Причины неприятного запаха изо рта и его лечение

Неприятный запах изо рта – симптом развития заболевания. Врачи называют его галитозом. Причиной возникновения могут быть не только проблемы с ротовой полостью и зубами, но и отклонения в работе внутренних органов.

Причины запаха изо рта

Существует большое количество причин галитоза. Их можно разделить на общие и местные. Общие причины:

• Неправильное питание
• Соматические заболевания
• Гормональный сбой
• Курение

Размножение микроорганизмов в ротовой полости является причиной зловонного запаха изо рта

Вследствие этого процесса изменяется кислотно-щелочной баланс ротовой полости. Это приводит к активному размножению патогенных микроорганизмов.

Соматические заболевания:

• Отклонения в работе пищеварительной системы
• ЛОР патологии
• Заболевания печени и легких

Гормональный сбой приводит к изменению пропорции и концентрации половых гормонов, что сказывается на свойствах слюны. Она может становиться более вязкой, это приводит к уменьшению кислорода. Формируются летучие соединения, которые и провоцируют неприятный запах.

Одна из распространенных причин разящего запаха – курение. Во время сгорания вырабатываются вещества с довольно специфическим запахом. В процессе курения слизистая оболочка становится более сухой и перестает очищаться.

Местные причины:

• Стоматологические заболевания
• Поражения десен
• Недостаточная гигиена ротовой полости
• Синдром “сухой ротовой полости”

Среди стоматологических проблем выделяется кариес и его осложнения. Патогенные бактерии начинают активно размножаться при разрушении зубов.

Галитоз также возникает при воспалении десен и слизистой оболочки.

Не только зубы но и протезы нуждаются в гигиене для предотвращения неприятного запаха

Недостаточная гигиена ротовой полости заключается в неправильном уходе не только за зубами, но и за ортодонтическими и ортопедическими конструкциями. Между десной и протезом накапливаются мелкие частицы пищи, а это отличная среда для размножения бактерий. В процессе жизнедеятельности таких микроорганизмов формируются сернистые соединения, которые провоцируют ужасный запах.

Сухость во рту может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет
• Ботулизм
• Авитаминоз
• Поражение слюнных желез

Сухость слизистых оболочек наблюдается также при приеме некоторых лекарственных препаратов.

По статистике 80% причин возникновения галитоза – заболевания ротовой полости. Около 10% – ЛОР-отклонения, и только 5-10% – заболевания, связанные с внутренними органами, нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Перед назначением лечения врач должен определить причину неприятного запаха изо рта, в противном случае терапия не принесет необходимого результата.

Виды галитоза

Выделяется несколько видов галитоза. Каждый из них имеет свои причины развития и особенности протекания. Основные разновидности:

• Псевдогалитоз
• Галитофобия
• Истинный галитоз

Галитофобия – это больше психологическое расстройство. Чаще всего оно возникает после лечения истинного галитоза. У пациента уже отсутствует неприятный запах изо рта, но он продолжает жаловаться на несвежее дыхание. При этом никаких физических или социальных признаков заболевания не наблюдается. Для лечения такой формы отклонения необходимо обратиться к психиатру.

Истинный галитоз проявляется сильным и резким неприятным запахом. Такой вид делится на патологический и физиологический галитоз.

Патологический вид истинного галитоза можно разделить на оральный и экстраоральный. Первый возникает при таких клинических ситуациях:

• Кандидоз
• Гингивит
• Пародонтит
• Ксеростомия
• Кариес зубов

Патологический эксраоральный галитоз возникает возникает на фоне онкологии, патологий дыхательной системы, отклонения в работе пищеварительного тракта.

Курение – один из источников неприятного запаха изо рта

Физиологический тип истинного галитоза провоцируется недостаточной гигиеной ротовой полости, а также курением и употреблением спиртных напитков. Причиной может стать употребление продуктов с большим количеством серных соединений. Они переходят из пищеварительной системы в кровоток, а оттуда серные соединения частично выводятся через дыхание.

В зависимости от причин, галитоз может быть местным или общим. Местный возникает при неудовлетворительном состоянии ротовой полости, а общий развивается на фоне общих проблем со здоровьем.

Заболевания желудка

Галитоз – это не отдельное заболевание, а всего лишь признак возможного поражения внутренних органов. Часто неприятный запах изо рта возникает при гастрите. Наблюдаются следующие дополнительные симптомы:

• Возникает отрыжка с кислым или горьким привкусом
• Присутствует тухлый запах изо рта
• Формируется белый налет на языке
• Наблюдается тупая боль в животе
• Возникает изжога

Неприятный запах изо рта характерен также и для рефлюкса. У пациента наблюдается неприятное дыхание, изжога и боль в желудке при употреблении жестких продуктов.

При развитии явы симптоматика такая же как и при гастрите. Единственное отличие – симптомы более выражены. Боль в желудке присутствует постоянно и обостряется в ночное время.

Как определить наличие неприятного дыхания

Существуют способы тестирования запаха изо рта, которые можно провести самостоятельно

Существует простой способ определить наличие неприятного запаха изо рта без привлечения другого человека. Для этого достаточно лизнуть внутреннюю сторону запястья. Следует подождать в течение 5-10 секунд пока слюна высохнет и потом понюхать запястье. Такая проверка не будет эффективной после чистки зубов или использования ополаскивателя для рта.

