Налет Пристли у детей: причины и лечение — от чего появляется на молочных зубах у ребенка, как очистить и удалить

Ротовая полость – сложный участок организма, который в первую очередь сталкивается с различными микроорганизмами (бактерии, грибы, вирусы). Данная особенность обуславливает развитие большого спектра заболеваний, сопровождающихся не только неприятным комплексом симптомов (боль, дурной запах, кровоточивость и т. п.), но и изменением эстетичного вида зубов (окрашивание эмали в чёрные, жёлтые, коричневые или зелёные оттенки). Одной из таких патологий является налёт Пристли, у детей он встречается в 8–10 раз чаще, чем у взрослых. Лечение отклонения имеет множество специфических особенностей в зависимости от причины возникновения.

Что это такое

Налёт Пристли – это результат активного развития и жизнедеятельности пигментобразующих бактерий. Представляет собой появление множества чёрных или буро-коричневых пятен на зубах. Обычно поражаются все открытые поверхности эмали. Состояние сопровождается неприятным запахом со сладковатым оттенком, исходящим из ротовой полости.

Внешние признаки чёрного налёта

Это важно! В 95 % случаев в процесс вовлекаются только молочные зубы. После их выпадения и постепенной замены на постоянные проявления заболевания исчезают ввиду изменения микрофлоры полости рта (полная гибель патогенных микроорганизмов).

Причины

В норме в полости рта насчитывается свыше 160 различных видов микроорганизмов. Данный анатомический сегмент является наиболее обсеменённым.

Одноклеточные формы жизни попадают различными путями:

• С пищей;
• С водой;
• Из окружающего воздуха;
• При контакте с различными поверхностями (поднесение ко рту игрушек и прочих предметов).

Благодаря оптимальным условиям существования (благоприятная температура, высокий уровень влажности, щелочная среда, достаточный объём кислорода, обилие питательных веществ, поступающих с пищей) микроорганизмы способны длительно поддерживать рост своих колоний.

Дополнительным плюсом для жизни бактерий, вирусов и грибов являются множественные складки слизистой оболочки, промежутки между зубами и карманы десны, которые кишат слущенными эпителиоцитами и гниющими остатками пищи. Все описанные особенности создают постоянно пополняемый «склад питательных веществ», крайне необходимых для размножения и активного роста патогенной флоры.

Это важно! 1 грамм налёта на зубах содержит свыше 300 000 000 000 микробов, 1 мл слюны – около 900 000 000.

При определённых условиях качественный и количественный состав микрофлоры ротовой полости подвергается изменениям, начинают активно размножаться пигментообразующие представители. К их числу относятся:

• Грамположительные палочки родов Prevotella и Porphyromonas;
• N. Flavescens и pha-ryngis;
• Стафилококки;
• Представители семейства Actinomycetaceae (в том числе коринобактерии).

Это важно! Колонии отдельных видов или все вместе обуславливают образование тёмного налёта, который может иметь целый спектр оттенков: от желтоватого или зеленоватого до тёмно-коричневого или чёрного.

Однако подобные явления не характерны для каждого ребёнка. Выделяют ряд предрасполагающих факторов, значительно повышающих риск развития нежелательных явлений:

1. Наследственная предрасположенность. Несколько крупных рандомизированных исследований, проведённых в США, доказали участие отдельных генов в создании оптимальных условий для роста бактерий.
2. Особенности гигиены полости рта. Отсутствие регулярной чистки зубов и языка, употребление некачественной или испорченной пищи, злоупотребление вредными привычками значительно повышают частоту развития заболевания.
3. Дисбактериоз на фоне неадекватной работы желудочно-кишечного тракта (несостоятельность пищеводно-желудочного сфинктера, тяжёлые заболевания печени с развитием недостаточности) или бесконтрольного приёма антибактериальных препаратов.
4. Течение кариеса. Разрушение зубной эмали бактериями нарушает все физиологические и обменные процессы в очаге поражения.
5. Врождённые аномалии и пороки формирования зубов. Наиболее частой причиной является гипоплазия эмали (недоразвитие наружного слоя).
6. Недостаточное поступление или дефекты усвоения важнейших макро- и микроэлементов (кальций, магний, фосфор, железо). Доказано, что у лиц, рождённых от женщин с течением анемии во время беременности, при отсутствии соответствующей терапии, патология выявляется в 2,5–3 раза чаще.
7. Дефекты иммунной системы. Сбой может быть на любом уровне с вовлечением как местных, так и общих факторов защиты.
8. Чрезмерное употребление сахаросодержащих продуктов. Сладкая среда создаёт идеальные условия для размножения стафилококков и нейсерий.
9. Патологии прикуса и формирования лицевого скелета. В результате отдельные части эмали зубов находятся в зоне повышенной нагрузки и разрушаются, области деструкции быстро заселяются патогенной флорой.

