Когда раздается хруст в коленях при сгибании и разгибании — диагноз, лечение, профилактика

Боли и хрусты в коленном суставе: причины и чем лечить?

Когда раздается хруст в коленях при сгибании и разгибании, лечение надо начинать как можно раньше.

Этот звук указывает на зарождение разрушительного процесса в суставе, его нельзя оставлять без внимания. Этиологический механизм данного явления может основываться на различных видах суставных болезней.

Важно не запускать процесс, а своевременно обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Сущность проблемы

В здоровом суставе любые движения происходят плавно и беззвучно. Этому способствует наличие хрящевой прокладки, играющей роль амортизатора, и особой смазки в виде синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При этом хрящ работает по типу губки.

При сгибании ноги в коленном суставе хрящевой слой сжимается и из него выделяется жидкость, а при разгибании колена происходит обратный процесс, т.е. жидкость впитывается хрящом.

Наиболее характерные движения сгибательно-разгибательного типа в коленном суставе осуществляются при приседании.

Почему хрустят суставы? Хруст представляет собой звук «трескающего» характера, который возникает в суставе только при движении в нем (пассивном или активном).

В эту же категорию относятся и щелчки.

Теоретически такой звук способен зародиться в любом суставе, но чаще всего хрустнуть может коленный сустав, как активно участвующий в движении и воспринимающий большие нагрузки.

Физиологический хруст

Когда раздается хруст в коленях, причины могут носить физиологический характер, не имеющий отношения к патологическим процессам в суставе.

В этом случае не должно быть болевого синдрома и признаков воспаления (отеки, покраснение и т.п.).

Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, а также при приседании, не сопровождающийся болевыми ощущениями, практически на 90% обуславливается физиологическими причинами.

Наиболее типичная картина возникает в результате скопления газа в синовиальной жидкости. Этот эффект получил название кавитация или трибонуклеация.

Физика такого процесса объясняется выделением газовых пузырьков при резком движении твердых поверхностей относительно друг друга в жидкостной среде с растворенным газом.

Установлено, что в составе внутрисуставной жидкости содержится значительное количество растворенного диоксида углерода (до 14%).

При определенных условиях он выходит в виде газовых пузырьков, которые не успевают снова раствориться в жидкой среде. Для их полного растворения иногда требуется 10 — 12 минут.

Если в этот момент костные элементы сближаются, то происходит разрыв пузырьков, что и вызывает характерный звук.

Можно выделить и некоторые другие причины непатологического суставного хруста:

1. Перемещение в нетипичной позе, когда выступы суставов цепляют друг друга. В таком случае возможно даже появление небольших дискомфортных ощущений. После остановки и прекращения подобного движения чаще всего хруст пропадает.
2. Хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может возникать после длительного нахождения в статическом положении (затекли ноги). Данное явление вызывается резким растяжением связок, но оно происходит без разрыва волокон, а потому не приводит к травме.
3. При резком движении ногой связочные ткани могут задевать костные выступы, что звучит как глухой хруст.

Данные физиологические явления не таят в себе опасности для сустава. Однако важно не пропустить за ними патологические факторы. Непатогенный хруст имеет разовый характер.

Он возникает только при движении в суставе и исчезает при его прекращении. После отдыха повторные звуки возникают крайне редко.

Физиологический хруст не требует специального лечения.

В детском возрасте колени хрустят достаточно часто из-за продолжающегося развития скелета. Связочные элементы у детей отличаются высокой эластичностью.

Они очень активны в двигательном процессе.

В результате во внутрисуставной жидкости нередко формируются вакуумные или газовые пузырьки, приводящие к звонким щелчкам.

Патогенный хруст

Хруст в коленях при разгибании и сгибании ноги, к сожалению, не всегда столь безобиден. Нередко такой признак имеют различные суставные патологии, с возрастом тенденция к их проявлению увеличивается.

Наиболее часто боль и хруст в колене патологического характера вызывают воспалительные реакции и другие процессы, протекающие непосредственно в коленном суставе.

Выделяются следующие суставные поражения, способные провоцировать подобное явление при приседании, сгибании или разгибании ноги, а также вызывать хруст в колене при ходьбе:

• болезни воспалительного и дегенеративно — дистрофического типа в хряще сустава (артрозы, артриты, остеопорозы);
• воспалительные реакции в околосуставных тканях и некоторых суставных элементах (бурсит, тенденит, пателлофеморальный синдром, повреждение мениска).

Боли и хруст могут являться травматическим или посттравматическим эффектом при разрывах связок, переломах, растяжениях, ушибах колена. Более редко, но наблюдаются случаи, когда колени похрустывают при дисфункции суставных элементов из-за нарушения питания (кровоснабжения) их тканей.

Какие дополнительные симптомы указывают на патологическую природу хруста? Как отмечалось, основным признаком является боль в коленном суставе, которая может носить разный характер.

На начальных стадиях ощущается дискомфорт. Затем небольшие боли появляются при движении в суставе, а в запущенной стадии они возникают и в состоянии покоя.

Болевой синдром может быть постоянным, нудным или резким, пронизывающим.

Обнаруживаются также и другие симптомы:

1. колени опухают;
2. ограничивается сгибающий и разгибательный процесс;
3. блокируются поворотные движения.

Само проявление хрустящего звука имеет определенную специфику. В начале болезни это небольшое похрустывание во время ходьбы по лестнице или при приседании.

По мере прогрессирования процесса возникает сильный хруст в коленях при любом движении в суставе.

В зависимости от характера болезни данный эффект может возникать только при разгибании или только при сгибании ноги, при различных движениях голеностопа и т.д. Проявление звуков может быть тоже различным:

• приглушенное похрустывание;
• многочисленные хрустящие звуки или громкие;
• резкие хлопки.

