Цереброваскулярные заболевания: классификация, симптомы

Цереброваскулярные заболевания – это собирательное понятие, включающее целую группу болезней, поражающих мозг человека и связанных с какими-либо патологическими изменениями в системе его кровоснабжения. В результате таких нарушений нейроны не получают необходимого количества питательных веществ, испытывают дефицит кислорода, что спосбствует их гибели. Также существуют риски для жизнедеятельности, которые приводят к дальнейшей инвалидизации и даже смерти.

Причины цереброваскулярных заболеваний

Для появления и дальнейшего развития какого-либо из цереброваскулярных заболеваний сосудистой системы головного мозга необходимо основание, в качестве которого выступают:

• атеросклеротическое изменение сосудов, их закупорка бляшками из холестерина;
• гипертензия;
• остеохондроз, затронувший шейную часть позвоночника;
• диабетическое поражение сосудов;
• повреждение стенок сосудистого русла, вызванное инфекционным процессом;
• наличие антифосфолипидного синдрома;
• новообразования мозга;
• присутствие врожденных или приобретенных пороков сердца или сосудов;
• курение, алкоголизм.

Узнайте, как снять спазм сосудов головного мозга: медикаментозная терапия и диета.

Читайте про таблетки для сосудов головного мозга: обзор препаратов.

Существующие формы патологий

Цереброваскулярные заболевания принято классифицировать по течению на три основные группы: преходящие, острые и хронические. Первые включают в себя ишемическую атаку транзиторного типа (см. Микроинсульт) и гипертонический криз церебрального вида. К категории остропротекающих патологий относятся инсульты любой этиологии и гипертоническая энцефалопатия.

В группу цереброваскулярных заболеваний с хроническим течением входят стенотические и окклюзионные изменения сосудов мозга, тромбоз, эмболия и артерииты и церебральные кровотечения. К этой категории относятся несколько типов энцефалопатий:

• гипертоническая;
• подкорковая;
• атеросклеротическая;
• дисциркуляторная.

В число хронических патологий включена и болезнь Моямоя, которая характеризуется постепенно происходящим сужением частей внутренних сонных артерий, локализованных в полости черепа, начала передних и средних артерий мозга, что может достичь окклюзии.

Характерная симптоматика

Проявления цереброваскулярных заболеваний не отличаются какой-то спецификой. Болезнь всегда нарастает постепенно, ее признаки воспринимаются человеком как обычное переутомление, действие стрессовых факторов или результат недосыпа.

В начале развития патологии появляются несильные боли, локализованные в различных участках головы, повышенная раздражительность, ослабление памяти, усталость. Человек становится менее работоспособным, периодически испытывает головокружение, отмечает иногда появление шума в ушах или ускорение сердцебиения. Пациенту сложно заснуть, вплоть до бессонницы, и он систематически ощущает сухость в ротовой полости.

При отсутствии необходимой терапии состояние прогрессирует и ухудшается. Человек все чаще испытывает головные боли по типу мигреней и головокружения, которые появляются даже при повороте головы или наклоне в стороны. Больной начинает жаловаться на постоянный недосып, чувство разбитости.

Нарушается способность концентрировать внимание, проблемы с запоминанием информации усугубляются, тяжелее даются мыслительные процессы и поиск решений. Возникают преходящие симптомы вроде периодического онемения или покалывания в конечностях, ухудшения зрения. Иногда случаются обмороки, а при физических нагрузках темнеет в глазах. У пациента развивается депрессивное состояние, ипохондрия или апатия.

Диагностика и помощь больным

Для постановки диагноза врач проводит стандартные обследования пациента: сбора анамнеза, опрос, анализы крови и мочи, снятия электрокардиограммы. Затем назначают какой-либо из подходящих методов: ангиографию, ангиосканирование, транскраниальную допплерографию или сцинтиграфию.

В терапии пациентов с цереброваскулярными патологиями применяют консервативные или хирургические методы. Медикаментозная помощь сосредоточена на лечение первопричин, а в дополнение и на избавление от болезни. Применяются препараты для снижения АД (Навитен), средства для борьбы с гипоксией тканей мозга – антигипоксанты (Имидазол), медикаменты, снижающие свертывающую способность крови (Гепарин) и препятствующие формированию тромбов (Курантил).

Для коррекции уровня холестерина используют гипохолестеринемические средства (Ловастатин), а для улучшения функциональной активности мозга – ноотропы (Пирацетам). Чтобы защитить нейроны и ускорить их восстановление, выбирают антиоксиданты (Актовегин). Если имеет место отек мозга, врач назначает диуретики из группы осмотических (Фуросемид). Также могут применяться блокаторы каналов кальция (Циннаризин) и сосудорасширяющие средства (Пентоксифиллин).

Оперативное вмешательство

К хирургическим вариантам решения проблемы относятся:

• баллонная ангиопластика;
• стентирование;
• эндарртерэктомия;
• создание экстра-инкраниального анастомоза.

Во время ангиопастики в пораженный сосуд вводят баллон, который в самом суженном участке раздувают. При стентировании устанавливают тонкую металлическую сетку, что препятствует сужению сосуда. Если проводится эндартерэктомия, то пораженный сосуд очищают от скопившихся в нем бляшек из холестерина и восстанавливают его стенку. А во время формирования экстра-интракраниального анастомоза делают сообщение между теми артериями, что проходят вне и внутри полости черепа.

Все про тромбоз сосудов головного мозга: причины, признаки, лечение, профилактика.

Узнайте про нарушении мозгового кровообращения у пожилых, симптомы и помощь при болезни.

Прочитайте про чистку сосудов головного мозга дома: показания и народные средства.

Если у больного наблюдается тяжелая органная недостаточность, но он в стабильном состоянии, или же хроническое цереброваскулярное заболевание находится на поздней стадии своего развития и вызывает ограничения в жизнедеятельности и самообслуживании, то пациенту предоставляют паллиативную помощь.

В заключение

Любая из цереброваскулярных болезней усложняет привычную жизнедеятельность человека и может привести к серьезным последствиям. Прогноз для этих больных напрямую связан со своевременностью обращения к врачу за помощью и с ответственным подходом самого пациента к соблюдению назначенного лечения.