Проявления дисбактериоза, вызванного неадекватной работой желудочно-кишечного тракта

Это важно! В любом случае в основе патологии лежит нарушение нормальной микрофлоры ротовой полости с чрезмерным развитием пигментопродуцирующих микроорганизмов и уменьшением численности условно-патогенных и полезных бактерий.

Появление чёрного налёта на зубах у взрослых людей может быть связано с воздействием специфических факторов. К ним относятся:

1. Курение. Более 900 смол, входящих в состав табачной продукции, не только формируют тёмные участки пигментации, но и снижают реактивность иммунной системы.
2. Злоупотребление кофе и спиртными напитками.
3. Систематический контакт с тяжёлыми металлами в процессе осуществления производственной деятельности.
4. Использование наркотиков.
5. Длительное течение хронических соматических заболеваний.

Вредные вещества, содержащиеся в сигаретах

Лечение

Существует множество народных методов лечения, однако использовать их не рекомендуется, так как патология носит серьёзный и угрожающий здоровью зубов характер. Также категорически запрещено избавляться от наложений грубыми средствами, которые крайне распространены среди населения:

• Соскабливание налёта ножом, лезвием и прочими предметами;
• Применение зубных щёток с твёрдой щетиной;
• Использование абразивных чистящих средств с крупными элементами.

Это важно! Подобные методы создают на время иллюзию исцеления, однако в будущем проблема возвращается, так как участки зубной эмали повреждаются ещё сильнее.

У стоматолога

В зависимости от факторов, которые являются ведущими в появлении участков затемнения на зубной эмали, назначается соответствующее лечение:

1. Кариес. При незначительном поражении производится снятие патологических участков эмали с наложением пломб, при массивных – удаление зуба.
2. Нехватка ценных биологически активных веществ. Назначаются препараты кальция («Кальцемин»), магния, железа («Мальтофер», «Сорбифер»), зубные пасты с фтором («Эльгидиум»).
3.  Пороки формирования челюстно-лицевой области. Показана консультация у пластического хирурга, в ходе которой принимается решение о дальнейшей тактике лечения.

Это важно! При наличии заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта или иммунной системы проводится соответствующее лечение у гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога и прочих специалистов.

При отсутствии противопоказаний и возрасте больного от 14 лет могут быть задействованы неинвазивные методы терапии:

1. Лазерная чистка эмали. После предварительной гигиенической обработки зубов осуществляется воздействие лазером, затем остатки налёта вымываются воздушно-капельной струёй. Для полного удаления чёрных микрочастиц проводится шлифовка насадками с малоабразивным напылением.
2. Воздействие ультразвука. За счёт колебаний, создаваемых специальным прибором, налёт растрескивается и без особого труда снимается с поверхности жевательных элементов.

Лазерная чистка зубной эмали

Народные методы

Использовать домашние методы можно только в составе комплексной терапии и ни коем случае как отдельный способ лечения. Отлично себя зарекомендовали следующие варианты устранения налёта:

1. Активный раствор, приготовленный на основе перекиси водорода (200 мл) и активированного угля (5–6 таблеток). Необходимо наносить состав на все зубы на 10–15 минут 1–2 раза в неделю.
2. Смесь тёртой редьки и цедры лимона из расчёта 1 к 1. Субстанция должна быть однородной консистенции. Полученную кашицу следует разжёвывать в течение нескольких минут 1–2 раза в день, а затем выплёвывать.
3. Полоскание ротовой полости раствором натурального мёда (1 ч. л. продуктов пчеловодства на 250 мл кипячёной или дистиллированной воды).
4. Втирание масла чайного дерева в дёсны. Данный способ позволяет не только уменьшить прочность тёмного налёта с неприятным запахом, но и способствует профилактике воспалительных заболеваний дёсен.

Это важно! Максимальная продолжительность лечения составляет 7 дней. С целью профилактики разрешается проводить народные методы терапии 1 раз в 2 недели.