Причины патологических проявлений

Почему страдают колени человека? Можно выделить основные причины появления неприятных признаков патологии, выражающиеся в виде хруста и болей:

1. Возрастной фактор. В пожилом возрасте значительно повышается вероятность дегенеративного износа хрящевой и соединительной ткани. Уменьшение размеров хрящевой прокладки и снижение эластичности хряща, формирование костных наростов вызывает хруст при движении в результате того, что суставные элементы цепляют друг друга при движении.
2. Наследственный фактор. Патологии опорно — двигательной системы достаточно часто являются наследственными заболеваниями. Особенно активно данная причина проявляется у детей в подростковом возрасте.
3. Дефицит кальция. К данной проблеме приводит неправильное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, прием некоторых медикаментозных препаратов (антагонисты кальция, слабительные и мочегонные средства), ряд заболеваний внутренних органов. Нехватка кальция может обнаруживаться в организме беременной женщины, т.к. возникает дополнительная потребность в нем для формирования скелета ребенка.
4. Инфекционные поражения различного характера.
5. Нарушение обменных процессов.
6. Посттравматический эффект при переломах, вывихах, растяжениях в области колена.
7. Чрезмерные физические нагрузки. Наиболее типичными причинами считают длительное стояние на одном месте или сидение на корточках, ношение грузов, перемещение в нетипичных позах, частое спрыгивание с высоты на твердую поверхность и т.д. Значительно повышает нагрузки на коленный сустав избыточная масса тела, а ожирения считается одним из главных факторов появления суставных заболеваний. У женщин перегрузки вызывает постоянное хождение в узкой обуви на высоком каблуке.
8. Неправильное питание. Помимо недостаточного употребления продуктов, богатых кальцием, необходимо отметить чрезмерное потребление соли. Солевые отложения достаточно часто становятся стимулятором патологий. Не намного лучше влияет и чрезмерное потребление сладостей.
9. Внесуставные патологии. Суставные проблемы могут порождаться процессами, обусловленными различными заболеваниями внутренних органов, вызывающими нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, кровообращение. К таким болезням можно отнести гипопаратиреоз, гиперпаратериоз, сахарный диабет, эндокринные патологии, подагру, почечную недостаточность.

Принципы лечения

Как показывает анализ, к появлению хруста надо относиться серьезно.

Если колени начали издавать хрустящие звуки (а тем более болеть) при каких — либо движениях в суставе, то следует обратиться к врачу для выяснения причин этого явления и начать своевременное лечение. При наличии частого хруста без болевого синдрома достаточно принять следующие профилактические меры:

• Прием витаминов. Оптимальный вариант — это витаминные комплексы с кальциевыми и магниевыми добавками.
• Оптимизация питания. Следует увеличить потребление продуктов, обогащенных кальцием (молоко, кефир, творог, рыба нежирных сортов). Особенно важно увеличенное потребление таких продуктов в детском возрасте, когда завершается формирование скелета. Необходимо ограничить потребление поваренной соли, исключить из употребления маринады, консерванты, соусы. Не следует увлекаться тортами и кондитерскими изделиями. Особый приоритет в питании надо отдавать овощам и фруктам.
• Ношение удобной обуви. Следует помнить, что высокие каблуки значительно увеличивают нагрузку на коленный сустав.
• Физические нагрузки. При появлении хруста следует ограничить их воздействие. Следует задуматься о возможности занятия видами спорта, связанными с бегом, прыжками, приседаниями, подъемом тяжестей. Наиболее полезно плавание. Однако совсем прекратить занятия спортом и активный образ жизни не рекомендуется. Жизненная гипотония только спровоцирует суставные проблемы.

Когда появляется патологический хруст в коленях, лечение должно быть направлено на борьбу с основной болезнью.

Лечить следует консервативным методом с привлечением медикаментозной терапии, физиотерапии, но обязательно по назначению врача.

Хорошим помощником в домашних условиях может стать лечение народными средствами.

Для избавления от хруста в коленях и других признаков суставного поражения применяются такие методы лечения:

1. Лечебная гимнастика. Обязательное условие — ежедневная утренняя зарядка. Сам комплекс ЛФК должен иметь индивидуальную схему с учетом вида патологии. Лучше, если комплекс будет предложен специалистом.
2. Физиотерапия, а именно прогревание с помощью УВЧ, ультразвукового воздействия, магнитотерапии. Один из самых эффективных способов — это электрофорез.
3. Наружные медикаментозные препараты. Самое популярное лечебное средство — змеиный или пчелиный яд.
4. Компрессы и аппликации. Для их постановки используется широкий ассортимент народных средств. Например, популярностью пользуется молочный компресс.

Хруст в коленях чаще всего не таит в себе опасности и объясняется физиологическими процессами. Однако это явление следует воспринимать серьезно, т.к. нередко оно сигнализирует о наличии патологии. В этом случае необходимо адекватное лечение.

Хруст в коленях при сгибании или разгибании сустава – причины и лечение народными средствами

При ходьбе, подъемам по лестницам, можно долго не замечать проблем, пока они не начнут сопровождаться сильными болями.

Хруст в коленях при движениях является сигналом – в суставе при повышенных нагрузках начинаются опасные трансформации.

Важно знать, почему они происходят, что становится причиной, как устранить патологические изменения. Это поможет вовремя обратиться за помощью, избежать проблем.

Что такое хруст в коленях

От давления массы тела, постоянного движения – ходьбы, приседаний, бега – коленные суставы организма испытывают перегрузки.

В здоровом состоянии они являются амортизаторами, благодаря наличию синовиальной жидкости, хрящевой ткани. Хруст в коленях – это признак происходящих изменений.

Его возникновение считается безопасным по физиологическим причинам, когда:

• проявляется врожденное ослабление связок;
• в полости лопаются пузырьки внутри синовиальной жидкости;
• происходит быстрый рост костей, задевающих за связки.

