Как проводится мини аборт — Беременность. Беременность по неделям.

К сожалению, не каждая беременность имеет право на продолжение – в силу тех или иных обстоятельств женщина может решиться на аборт. Существует несколько способов прервать нежелательную беременность. Об одном из них расскажет наша статья.

Операция, которую называют мини аборт, позволяет избавиться от плода без травматического выскабливания – вместо этого содержимое матки высасывают специальным приспособлением. Процедура отличается низкой степенью риска для здоровья пациентки: после такого вмешательства ни кровотечения, ни повреждения маточных тканей, как правило, не бывает. Сегодня этот метод прерывания незапланированной беременности считают самым безопасным по сравнению с остальными.

Подготовка к вакуумному мини аборту

Даже если женщина собирается прервать беременность на самом раннем сроке, подготовка к этому мероприятию проводится очень тщательно. Перечислим обязательные анализы, которые нужно сдать за 2 – 3 дня до проведения аборта:

1. Анализ крови на уровень хорионического гонадотропного гормона. С его помощью врач убедится, что зародыш развивается в матке, а не за ее пределами.
2. Общий анализ крови. По его результатам врач сможет узнать, нет ли острого воспаления в организме пациентки. Если будет обнаружен низкий уровень гемоглобина в крови, операцию откладывают – с такими показателями женщина будет очень долго восстанавливаться после аборта.
3. Анализ крови на группу и резус-фактор. Если у матери ребенка отрицательный резус-фактор, а у отца – положительный, то после мини аборта женщине показано введение антирезусного иммуноглобулина, который застрахует ее от резус-конфликта при следующей беременности.
4. Анализ крови на ВИЧ, гепатит и прочие тяжелые заболевания.
5. Мазок на влагалищную флору. Этот анализ помогает установить степень чистоты влагалища, чтобы снизить риск инфицирования внутренних органов во время искусственного прерывания беременности. Если анализы подтвердят наличие патогенной микрофлоры, то аборту предшествует терапевтическое устранение проблемы.

Как проводится мини аборт

Есть у этого способа прерывания беременности еще одно название – вакуумная аспирация. В целом оно отражает сущность метода. Процедура должна проводиться компетентным специалистом в условиях многопрофильного стационарного лечебного учреждения. Метод используют в первые 5 недель после зачатия: сроки мини аборта ограничены 20 днями со дня задержки месячных.

Наркоз при мини аборте может быть как местным, так и общим – очевидно, что процедура не доставляет пациентке боли. Общую анестезию применяют крайне редко. В большинстве случаев обезболивающее средство вводят в шейку матки. После расширения матки гинеколог производит высасывание плодного яйца цилиндрическими металлическими наконечниками, бока которых оснащены отверстиями, и вакуумного насоса, работающего от электричества. Маточную шейку открывают для того, чтобы туда можно было ввести трубку насоса. По отзывам, самый большой, но терпимый, дискомфорт женщина испытывает в момент раскрытия шеечного канала. Благодаря этим инструментам продолжительность процедуры удалось сократить до минимума: в среднем на операцию уходит от 3 до 10 минут, что напрямую зависит от срока беременности. Чем меньше времени прошло после наступления оплодотворения, тем быстрее можно удалить плодное яйцо. К тому же, большинство случаев мини абортов завершаются благополучно – без кровотечения, перфорации матки и воспаления оставшихся частей плацентарных тканей. В ходе операции матка может сокращаться, но после завершения процедуры спазмы проходят и больше не тревожат женщину – она может отправляться домой.

После мини аборта пациентке назначат курс антибактериальной терапии, чтобы исключить вероятность развития инфекционного воспаления. К привычному образу жизни женщина может вернуться уже на следующий день после операции.

Преимущества вакуумной аспирации

1. Высокоэффективный метод (до 99%).
2. На операцию требуется не более 10 минут.
3. Не представляет угрозы для детородной способности женщины.
4. Процедура не сопряжена с травматичными и опасными манипуляциями.
5. Сосуды матки остаются целыми и невредимыми, а площадь травмированной ткани ничтожно мала.
6. Минимальный риск развития осложнений.
7. Беременность можно прервать сразу после ее подтверждения.
8. Гистология извлеченных из матки тканей в результате мини аборта дает возможность предупредить вероятность развития внематочной беременности.

Недостатки вакуумной аспирации

У мини аборта один, но очень существенный недостаток – операция проводится практически вслепую, то есть врач не может дать своей пациентке абсолютную гарантию прерывания беременности. В 2 случаях из 100 плодное яйцо остается в матке и продолжает развиваться.

И, естественно, огромное значение имеет компетентность специалиста, который проводит вакуумную аспирацию – при неправильном осуществлении операции после мини аборта могут развиваться осложнения, о которых мы поговорим позже.

В каких случаях можно сделать мини аборт

Чаще всего такую операцию проводят по желанию матери или супругов. Другими социально значимыми показаниями для искусственного прерывания беременности этим методом являются:

• серьезные патологии в развитии плода (например, хромосомные аномалии);
• лишение женщины родительских прав;
• тюремное заключение женщины;
• беременность, наступившая в результате изнасилования;
• несовершеннолетие матери;
• гибель супруга женщины;
• наличие у женщины инвалидности I или II степени.

Более того, существует ряд заболеваний, при которых существует угроза жизни женщины в случае сохранения беременности. Вакуумная аспирация показана при следующих осложнениях здоровья:

• болезни паразитарного происхождения (краснуха);
• болезни инфекционного происхождения (туберкулез);
• злокачественная опухоль, локализованная в малом тазу;
• эндокринные заболевания;
• патологии кроветворной системы, заболевания крови;
• серьезное расстройство обмена веществ;
• заболевания нервной системы (эпилепсия);
• онкологические заболевания органов зрения;
• некоторые болезни мочеполовой, пищеварительной и костно-мышечной системы.