Последствия

К числу неблагоприятных явлений при отсутствии своевременного обращения к специалисту или неадекватной терапии относят:

1. Появление неприятного запаха изо рта, являющегося фактором социальной дезадаптации.
2. Образование зубного камня – отвердевшего налёта, который крайне тяжело снимается.
3. Распад эмали и прогрессирование любых кариозных процессов с последующей полной потерей зубов.
4. Пародонтит. Обусловлен вовлечением слизистой десны и переходом инфекционно-воспалительного процесса на ткани пародонта (альвеолярного отростка челюсти).
5. Повышение чувствительности зубов к резким перепадам температур (горячее-холодное и наоборот) и отдельным пищевым раздражителям (сладкое, кислое, солёное).
6. Развитие хронического гингивита, кровоточивость дёсен.

Последствия заболевания и их симптомы

Профилактика

Лучший способ предупреждения любого заболевания – это профилактика. Категорически запрещено применять любые зубные порошки, которые не только являются источником бактериологического обсеменения ротовой полости, но и разрушают открытые участки зубной эмали.

Предпочтение нужно отдавать гигиеническим пастам, содержащим множество фармакологических добавок. Выделяют:

1. Противокариозные пасты;
2. Пасты, воздействующие на мягкие ткани (дёсны, слизистые оболочки);
3. Пасты, способствующие устранению неприятного налёта и зубного камня;
4. Отбеливающие чистящие средства.

Это важно! Наибольшим спросом пользуются комбинированные (множественный подход к лечению одной патологии) или комплексные (эффективны в отношении целого спектра заболеваний) зубные пасты.

Наиболее качественными представителями данной группы средств являются:

• «President»;
• «Splat»;
• «SATO»;
• «Dentavit».

Прочие методы гигиенического ухода подбираются индивидуально во время посещения стоматолога и включают в себя:

1. Приучение ребёнка к самостоятельной чистке зубов в возрасте 12 месяцев. В первые 2–3 года жизни родители могут помогать с чисткой, при этом следует использовать щётку с тонкой головкой и только плоским рабочим полем. Все движения должны быть поступательными и выметающими. Допускается применение электронных зубных щёток, имеющих сертификат безопасности (например, Oral-B Vitality CrossAction). Обязательно нужно приучать малыша выплёвывать остатки зубной пасты. Уровень жёсткости щётки – мягкий или средний.
2. Полоскать полость рта жидкими средствами. Такие методы рекомендуется применять с 10-летнего возраста ввиду большого числа местных расстройств: жжение, дискомфорт, покалывание на слизистой и т. п. Отлично себя зарекомендовали такие растворы, как «Листерин», «Элюдрил».
3. Не принимать пищу после последней чистки зубов.
4. Проходить профилактическое обследование у стоматолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев, а также своевременно лечить любые заболевания полости рта (кариес, травматическая деструкция зуба и т. п.).

Ребёнка нужно с детства приучать к правильному уходу за зубами и полостью рта

С целью нормализации состояния эмали рекомендуется соблюдение диеты. В рацион питания следует включать следующие виды продуктов:

1. Семена и орехи. Естественные абразивные вещества эффективно убирают налёт и прочие патологические пятна с зубов. Продукты также содержат множество полезных витаминов, способствующих укреплению иммунитета.
2. Яблоки и груши. В составе фруктов имеется вода с растворёнными кислотами, уничтожающими практически все патогенных микроорганизмы.
3. Клубника. Улучшает цвет эмали за счёт яблочной кислоты.
4. Брокколи. Овощ эффективен именно в отношении именно налёта Пристли.

Это важно! Следует исключить употребление кофе, крепкого чая, газированных напитков, концентрированных соков. Описанные продукты воздействуют на эмаль зубов и способствуют её разрушению.

Взрослым не следует употреблять следующие продукты или стараться максимально их ограничивать ввиду высокого риска развития патологического налёта и дисбактериоза ротовой полости:

Название	Характеристика неблагоприятного действия
Специи, соусы	Отложение пигментов в порах эмали с последующим её смягчением.
Яркие ягоды (черника, ежевика)	Изменение цвета пломбировочного материала, улучшение условий существования стафилококков и стрептококков.
Твёрдые сладкие продукты	Образование липкой плёнки на зубах, снижающей устойчивость эмали к внешним раздражителям любой природы.
Красные вина	Изменение цвета эмали, повышение частоты развития кальцификатов в тканях дёсен.

Видео: налёт Пристли

Появление любых наложений на зубах, в том числе налёта Пристли, – проблема, с которой может столкнуться каждый. Нельзя стараться избавиться от заболевания самостоятельно, нужно оперативно обращаться к стоматологу. Только врач сможет выявить причины и провести адекватную терапию. Специалист также назначит комплекс мероприятий по предупреждению состояния в будущем.