Опасной проблемой становятся поражения суставов, когда у них появляется нехватка питательных веществ. Нарушается взаимодействие между структурами – надколенником, большеберцовой костью, имеющей плоскую поверхность для скольжения, бедренной. При хрусте наблюдается:

1. растяжение оболочки синовиальной сумки;
2. повреждение клеток хрящей;
3. отсутствие суставной смазки;
4. растяжение связок.

Причины, при которых может появляться хруст в коленных суставах, – ожирение, резкие перемещения при наличии малоподвижного образа жизни. Патологии способны вызывать болезни. Хрустят колени в случае:

• подъема тяжестей;
• употребления вредной пищи – острой, соленой;
• хождения на высоких каблуках – изменяется свод стопы;
• ритмических нагрузок;
• нервного напряжения;
• стресса;
• ревматоидного артрита;
• повреждения мениска;
• гонартроза;
• опухолей;
• переломов, вывихов;
• нарушений выработки гормонов;
• дефицита кальция;
• слабых связок;
• недостатка витаминов.

Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. В больной области происходит увеличение нагрузки, начинаются дистрофические процессы. Причины, вследствие которых хрустят колени при сгибании, связаны с болезнями, образом жизни. С поражением структур:

1. возникает трение суставных поверхностей;
2. утрачивается возможность удерживать влагу;
3. начинается воспаление синовиальной сумки;
4. прогрессирует деформация хряща;
5. уменьшается количество смазки.

При приседании

Появление хруста при выполнении такого движения характерно для людей пожилого возраста. Происходит это вследствие физиологических изменений сустава.

Возможная причина хруста – наследственные заболевания органов движения. Не исключены нарушения обменных процессов, плохая экология.

Нередко у спортсменов хрустят колени при приседании при выполнении упражнения под нагрузкой. При этом может:

• воспаляться синовиальная оболочка;
• разрушаться хрящевая ткань;
• изменяться питание;
• увеличиваться сила трения поверхностей.

Почему хрустят колени при приседании у подростка

Важно обратить внимание на проблемы с суставами у подростков. Для этого возраста характерны изменения организма, его активный рост. Хруст может свидетельствовать о сильной растяжимости связок.

Возможно отставание роста мышц от костей. Если хрустят колени при приседании у подростка, ситуация нормализуется по мере формирования связочного аппарата.

Для профилактики хруста становятся важными задачи:

1. сокращать физические нагрузки;
2. обеспечивать правильное питание;
3. употреблять комплексы витаминов;
4. исключать перенапряжение.

Хруст в коленях при разгибании без боли

Встречаются случаи, когда хруст возникает без появления болевых ощущений. Одна из причин явления – особенность функционирования синовиальной сумки колена. Среди компонентов ее жидкости – газ диоксид углерода. Во время движения:

• изменяется давление в суставной сумке;
• увеличивается количество пузырьков;
• они лопаются со щелкающим звуком.

Хруст в коленях при разгибании без боли встречается при изменениях тканей костей и мышц в пожилом возрасте. Характерен он для гимнастов, акробатов, демонстрирующих гибкость и растяжку.

Связки, которые поддерживают работоспособное состояние здорового сустава, у них позволяют производить увеличенную амплитуду движений. Это состояние имеет врожденную причину.

Для таких людей характерной является:

1. слабость суставов, связок колена;
2. нарушения соединительной ткани.

К какому врачу обратиться при хрусте в коленях

Первый врач, к которому приходит пациент с жалобой на щелчки в коленном суставе при разгибании – терапевт. Он занимается лечением легкого реактивного артрита, остеоартроза в пожилом возрасте.

После опроса, сбора анализов, ставится предварительный диагноз причины хруста.

При необходимости, после дополнительных аппаратных исследований, больного отправляют на консультацию к врачам другого профиля.

К кому обратиться при хрусте в коленях? Это зависит от предварительного диагноза и симптомов болезни:

• Ревматолог проводит лечение воспалений сустава, соединительной ткани. К нему обращаются при опуханиях, покраснениях, болях коленей, наличия патологии по результатам анализов.
• Травматолог оказывает помощь при деформации костей, поражении хрящей колена.
• Диетолог дает рекомендации по изменению рациона при отклонении веса от нормы.

Диагностика причин хруста в колене

Процесс определения заболевания колена начинается с опроса больного. Врач выслушивает жалобы, уточняет наличие прошлых травм. Важные моменты – условия работы, занятия спортом, физическая активность. Главные задачи доктора при диагностике хруста:

1. уточнение сопутствующих заболеваний;
2. выяснение наследственных факторов;
3. направление на анализы крови, мочи;
4. предварительная постановка диагноза.

При необходимости, для уточнения состояния пациента, проводятся дополнительные аппаратные обследования колена. Они определяют наличие жидкости в суставе, изменения костей, тканей. Диагностика причин хруста в колене включает:

• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• артроскопию колена;
• компьютерную томографию;
• анализ синовиальной жидкости;
• магнитно-резонансную томографию;
• радионуклидные исследования.

Как избавиться от хруста в коленях

Чтобы тревожные симптомы не доставляли неприятностей, необходим комплекс мероприятий. При этом важно устранить причины, по которым коленный сустав хрустит и болит, восстановить двигательные функции после проведенного лечения. Для оздоровления потребуется:

1. соблюдать диету, которая будет своей при ожирении, подагре, нарушениях обмена кальция и фосфора;
2. вылечить диагноз, вызвавший поражение коленного сустава;
3. обеспечить покой.

Помочь пациенту избавиться от хруста в коленях, улучшить состояние способно выполнение комплекса мер:

• прием лекарственных препаратов;
• местное использование мазей, компрессов;
• употребление витаминов;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры – магнитотерапия, лазер, ультразвук;
• снижение нагрузок на суставы;
• грязелечение;
• занятие плаванием;
• инъекция с заменителями суставной жидкости;
• хирургические операции;
• меры профилактики.