Если неприятный запах очень слабый, то такая методика не позволит его ощутить.

Второй вариант диагностики заключается в том, что слюну нужно снять с задней части языка. Для этого можно воспользоваться чистым пальцем или ватной палочкой. Нельзя засовывать их слишком глубоко, так как можно случайно вызвать рвотный рефлекс.

После такой процедуры бактерии, что вызывают неприятный аромат, останутся на пальце или же ватной палочке, далее остается только понюхать мазок. Такой метод более точный в отличие от облизывания запястья. Опасные бактерии чаще всего скапливаются именно на задней части языка и ротовой полости.

Можно также провести непосредственно оценку дыхания.

Алгоритм действий:

1. Нос и рот прикрывается двумя ладонями
2. Делается сильный выдох в руки
3. Воздух из ладоней быстро выдыхается ртом

Если во рту присутствует неприятный запах, то он обязательно будет чувствоваться. Такой метод позволит проверить свежесть дыхания даже в общественном месте или на работе.

Второй вариант выполнения такой проверки можно провести в домашних условия. Суть эксперимента – выдох производится в чистый пластиковый стакан, а потом нужно просто сделать глубокий вдох носом, чтобы почувствовать запах. Выдох в стаканчик даст более точный результат только в том случае, если он плотно прилегает к ротовой полости.

Достоверный результат показывает тест с зубной нитью. Для такого эксперимента необходимо использовать не вощеный флос без ароматизаторов. Его нужно поместить между нижними и верхними молярами. Если нить окрасилась в желтый цвет, то это указывает на присутствие налета. Красный цвет указывает на кровоточивость десен. Оба признака свидетельствуют о развитии галитоза. Через 30-40 секунд после использования нити, ее нужно проверить на запах.

К кому обратиться

Кроме стоматолога пациента с проблемой запаха изо рта как правило должен осмотреть и ЛОР-врач

При присутствии разящего запаха изо рта следует обратиться к врачу. Чаще всего причина такого состояния – проблемы с ротовой полостью, поэтому рекомендуется посетить стоматолога и ЛОРа.

ЛОР должен осмотреть пациента на наличие полипов и синуситов. Стоматолог осматривает ротовую полость на присутствие инфекционных поражений и зубов, которые подлежат удалению.

При необходимости может потребоваться консультация следующих специалистов:

• Пульмонолог
• Гастроэнтеролог
• Эндокринолог

Задача гастроэнтеролога исключить проблемы с почками, желудочно-кишечным трактом и печенью. Если запах изо рта незначительный, то тогда следует уделить больше внимания гигиене ротовой полости.

Общие принципы лечения галитоза

Точный метод лечения зависит от диагноза:

• Воспаление – проведение антибактериальной терапии и прием противовоспалительных средств
• Хронический тонзиллит – удаление миндалин
• Гипертиреоз – нормализация гормонального фона
• Гайморит – промывание носовых пазух
• Кариес – проведение санации ротовой полости
• Сухость слизистых оболочек ротовой полости – обильное питье

Для лечения галитоза назначается антибактериальные препараты или средства, что позволяют превратить пахнущие соединения в нелетучие формы. Чаще всего это гигиенические средства, что содержат в своем составе бикарбонат соды.

Если неприятный аромат вызван поражение десен, то используется специальный кислородный гель, которые вкладывается в капы. Среди антибактериальных средств используется хлоргексидин и соли цинка. Эти вещества присутствуют в жевательных резинках и ополаскивателях для ротовой полости.

Профилактика проблем с дыханием

Профилактика заключается в поддержании гигиены ротовой полости. Особенно тщательно необходимо следить за состоянием ротовой полости детей. Их нужно с самого детства приучать правильно чистить зубы и использовать другие средства для поддержания гигиены ротовой полости.

Чистку зубов следует дополнить очищением языка

Нужно проводить не только обычную чистку зубов, но и очищение языка. Перед сном рекомендуется использовать флосс. Он позволит эффективно очистит промежутки между зубами. Вместо простой зубной щетки лучше использовать электрическую.

При выборе зубной пасты следует отдавать предпочтение натуральным антисептическим составам, которые позволяют снизить активность болезнетворных бактерий. Если присутствуют зубные протезы, то их необходимо чистить каждый день.

Для полосканий можно использовать не только специальные средства, но и отвары на основе шалфея, коры дуба, магнолии или эвкалипта.

Необходимо следить за питанием. В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием клетчатки. Рекомендуется употреблять творог, цельное молоко и другие кисломолочные продукты. В зимне-весенний период необходимо употреблять витаминные комплексы, которые позволят восполнить нехватку витаминов, минералов и полезных веществ.

Следует отказаться от следующих продуктов:

• Красное вино
• Чеснок
• Кофе

Неприятный запах изо рта доставляет большой дискомфорт. Чтобы избавиться от него необходимо правильно установить причину, так как симптоматическая терапия будет безрезультатной. С целью профилактики развития галитоза следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости.