Как применяются новые технологии в имплантации зубов: новшества и особенности в установке имплантов

Немало людей, особенно старшего возраста, сталкиваются с безвозвратной потерей своих зубов, причём как некоторых, так и всех сразу. Иногда потеря зубов провоцируется разными травмами и стоматологическими заболеваниями гораздо и раньше.

Раньше проблема отсутствия зубов решалась исключительно за счёт установки съёмных протезов. Однако, сейчас во всём мире стоматологи практикуют новый метод – имплантацию.

Особенности съёмных протезов и имплантации

Протезирование имеет ряд следующих существенных минусов:

• 

  десна повреждается из-за давления протеза на них;

• на нижней челюсти сложно зафиксировать протез или настроить прикус;
• появляются проблемы с дикцией;
• на ночь протезы нужно снимать.

Метод имплантации – относительно новый и стал активно применяться с 80-х годов прошлого века. По сравнению с протезированием он имеет много преимуществ, но есть и особенности установки имплантов:

• Челюстная кость должна иметь определённую высоту.
• Если она недостаточно высокая, в кость нужно вживить короткие и не особо эффективные импланты, всего их потребуется много, а время для приживления составит от месяца до шести.

Новые методики имплантации зубов

Есть несколько способов имплантации как традиционные, так и новые, которые очень быстро помогают на обеих челюстях восстановить целиком зубы, при этом восстанавливать имплантаты на каждый зуб нет необходимости.

Во всём мире медицина активно развивается, стоматология в частности. Некоторые способы имплантации уже устарели и практически не используются:

• внутрислизистые;
• чрезкостные;
• субпериостальные.

Уже не применяют эндодонтические и пластиночные импланты, а анестезия полностью избавляет от дискомфорта при проведении операции. Новые современные методы имплантации значительно сокращают период подготовки и проведения процедуры, а период заживления мягких тканей и приживления имплантатов не будет мучительным, как это было ранее.

Методика имплантации «Все на четырёх»

Эта методика имплантации зубов была разработана португальским врачом Мало в 80-х годах после длительных испытаний и аналитической работы. Она достаточно проста и эффективна, основана на традиционной имплантации, существующей и до этого, в наше время методика была усовершенствована новыми технологиями.

Суть метода следующая: вживляются четыре имплантата, затем на них ставят искусственную челюсть. Происходит все таким образом:

1. Места вживления врач выбирает очень внимательно, чтобы распределить при жевании давление.
2. Преимущественно ставят 2 передних импланта и 2 в месте расположения пяти зубов.
3. Вставляются импланты под 45-градусным углом.
4. Такое размещение позволяет поставить и длинные импланты, которые не проникают в район гайморовых пазух, хоть и размещены рядом с ними.
5. На импланты насаживаются коронки посредством привинчивания, что снижает давление на зубы вместе с коронками.
6. Если челюстная кость короткая, то импланты вживляют в 6 участках, что ещё более равномерно распределяет давление.

Способ имплантации «Все на четырёх» будет эффективным, если челюстную кость нельзя нарастить из-за долгого ношения съёмных конструкций и возраста пациента. Однако, он имеет и свои противопоказания:

• Диабет первой степень.
• Плохая свёртываемость крови.
• Болезни соединительной ткани и слизистой оболочки.
• Злокачественные образования.
• Иммунопатологические положения.

Этот вид имплантации значительно улучшает внешность человека, причём не только зубы, но и форму лица. Если зубов нет вообще, то вокруг рта и впадин на щеках появляются морщины. Новый способ имплантации имеет такие преимущества:

• восстанавливает натуральный вид лица и придаёт ему молодость и объем;
• ощущение натуральных зубов, а не нёба протезов;
• человек может широко улыбаться, не стесняясь своего вида.

Особенности лазерной имплантации

Одним из новых методов имплантации зубов является установка конструкций без необходимости разрезать десну. А также этот метод ещё называют экспресс-имплантацией. Вместо разреза, преимущественно практикуется прокалывание для того, чтобы иметь доступ к костной челюстной ткани.

Врачу не нужно будет надрезать мягкие ткани десны, откидывать лоскут и накладывать швы по окончании процесса. Все это происходит благодаря задействованию новых технологий в стоматологии, например, свёрл для внедрения в мягкие ткани и лазера.

Лазерная имплантация является наименее травматичным и бескровным способом работы:

• Швы накладывать не нужно, поскольку рассекаемые ткани быстро прижигаются.
• Лазер оказывает антисептическое действие.
• Заживление проходит быстро.

Однако, использование лазера не всегда является столь безопасным, как может показаться. Далеко не все стоматологи относятся к этому методу однозначно. Причины тому таковы:

1. Лазер, как и скальпель имеет ограниченную функциональность и применяется при резекции десны, далее используются свёрла. Далеко не во всех случаях лазер защищает от заражений. В основном он оказывает обеззараживающее действие.
2. При применении лазера будет присутствовать запах палёной кожи.
3. Приживаемость зуба, по мнению некоторых специалистов, не зависит от используемого инструмента, все зависит от формы импланта, материала и длины искусственного корня, который нужно выбирать с учётом особенной кости нижней и верхней челюсти.
4. Анестезия назначается как при применении лазера, так и скальпеля.
5. В обоих случаях время операции примерно одинаково.
6. Стоимость лазерной имплантации будет чуть выше, чем с использованием скальпеля.