Мазь от хруста в коленях

Можно улучшить движение коленного сустава, уменьшить болевой синдром, хруст, если использовать при лечении мази. Врачи назначают препараты, имеющие свое целебное действие.

Хруст в колене при сгибании уменьшится, если использовать нестероидные противовоспалительные средства. Важно учесть противопоказания к применению.

Эти мази уменьшают отек, снимают воспаление, купируют боль. Популярные средства:

1. Кетопрофен;
2. Нимесулид;
3. Ортофен;
4. Найз;
5. Артрозилен.

Мази от хруста в коленях имеют и другой механизм действия:

• согревающие – улучшают кровоток, питание хрящей, костных тканей, расширяют сосуды, активизируют обменные процессы – Випросал, Апизартрон, Эспол, Наятокс;
• способствуют гибкости суставов, восстановлению хрящей средства, содержащие глюкозамин, хондроитин, коллаген – Хондроитин, Хондроксид, Артрин.

Лечебная физкультура

Выполнение комплекса упражнений помогает поддержать тонус мышц, которые не дают деформироваться, перетираться коленному суставу. Есть рекомендации начинать гимнастику утром, находясь в кровати. Для этого следует:

1. потянуться руками, ногами;
2. лежа на спине сгибать колени, осуществлять скольжение, не отрываясь от матраса, не менее 20 раз;
3. медленно, не торопясь, выполнить упражнение «велосипед» вперед и назад.

Хорошо, если комплекс лечебной физкультуры будет проходить под наблюдением инструктора. Самостоятельное выполнение упражнений можно продолжить дома. Удобно делать их с помощью стула:

• сесть, руки положить свободно, потрясти суставами коленей, считая до двадцати;
• держась за спинку, присесть 10 раз, задерживаясь внизу на 2 секунды;
• опираясь на стул, делать вращение коленями в обе стороны по 8 раз.

Массаж

Хруст в коленном суставе не доставит неприятностей, если регулярно проводить массаж. При его помощи усилится кровообращение, улучшится подвижность.

Хорошо, если процедуру сделает специалист, но и осуществление ее своими руками даст не менее эффективный результат. При самомассаже коленного сустава каждое движение нужно выполнять по 7 раз.

Действенность усилится, если дополнительно использовать:

• согревающие мази;
• крема с пчелиным, змеиным ядом.

Начинается и заканчивается процедура легкими поглаживающими движениями, которые выполняются сначала над суставом, а потом на нем. Массаж от хруста включает приемы:

1. круговые вращения ладонями в обе стороны;
2. нажимания с передвижением по кругу выступом согнутого большого пальца;
3. постукивания подушечками пальцев;
4. поступательные движения ребром ладони по ходу часов и обратно.

Лечение хруста в коленях народными средствами

Комплекс мероприятий для лечения хруста суставов может включать рецепты народной медицины. Важно выполнение процедур согласовать с доктором.

Если скрипят колени, можно втереть состав из одинаковых частей помидора, оливкового масла, или сделать домашнюю мазь. Вещества во время приготовления смешиваются, настаиваются несколько часов.

По рецепту в мази содержатся равные пропорции:

• спирта;
• глицерина;
• меда;
• йода.

В лечении хруста в коленях народными средствами можно применить компресс из пяти ложек растительного масла и одной лимонного сока. Состав на салфетке накладывают на сустав, выдерживают час.

Процедуру проводят перед сном, на ночь укутывают теплом. Рекомендуют от хруста пить в течение недели лесной напиток. Приготовленный состав используется за два раза – утром и вечером.

По рецепту следует:

1. вымыть еловую шишку;
2. опустить в стакан кипяченой воды;
3. оставить на ночь.

Профилактика хруста в коленях

Можно избежать появления неприятных симптомов, если внимательно отнестись к здоровью своих суставов. Простой способ – снизить на них нагрузку. Для этого есть несколько методов:

• избавиться от лишнего веса;
• женщинам не злоупотреблять ношением обуви с каблуками;
• периодически отдыхать при физических нагрузках на работе, в спорте;
• при опоре на колени пользоваться наколенниками;
• чаще активно двигаться при сидячей работе.

Необходимые мероприятия для профилактики хруста в коленях:

1. исключение переохлаждений;
2. при усталости – применение массажа, компрессов;
3. регулирование рациона полезными продуктами;
4. прием витаминов;
5. контроль веса;
6. лечение инфекций, эндокринных заболеваний;
7. проведение физиопроцедур;
8. утренняя суставная гимнастика;
9. занятия плаванием;
10. увеличение количества выпиваемой воды;
11. лечебная физкультура;
12. пешие прогулки.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании

Коленный сустав в организме человека – один из наиболее крупных. Он подвергается огромным нагрузкам, особенно при различных патологических состояниях.

В нормальном состоянии коленный сустав функционирует, как хорошо налаженный механизм, однако в некоторых случаях человек слышит хруст в колене при сгибании и разгибании, что требует обязательной консультации врача.

Такой звук может указывать на развитие разрушительных процессов, поэтому к лечению следует приступать как можно раньше.

Факторы развития патологического состояния

Хруст в области суставов может быть вызван избыточной массой тела, в том числе у беременных женщин, когда повышенные нагрузки на сустав приводят к его разрушению, и малоподвижным образом жизни, когда образующиеся в синовиальной жидкости пузыри лопаются в коленях при сгибании или движении.

Наиболее часто к появлению хруста приводит развитие следующих заболеваний:

1. Гонартроз

Это заболевание характеризуется изнашиванием хрящевой ткани в коленном суставе с дальнейшим его разрушением в результате повышенных нагрузок на сустав. Гонартроз может протекать в первичной и вторичной форме.

Типичными признаками гонартроза является болевой синдром, усиливающийся при физической нагрузке на колено при сгибаниях и разгибаниях в результате изнашивания костной ткани

На начальном этапе отмечаются утренние боли, которые в дальнейшем могут стать постоянными. При запущенном воспалительном процессе пациент трудно передвигается, у него начинают хрустеть и болеть суставы при сгибании с резким ограничением двигательной амплитуды в колене.

2. Ревматоидный артрит

Это заболевание имеет хроническую инфекционную природу и вполне способно привести к инвалидизации пациента. Наиболее часто ревматоидный артрит встречается у женщин зрелого возраста, что связано с гормональными и возрастными изменениями организма.

Поражение колена при развитии ревматоидного артрита

Характерные симптомы заболевания проявляются возможностью деформативных изменений в суставе, его отеком.

Болеть сильно сустав может при надавливании и сгибании, а после сна отмечается резкое сопротивление колена при разгибании.

В особо тяжелых случаях возможна полная или частичная атрофия четырехглавой бедренной мышцы.

3. Подагра

Это заболевание в большинстве случаев приводит к потере двигательной активности пациента с последующей инвалидизацией. Наиболее часто встречается среди мужчин от 40 лет.

У женщин подагра протекает намного тяжелее.

Основными симптомами подагры (скопления соли мочевой кислоты в суставе) является мучительный болевой приступ (в основном ночью), который не купируется даже с помощью сильных медикаментозных препаратов.

Длительное или агрессивное течение подагры провоцирует разрушение суставного хряща, деформацию и появление тофусов (подагрических узлов)

У пациента резко ограничен диапазон разгибательных движений, слышен неприятный хруст, возможна гиперемия и гипертермия пораженного участка.

4. Гипермобильный синдром

Как правило, гибкость суставов передается наследственным путем, а развитие гипермобильного синдрома возможно в результате воспалительного процесса и нарушений неврологического и гормонального характера, способствующих нарушению белкового обмена. Нередко гипермобильность в суставах развивается вторично, после вывихов и растяжений связочного аппарата. Основным симптомом этого заболевания является неприятный хруст и острая боль при нагрузке на сустав.

5. Повреждения мениска

Наиболее частая проблема, при которой слышен хруст в коленях при сгибании и разгибании, – повреждение мениска в результате резкого движения. При более глубоком диагностическом обследовании определяется скапливание крови и смазки в полости сустава.

Характерными симптомами разрыва мениска являются щелкающий звук в суставе при движении, болезненность, отек, гиперемия, местное повышение температуры тела

Самостоятельное заживление может произойти лишь при травмировании хорошо снабжаемой кровью паракапсулярной зоны мениска. Если же повреждена аваскулярная, так называемая белая зона мениска, то излечение без оперативного вмешательства невозможно.

6. Остеопороз (фосфорно-калиевый дефицит)

При нарушении необходимой концентрации кальция и фосфора в структуре костной ткани возможно развитие остеопороза. Такое патологическое состояние способно развиться при гормональных сбоях, заболеваниях ЖКТ, несбалансированном питании, болезнях поджелудочной железы, почек, печени и т.д.

Изменение костной ткани при остеопорозе

Болезнь сопровождается характерными хрустящими звуками, когда приседаешь или сгибаешь колено. Амплитуда двигательной активности резко ограничена.

7. Хондроматоз

Этиология заболевания, протекающего с хрустом в области коленей, до конца не изучена, но наиболее часто хондроматоз возникает у профессиональных спортсменов и пациентов, которые перенесли острый инфекционный процесс. Образующееся хондроматозное тело медленно отделяется от сумки сустава, начинает болеть и провоцирует его защемление с последующим нарушением функциональности.

Хондромные тела (участки хрящевой ткани) в синовиальной капсульной оболочке

При стабильной стадии развития хондроматоза формирование тела прекращается спустя некоторое время. Прогрессивная стадия сопровождается непрекращающимся воспалительным процессом. Симптоматика заболевания подобна ревматоидному артриту.

8. Бурсит

Воспалительный процесс в синовиальной сумке протекает на фоне скопления в полости сустава экссудата. Причинами бурсита чаще всего становятся мелкие травмы, ушибы, повышенные физические нагрузки на сустав.

Изменения в коленном суставе при бурсите

При бурсите отмечается хруст в области колена при движении, болезненная симптоматика, развитие обширного отека коленной области в результате скопления в синовиальной сумке жидкости, гиперемия, лимфадениты, гипертермия, упадок сил, тошнота.

9. Остеохондрит рассекающий

Это заболевание сопровождается отслаиванием от сустава небольшого кусочка хряща. Болезнь протекает в несколько стадий:

• на первом этапе фрагмент хрящевой ткани сначала размягчается, а затем отмирает. При этом возникают легкие боли, а отслаиваемая пластина имеет четкую границу;
• на второй и третьей стадии появляются умеренные боли с воспалением синовиальной оболочки. При этом некротированная ткань смещается без отрыва от поверхности сустава. На этом этапе слышно, как при движении колено хрустнуло, после чего болезненность в этой области сохраняется достаточно длительно;
• на заключительном, 4 этапе некротированная ткань отделяется от сустава и перемещается в его полость. При этом ярко выражена воспалительная симптоматика, усиливается болезненность в области колена, а движения в нем практически полностью блокированы.

Стадии развития рассекающего остеохондрита

При отсутствии лечения пациенту грозит утрата функциональности сустава и полная или частичная инвалидность.

10. Остеофиты

Остеофиты – это костные наросты, разрастающиеся из хрящевой ткани в результате нарушения обменных процессов, остеоартрозов и повышенных физических нагрузок.

При образовании остеофитов ограничивается суставная подвижность, а при их разрастании возникают острые боли и хруст во время движения

11. Различные травмы и повреждения

Хруст колена возможен в результате получения растяжения или травмы. Наиболее часто травмированию подвергаются большеберцовая кость и коленная чашечка. Основная часть травм происходит при ударе колена во время падения или в том случае, когда пациент резко садится на корточки.

Костные обломки при смещении способны повредить нервные окончания, что наиболее опасно и может привести к неподвижности сустава. Характерные щелчки возможны при вывихе колена, сопровождающемся болевой симптоматикой, деформацией, неестественным положением ноги, гиперемией и отеком колена.

Причины появления хруста в суставе у детей

Еще советуем почитать:Что делать, если коленный сустав болит при ходьбе

Многих родителей беспокоит вопрос о том, почему хруст в колене при приседании появляется у малыша, но не все знают, что это состояние не является патологическим.

У детей частой причиной возникновения хруста в области колена является длительная стадия формирования скелета, при этом связки в детском возрасте высокоэластичны и активно участвуют в движении.

В результате этого внутрисуставная жидкость формирует газовые (вакуумные) пузырьки, которые при лопании сопровождаются громкими щелчками.

Помимо этого, хруст в области коленей и щелчки возможны во время полового созревания и изменения гормонального фона. Такое состояние провоцирует быстрый рост костей, но связки и мышцы развиваются более медленно.

При тяжелом развитии патологического состояния у ребенка, особенно в случае присоединения вторичного инфицирования требуется незамедлительная диагностика и последующее лечение.

Диагностика

Для уточнения причины, почему может хрустеть колено при определенных движениях или в спокойном состоянии, необходимо выполнение диагностических мероприятий, по результатам которых назначается дальнейшая терапия.

В первую очередь выполняется внешний осмотр больного, и выясняются анамнестические данные, с учетом условий профессиональной деятельности, спортивных нагрузок, возможного травмирования сустава и физической активности. Основными задачами врача во время выполнения диагностики патологического состояния являются выяснение наличия сопутствующих заболеваний и уточнение наследственного фактора.

Если пациента беспокоит хруст в коленях при приседании, сопровождающийся сильным болевым приступом, врач может назначить:

1. УЗИ сустава;
2. результаты анализов мочи и крови;
3. рентгенологическое обследование сустава;
4. артроскопия и КТ сустава;
5. МРТ и радионуклидное исследование.

Кроме того, при необходимости назначается проведение обследования синовиальной жидкости.

Врач выполняет ультразвуковое исследование сустава с моментальной оценкой полученного результата, выводимого на экран монитора

После выполнения всех необходимых диагностических мероприятий подбирается индивидуальная схема лечения, в зависимости от выявленной причины хруста в области колена.

Лечение

Для устранения причины хруста в области коленей при приседании необходим комплексный подход к лечению с последующим восстановлением двигательной активности.

Комплексная терапия включает в себя:

• иммобилизация пораженной конечности;
• соблюдение низкокалорийной диеты для снижения и контролирования веса;
• устранение хронических заболеваний в организме;
• использование наружных и внутренних лекарственных препаратов, включая мази, гели и компрессы;
• назначение витаминотерапии, массажа и ЛФК;
• выполнение физиопроцедур, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвукового обследования;
• использование лечебных грязей, плавание, солевые ванны.

В тяжелых случаях назначаются внутрисуставное введение инъекционных препаратов или хирургическое вмешательство.

Внутрисуставная инъекция с лекарственным средством позволяет максимально быстро снять болевую симптоматику и снизить воспалительный процесс

Ответить на вопрос, почему хрустит сустав, способен только высококвалифицированный специалист, который занимается решением этой проблемы. Лечение выполняется по определенной схеме и включает:

Мази

Лечить хруст в области сустава при сгибании рекомендуется при помощи нестероидных противовоспалительных мазей, которые снижают отечность пораженной области, купируют болевую симптоматику и воспалительный процесс.

Наиболее популярными наружными средствами являются:

1. Ортофен;
2. Кетопрофен;
3. Найз;
4. Нимесулид;
5. Артрозилен и т.д.

В лечении хруста активно используются согревающие мази (Випросал, Эспол, Апизатрон, Наятокс и т.д.) способствуют усилению кровообращения, нормализации сосудистого тонуса, активизации обменных процессов и улучшению хрящевого питания.

Средства (Хондроксид, Хондроитин, Артрин и т.д.) увеличивают гибкость сустава и восстанавливают коллаген и глюкозамин в хрящевой ткани

ЛФК

Комплекс лечебных упражнений рекомендуется выполнять в период без болей, т.е. во время восстановления функциональности после проведенной терапии. ЛФК способствует поддержке мышечного тонуса и предупреждению деформаций сустава.

Классический комплекс выполняется в утреннее время, сидя или лежа в кровати:

• в положении лежа пациенту рекомендуется выполнить потягивания руками и ногами;
• не меняя положения, следует сгибать оба колена, не отрывая ног от поверхности кровати (15-20 раз);
• медленно выполняется «велосипед», сначала 10 раз вперед, а затем в противоположном направлении;
• далее рекомендуется сесть на стул, положить свободно руки и слегка потрясти коленями в течение 10-15 секунд;
• придерживаясь спинки стула, рекомендуется приседать не менее 10-12 раз с задержкой в нижнем положении в течение 2-3 секунд;
• пациенту рекомендуется опереться на стул и вращать коленями (по 8 раз), без отрыва пятки от пола, благодаря этому упражнению в согнутом суставе усиливается кровообращение.

Гимнастику удобно делать, если рядом будет присутствовать опытный инструктор, однако ее самостоятельное выполнение также не запрещено, но только после предварительного проведения инструктажа.

Кроме того, при хрусте в коленном суставе эффективное действие оказывает массаж, позволяющий улучшить подвижность сустава и усилить в нем кровообращение.

Важно выполнять массаж регулярно, прорабатывая каждое упражнение не менее 7 раз.

Во всех случаях массаж следует начинать и заканчивать поглаживающими, мягкими движениями сначала вокруг сустава с постепенным переходом на саму область поражения.

