УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга, современная и безопасная процедура, позволяющая получить всю необходимую информацию о состоянии всех структур, расположенных во внутричерепной коробке. Этот метод диагностики широко используется в диагностике разных патологических процессов у детей первого года жизни. Так как ультразвуковые волны способны проникать через мягкие ткани, поэтому всю нужную информацию можно получить через ещё незакрытую зону родничка. В уже полностью сформированной черепной коробке, возможно, производить УЗИ сосудов головного мозга, что также позволяет выявить различные патологии уже во взрослом возрасте.

Показания к проведению УЗИ

Нейросонография или УЗИ головного мозга рекомендуют проводить всем новорождённым детям, для раннего выявления возможных, врождённых патологий. Особо важно пройти исследования следующей группе детей:

• дети, рождённые раньше срока;
• новорождённые с малым весом;
• крохи с деформированной формой черепа;
• внутриутробное инфицирование;
• гипоксия плода во время внутриутробного развития или полученная в момент родов;
• родовые травмы;
• признаки неврологических патологий и поражения ЦНС (мышечный тонус, судороги и др.);
• выбухание родничка;
• стремительные или затяжные роды;
• при кривошее, косоглазии и парезах;
• резус-конфликт и хромосомные нарушения.

 

В случае подозрения на патологические изменения в ЦНС, исследование может назначаться несколько раз с интервалом в месяц для прослеживания динамики улучшения или ухудшения состояния у ребёнка.

УЗИ сосудов головного мозга назначается при следующих признаках существования той или иной болезни:

 

• систематические головные боли;
• шум в ушах, головокружения;
• повышенное внутричерепное давление;
• высокий уровень холестерина в крови;
• церебровоскулярная патология;
• инсульт, инфаркт;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• эндокринные нарушения, в особенности сахарный диабет;
• подозрение на опухоли, аневризмы или кисту головного мозга.

Что выявляет исследование?

У детей первых месяцев жизни, УЗИ головного мозга способно выявить такие патологии:

• гидроцефалия;
• пороки развития ЦНС;
• различные кисты;
• внутричерепные кровоизлияния;
• гипертензионный синдром;
• ишемический очаг.

 

УЗИ сосудов головного мозга определяет:

• проходимость сосудов;
• состояние просветов и общего состояния стенок сосудов;
• состояние других тканей, находящихся вблизи артерий;
• наличие стеноза сосудов;
• выявить аневризмы и кисты;
• оценить скорость кровотока по артериям.

 

Плюсы и минусы процедуры

Главным преимуществом исследования является безопасность, что позволяет её без ограничений проводить у детей. Безопасность обусловлена отсутствием ионизирующего облучения, процедура выполняется при помощи ультразвука, а он не наносит вреда организму. К тому же УЗИ головного мозга широкодоступная и недорого стоящая процедура относительна другим видам исследований. Также метод позволяет оценить состояние мягких тканей, что не всегда доступно при рентгеновском излучении. Помимо этого нейросонография:

• не имеет возрастных ограничений;
• выполняется за короткий промежуток времени;
• без вреда здоровью может повторяться многократно;
• не требует специальной подготовки;
• безболезненна, что крайне важно в диагностических целях для детей.

 

Из недостатков нейросонографии сосудов можно отметить меньшую информативность, по сравнению, например, с ангиографией, поэтому для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

 

При помощи УЗИ головного мозга сложно оценить состояние мелких сосудов, а также в некоторых случаях диагностика затруднена костями черепа.

Противопоказаний нейросонография не имеет.

Как проводится исследование?

У детей грудного возраста УЗИ выполняют через передний родничок, но также могут исследовать структуры мозга через боковые (височные) зоны или затылочную часть. Ультразвук хорошо проникает через мягкие ткани, но неспособен пройти через кости, поэтому высокая важность исследования имеется именно у детей первых месяцев жизни.

УЗИ сосудов проводят через тонкую височную кость, глазничный доступ, а также затылок. Перед тем как исследовать артерии мозга, рекомендовано пройти УЗИ шеи, так как через неё сосуды несут кровь во внутричерепную коробку и её структуры. При осмотре через глазничный доступ можно выявить закупорку артерии и аномальное поступление из-за этого крови, в головной мозг. Датчик, установленный в височной части позволяет осмотреть переднюю, заднюю и среднюю мозговую артерию. Исследование затылочной части даёт информацию об основной и позвоночной артерии.

Для определения способности сосудов сужаться и расширяться в момент исследования пациента просят задержать дыхание, менять его ритм, открывать и закрывать глаза. Также может понадобиться приём нитроглицерина. Из особенностей подготовки к процедуре, отмечают лишь отказ за день от препаратов, влияющих на артериальное давление, и не курить перед исследованием.

Результаты обследования

Первые данные о существующих отклонениях указываются ещё врачом, проводящим исследование, но точная расшифровка и диагноз ставится уже неврологом. У новорождённых выделяют следующие условные нормы:

• структуры мозга должны быть симметричны;
• желудочки не должны иметь любые включения и быть однородной структуры;
• щель между долями мозга должна быть не более двух миллиметров и не иметь жидкости;
• смещение стволовых структур недопустимо;
• все части мозга должны иметь определённый размер, объём и глубину;
• не должно быть выявлено кист, опухолей, ишемических очагов либо кровоизлияний;
• сосуды не должны содержать аневризмы.

 

Расширение желудочков может свидетельствовать о наличии гидроцефалии. Эта патология в выраженной степени заметна у детей первого года жизни, такими признаками, как увеличение головы, выпирающий родничок и большой лоб. Водянка (гидроцефалия) может возникнуть в результате внутриутробного заражения плода, например, такой инфекцией, как токсоплазмоз или цитомегалия. Также не исключено кровоизлияние, повышенное образование ликвора или порок при внутриутробном развитии. Патологию необходимо как можно скорее выявить и лечить, так как водянка приводит к повышению внутричерепного давления и как следствие задержке психического и физического развития ребёнка.

 

Увеличение субарахноидального пространства вместе с сопровождающей клинической картиной в виде повышения температуры, частого срыгивания ребёнка и повышенного беспокойства, может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как менингит или арахноидит. Но следует понимать, что всё зависит и от других признаков и результатов УЗИ головного мозга, в некоторых случаях выявление одного отклонения от нормы не свидетельствует о развитии той или иной патологии.

 

Выявление кисты сосудистых сплетений в детском возрасте, как правило, не нуждается в лечении, они образовываются в результате заполнения клеток спинномозговой жидкостью, но с ростом ребёнка они рассасываются. Для контроля над подобными образованиями следует повторить диагностическую процедуру через некоторое время. Если выявлена арахноидальная киста более трёх миллиметров в диаметре, в таком случае требуется лечение, так как образование может привести к сдавливанию структур мозга и задержке развития, а также вызвать осложнения.

 

При кровоизлиянии требуется немедленное лечение, так как подобное заболевание приводит к некрозу клеток мозга, в результате чего больной получает инвалидность или даже наступает летальный исход. Выявление ишемического очага, говорит о нарушении работоспособности одного из сосудов, оно может наблюдаться частичное или полное. В этом случае в развитии малыша будут выявлены отклонения.

 

При подозрениях на ту или иную болезнь, после прохождения УЗИ головного мозга и расшифровки результатов неврологом, могут быть назначены другие инструментальные исследования, такие как: МРТ, КТ или НСГ, которые помогут подтвердить диагноз.

 

УЗИ головного мозга заслужено, признано универсальным методом диагностики, который пускай, неспособен столь детально описать всё происходящее в структурах органа, но при этом является вполне информативным для первичного диагноза. Метод доступный как относительно стоимости процедуры, так и наличием необходимого оборудования в клиниках разного уровня, что позволяет своевременно получить качественное исследование и при необходимости дальнейшее лечение.