При лазерной имплантации установка одной конструкции будет длиться около 15 минут, приживляемость при этом увеличивается, а вот из-за отсутствия швов, практически нет риска воспаления расположенных рядом мягких тканей.

Виды имплантов и особенности их выбора

Каждый имплант для зубов отличается друг от друга в зависимости от производителя и по своей конструкции. Частные стоматологические клиники в основном работают с такими зарубежными брендами:

• 

  Xive.

• Nobel Biocare.
• Straumann.
• Implantium.
• Astra Tech.
• Alpha Bio.

Стоимость зависит от того, какой производитель продукции. В России один имплант стоит в среднем от 15 тысяч рублей вместе с работой врача. Стоимость коронки зависит от материала:

• металлокерамика стоит начиная от 10 тыс. рублей;
• коронка из диоксида циркония – от 20 тысяч рублей и выше;
• металлокерамическая, оснащённая золотым напылением – 55 тысяч и выше;
• металлопластмассовая – от 25 тысяч рублей.

По форме импланты подразделяются на следующие:

1. Поднадкостничные – их задействуют, если костной материи в челюсти мало. Титановые заменители нельзя поставить из-за недостаточной высоты и ширины челюсти. Сами конструкции ставят на искусственную кость, а наращивать зубы нет необходимости.
2. Корневидной формы – подходят тем, кто не имеет проблем с хрупкостью костной материи. Такой вид конструкций очень похож на настоящий зуб. Они бывают винтовыми и цилиндрическими. В первом случае их крепят прямо к кости, а во втором приживление осуществляется благодаря пористому материалу поверхности.
3. Пластинчатые – если кость у пациента прочна, но не очень широка для корневидных имплантов, тогда нужно применять пластинчатые конструкции. Они имеют неширокую полоску и удлинённую, которая соизмерима с размерами кости. После резекции десны в область с костью ставят имплант, а коронку – спустя полгода, за это время инородное тело адаптируется в новой среде.
4. Внутрислизистые – эти импланты делаются на основе двух частей, первая из которых фиксируется на съёмном протезе, а вторая устанавливается в слизистой рта. Точка внедрения – дыра в десне, сделанная с помощью бора. Протез крепится к импланту, чтобы его потом можно было снять. Импланты следует применять, если есть проблемы в нёбной структуре, атрофия альвеолярного канатика, и толщина слизистой допускает установку.
5. Мини-импланты – они подходят для тех, кто имеет проблемы с передним зубным рядом. Благодаря титановому винтику такой имплант внедряется быстро и безболезненно.

Хирургический шаблон для имплантации зубов

Новая имплантация отличается от старой тем, что исключает массу неприятных нюансов, таких как: долгий психологический дискомфорт; высокие риски осложнений; проблемы связанные с тем, что врачи не имели опыта.

Новые технологии в стоматологии таковы, что вероятность отторжения имплантатов составляет до пяти процентов, одну конструкцию устанавливают в течение 15 минут, а врачебные ошибки сведены к минимуму.

Наиболее прогрессивным достижением в имплантации зубов является хирургический шаблон. Под ним понимают высокотехнологическое и точное планирование процедуры, которое сводит все риски врачебных ошибок к нулю или проблемы при процедуре. Особенно такая методика ценна в случаях, когда нужно поставить сразу несколько имплантатов или же восстановить весь зубной ряд.

Как создаётся хирургический шаблон и каково его назначение? Прежде всего, пациенту делают ортопантомограмму – панорамный рентгеновский снимок зубного ряда. Потом человек занимается несколько дней своими делами, а специалист занимается высокоточным планированием будущей процедуры.

В современной ортопантомографической лаборатории пациента делается компьютерная трёхмерная модель челюсти, на котором врач просчитывает все варианты и оценивает близость каналов, нервов, соседних корней и т. д. Далее, нужно составить план установки конструкций с учётом всех факторов и углов наклона.

Такая модель и является хирургическим шаблоном, на её основе зубной техник выполняет слепки из гипса, затем по ним изготавливаются временные коронки, которые пациенту поставят на имплантаты при проведении процедуры. Благодаря применению такого шаблона врач имеет возможность все просчитать и свести к минимуму все возможные риски.

Что касается наркоза, то, если имплантация касается одного зуба — используются местные обезболивающие препараты, а вот для нескольких зубов сразу назначается общий наркоз. Кроме того, его применяют по настоянию пациента.

Естественно, что если есть необходимость имплантации зубов, то нужно очень серьёзно отнестись к выбору специалиста. Он должен помочь вам выбрать правильный имплантат и выбрать наиболее подходящую методику выполнения процедуры.

Имплантация зубов в наше время существенно отличается от того, что практиковалось тридцать лет назад, задействуются новые усовершенствованные технологии, позволяющие пациенту легко перенести процедуру без последствий.