Процедура включает в себя круговое вращение ладонью, легкие нажимания с постепенным круговым передвижением.

Далее выполняются постукивания подушечкой пальцев и поступательное движение ладонью (ребром) по ходу часовой стрелки и в обратном направлении.

Необходимо учитывать, что неприятный хруст в области коленного сустава при сгибании может быть обусловлен различными патологическими состояниями, поэтому так важно своевременно проконсультироваться с опытным специалистом. Избежать появления хруста в коленях при приседании возможно при внимательном отношении к собственному здоровью и состоянию суставов.

Чем лечить хруст в коленном суставе

При нормальном состоянии коленных суставов они функционируют беззвучно, как хорошо отлаженный механизм, и не причиняют никакого дискомфорта.

Но иногда любые движения сопровождаются хрустом в коленях.

Это сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке, и если хруст – не разовый эпизод, а затяжное явление, необходимо как можно скорей принять меры, провести диагностику и заняться лечением заболеваний, которые проявляются таким симптомом.

Среди всех суставов человеческого организма коленный подвергается чуть ли не наибольшей нагрузке, ведь основная масса тела сосредоточена выше колен и на них оказывается значительное давление.

Коленный сустав работает при любых движениях ног: ходьбе, беге, приседаниях, что тоже сопровождается нагрузкой.

При всем своем совершенстве это достаточно хрупкий и деликатный орган, и неосторожные движения, чрезмерная нагрузка, а в ряде случаев – неправильное питание, расстройства в работе других внутренних органов могут привести к развитию серьезных заболеваний коленного сустава, одним из предвестников которых является хруст в коленях.

Не всегда хруст является признаком заболевания, стоит обращать внимание на сопутствующие проявления – болевые ощущения, ограниченную подвижность.

Про ощущения хруста в коленях

Следует различать физиологический и патологический хруст.

Обычно физиологический хруст в коленях возникает при активном движении – ходьбе и приседаниях.

При пассивном, когда сам человек или врач при осмотре сгибает ногу в колене с помощью рук, а также при вытягивании ноги, пальцев, либо их максимальном сгибании.

Он может проявляться щелкающими звуками, потрескиваниями.

Если физиологический хруст проявляется изредка, время от времени, и не сопровождается болевыми ощущениями, то патологический причиняет значительно больше неудобств и является основанием для беспокойства.

Его отличает от физиологического ряд признаков и ощущений:

1. Скрипящий звук.
2. Частые проявления, сопровождающие практически каждое движение.
3. Непрерывные проявления, без рефрактерного периода, когда симптом отсутствует.
4. Сопутствующие болевые ощущения.
5. Ограниченность подвижности в колене.

В ряде случаях, при травмах, заболеваниях сустава хруст может сопровождаться местным повышением температуры, покраснением кожи, отечностью сустава.

Если ощущения при физиологическом хрусте не совсем приятны чисто психологически – многих такой звук раздражает или вызывает тревогу, то сопровождаемый болевыми ощущениями патологический хруст – это реальная проблема, требующая внимания и скорейшего решения.

Почему хрустят колени при приседаниях, сгибаниях и разгибаниях?

Причины хруста в коленях достаточно разнообразны, причем различны для физиологического и патологического хруста.

В первом случае они точно не установлены, и существует несколько теорий, объясняющих возникновение хруста:

• столкновение суставных связок с выступающими частями костей;
• вакуумный хлопок в результате образования в суставной полости отрицательного давления и пузырьков вакуума;
• разрыв сращения вокруг сустава.

Причин патологического хруста значительно больше:

1. Травмы и воспалительные процессы – бурсит, тендинит, отрывы и переломы мениска.
2. Изменение структуры хрящевой ткани при остеартрозах, артрите.
3. Факторы, нарушающие нормальное питание и функционирование суставов.
4. Образ жизни, профессиональные заболевания.

Наряду с травмами и приобретенными заболеваниями суставов, связанными с образом жизни, рационом питания, заболеваниями других органов, сопровождающиеся хрустом в коленях, могут быть обусловлены генетически, предрасположенность к ним передается по наследству.

Хрустом может сопровождаться и врожденная патология суставов – гипермобильность.

В детском возрасте хруст в коленях часто является следствием недостаточно сформированной системы суставов, мышц и связок, в а в пожилом – возрастных изменений тканей.

Вообще, хруст в коленях сигнализирует о том, что нагрузка на сустав превышает его возможности.

Хруст при сгибании ног в коленях обычно является предвестником или спутником воспалительных процессов, дистрофических изменений хрящевой ткани.

При приседаниях и последующем распрямлении колен хруст возникает вследствие избыточной нагрузки, вызванной подъемом тяжестей или ожирением, либо вследствие малоподвижного образа жизни.

Хруст при разгибании ног в коленях часто является признаком отложения солей, особенно кальцитов и фосфатов, которое может быть результатом несбалансированного питания или перенесенных заболеваний.

Диагностика хруста

Точно установить причину хруста в коленных суставах может только врач-ортопед, травматолог.

Визуального осмотра бывает недостаточно для постановки точного диагноза, требуется рентгеноскопическое исследование, в более сложных случаях – артроскопия, исследование суставной полости специальным миниатюрным аппаратом.

Уточнить диагноз, выявить природу и причину хруста помогут лабораторные анализы. Назначать лечение тоже должен врач, самолечение без точной постановки диагноза может усугубить ситуацию, поскольку время будет упущено.

Профессиональное лечение

Лечение должно соответствовать причине хруста.

Если функционирование сустава нарушено из-за сопутствующих заболеваний, то начинать следует с их лечения.

Если основная причина кроется в образе жизни, необходимо свести к минимуму или нейтрализовать вредные факторы.

Если хруст вызван повышенной нагрузкой на сустав при работе или занятиях спортом:

• нагрузки временно необходимо снизить и ограничивать в будущем, иногда приходится сменить вид деятельности, профессиональной или спортивной;
• хорошо способствуют восстановлению нормального функционирования суставов такие процедуры, как баня, сауна или просто горячая ванна.

Хруст, являющийся следствием травмы, требует лечения травмы консервативными или хирургическими методами, зависящими от ее типа:

1. для ушибов и растяжений связок – минимизация нагрузки, функциональный покой;
2. для травм мениска, разрывов связок – хирургическая коррекция, современные методики позволяют проводить ее малоинвазивными способами.

При воспалительных процессах и дегенеративных изменениях применяются разные методы лечения:

• медикаментозные (прием хондропротекторов, препаратов кальция, противовоспалительных нестероидных средств, а также гормонов – глюкокортикоидов в виде мазей, таблеток, уколов);
• физиотерапевтические (электрофорез и прочие процедуры);
• магнитотерапия – воздействие магнитными полями;
• лечебная физкультура, гимнастика, укрепляющая мышцы ног, плавание;
• значительная деформация сустава требует оперативного вмешательства и проведения эндопротезирования, то есть замены разрушенного сустава искусственным.

Если хруст вызван заболеваниями эндокринной системы, необходима помощь эндокринолога, который разработает программу коррекции веса, обменных процессов, нормализации функционирования желез внутренней секреции. Параллельно лечению эндокринной системы ведется прием хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.

Врожденная гипермобильность коленных суставов требует комплексного подхода:

1. лечебная гимнастика;
2. сбалансированное питание и строгий питьевой режим;
3. применение наколенников для эластичной фиксации суставов.

В пожилом возрасте изменения в тканях, приводящие к хрусту в коленях, являются необратимыми, если хруст не сопровождается артрозом и другими более опасными проявлениями, он не лечится, следует просто ограничивать нагрузку на суставы.

Так же не требует лечения хруст коленных суставов у детей, ели он не сопровождается болевыми ощущениями и ограниченной подвижностью, это возрастное явление, которое со временем должно пройти само.

Немедикаментозные методы лечения, в том числе многие рецепты народной медицины, достаточно эффективны, но их применение следует согласовывать с врачом и начинать только после уточнения диагноза.

В ряде случаев переход к более здоровому образу жизни помогает избавиться от хруста в суставах без лекарств и медицинских манипуляций.

В то же время, если хруст и сопутствующие проблемы вызваны неправильным образом жизни, без устранения первопричины никакие лекарства не помогут.

К основным эффективным рекомендациям можно отнести следующие приемы:

Лечебная физкультура

Умеренная, но регулярная двигательная активность, гимнастические упражнения, дающие минимальную нагрузку на суставы, но укрепляющие мышцы ног, за несколько месяцев помогут избавиться от хруста.

Дозированная физическая нагрузка благоприятно сказывается не только на мышцах, опорно-двигательном аппарате, но и на сердечно-сосудистой и иммунной системе.

Очень полезны занятия в бассейне, аквааэробика, занятия в воде позволяют разгрузить суставы, а мышцы хорошо укрепляют.

Диета

Аналогичного эффекта позволяет добиться ограничение соленых и острых блюд, сладостей, отказ от копченостей, употребление в пищу богатых белками продуктов, свежих овощей и фруктов. Также рекомендованы продукты, богатые кальцием, хрящи, обильное питье.

Массаж с целебными мазями

Массажи, особенно профессиональный массаж суставов с целебными мазями на растительной основе или с пчелиным, змеиным ядом, теплые ванночки с добавками экстрактов лекарственных растений тоже дают ощутимый результат.

Из рецептов народной медицины при боли в коленях хорошо помогают компрессы из смеси 5 частей растительного масла и 1 части лимонного сока, равных частей мякоти помидора и оливкового масла, из свежего молока и пшеничных отрубей.

Профилактика

Лечение хруста в коленях может быть достаточно затратной и продолжительной процедурой, значительно эффективнее принимать профилактические меры, чтоб не допустить развития заболеваний.

Для лиц, у которых нагрузка на суставы связана с профессиональными факторами, важно по возможности снизить эту нагрузку, правильно ее распределять, принимать положение тела, при котором нагрузка на суставы минимальна, обязательно периодически давать им отдохнуть в процессе работы или занятий спортом, а после работы или тренировки обеспечивать полноценный отдых.

При сидячей работе, напротив, нужно обязательно находить время для движения, выполнять небольшие гимнастические комплексы, ходить пешком, почаще менять положение ног, периодически вытягивать их.

Хороши для суставов ног упражнения типа «велосипед» «ножницы».

К основным профилактическим рекомендация можно отнести следующие правила:

• Женщинам не следует злоупотреблять обувью на высоком каблуке, носить ее не больше 6 часов на протяжении дня, предпочтительней обувь с супинаторами.
• Выполняя работы, связанные с опорой на колени, их следует защищать наколенниками. Очень важно также защищать суставы от переохлаждения.
• Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие физиотерапевтические процедуры хороши не только для лечения заболеваний суставов и хруста, но и для их профилактики. Массажи, компрессы также можно применять в профилактических целях, при первых признаках усталости ног, отечности суставов.
• Очень важен для профилактики хруста коленных суставов сбалансированный рацион, богатый белками, кальцием и витаминами, контроль веса. Неблагоприятными факторами являются как ожирение, так и недостаточный вес.
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний, заболеваний внутренних органов и эндокринной системы позволит предупредить заболевания суставов.

Хруст в коленных суставах может возникнуть в любом возрасте и бывает вызван естественными физиологическими причинами.

Если же хруст сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом, снижением подвижности, он носит патологический характер и является поводом для обращения к травматологу.

Поскольку причины хруста в коленях весьма разнообразны, лечат его тоже различными методами, от специальной гимнастики до хирургических операций. Определить причины и стадию заболевания, назначить правильное лечение может только врач.