Заключение о необходимости устранения беременности по медицинским показаниям принимает ряд врачей на консилиуме. Участие в обсуждении ситуации принимает гинеколог, терапевт, хирург, онколог, а также непосредственные руководители лечебного центра.

Женщине по понятным причинам очень сложно согласиться на аборт, если беременность желанная. Несмотря на то, что последнее слово остается за пациенткой, ей нужно понять, что разумнее всего согласиться с компетентными специалистами, чтобы укрепить здоровье и родить в будущем без риска для жизни.

Противопоказания для проведения мини аборта

Как и у любого другого вида оперативного вмешательства у вакуумной аспирации есть ряд противопоказаний. Перечислим их:

• заболевания, причиной которых послужила инфекция;
• воспалительный процесс в области малого таза и половых органов;
• срок беременности, превышающий 5 недель;
• внематочная беременность;
• наличие в анамнезе пациентки сведений об аборте за прошедшие полгода.

Осложнения после мини аборта

Вакуумная аспирация сложнее, чем медикаментозный аборт, но обладает более щадящим действием на организм по сравнению с классическим хирургическим прерыванием беременности. Соглашаясь на операцию, женщина должна знать, что полностью не застрахована от различных негативных последствий.

Чаще всего среди осложнений после вакуумной аспирации встречается воспаление матки, которое провоцируют остатки плодного яйца. Части плода могут остаться в матке из-за некомпетентного проведения операции или по ряду других непредвиденных технических моментов.  После мини аборта пациентке непременно назначают дополнительные обследования, которые помогут предотвратить нагноение на маточной слизистой.  В частности ультразвуковое исследование дает возможность досконально осмотреть полость матки, чтобы удостовериться в ее чистоте. Если в ходе обследования специалист заметит остатки плодного яйца, пациентке назначат повторную ревизию матки.

Также после мини аборта могут развиваться и другие осложнения, среди которых:

• разрыв маточной стенки (единичные случаи);
• болезненные ощущения внизу живота;
• нарушение менструального цикла;
• воспалительная реакция на половых органах;
• расстройство гормональной системы;
• пневмоэмболия – проникновение воздуха в кровеносные сосуды матки. Происходит из-за неправильного обращения с вакуумным насосом, когда воздух не высасывается из матки, а наоборот, вдувается;
• сильное кровотечение. Развивается, если во время операции по неосторожности задели крупные кровеносные сосуды;
• травма маточных мышц. Осложнение чаще всего происходит, если прерывали первую беременность: матка, которая ни разу не расширялась во время родовой деятельности, имеет очень узкую шейку, поэтому без травм в ее полость проникнуть инструментом довольно проблематично.

В список осложнений нельзя не добавить проблемы психологического характера.  Боли после мини аборта, растерянность, угрызения совести могут привести женщину к настоящему нервному расстройству. Какими бы оправданиями она себя не утешала, внутренний голос порою упрекает ее в содеянном. Чувство вины свойственно всем людям без исключения: несостоявшаяся мать может мучиться от мысли «а что было бы, если б я родила этого ребенка…» В послеоперационный период огромное значение для женщины имеет поддержка ее родных и близких – эту неприятную историю тяжело переживать в одиночестве.

Отметим, что при условии высокого профессионализма врачей все мини аборты проходят успешно и без осложнений.

Месячные после мини аборта

Возобновлять интимные отношения можно в среднем через 3 – 4 недели после вакуумной аспирации. Отметим, что этот деликатный вопрос придется обсудить на приеме у лечащего врача, если у него не возникнет никаких сомнений по поводу здоровья и состояния пациентки, то к половой жизни можно вернуться без лишних опасений.

На 2 – 3 день у женщины могут наблюдаться выделения после мини аборта. Так организм ведет себя из-за гормональной перестройки, которая происходит в результате несостоявшейся беременности. В среднем выделения сохраняются до 7 – 10 дней. Нормально, если их сопровождают тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Общая картина имеет много общих черт с обычной менструацией: выделения могут иметь вид кровянистых или коричневатых сгустков. Срочно нужно записаться на консультацию к врачу, если через 10 дней выделения не исчезли.

Настоящие месячные наступают через 25 – 30 дней после мини аборта. В первое время цикл может быть непостоянным, и в целом это нормально. Исходя из этого, очевидно, что женщина должна очень тщательно продумать, каким образом она будет предохраняться, чтобы вновь не забеременеть. Чтобы менструальный цикл восстановился в кратчайшие сроки, врач может в индивидуальном порядке назначить пациентке оральные контрацептивы, которые можно начинать пить в день операции.

Мини аборт или таблетки ?

Каждая женщина, вынужденная искусственно прервать беременность, задумается, какой метод лучше, какая процедура будет иметь меньше последствий для ее здоровья. Решить этот нелегкий вопрос пациентке поможет врач.

Подавляющее большинство специалистов считает, что при правильной реализации медикаментозный аборт такой же безопасной процедурой, как и мини аборт. Давайте поговорим о специфике лекарственного прерывания беременности. С этой целью в медицинской практике используют такие фармакологические препараты, как Мифенгин, Мифепристон и Пенкрофтон.

Медикаментозный аборт возможен, если с момента наступления беременности прошла только 1 – 2 недели.  Операция базируется на коррекции гормональной перестройки в организме. Гормон прогестерон – гарант сохранения плода, в то время как действие синтетического стероидного Мифепристона подавляет деятельность «беременного» гормона.

Лекарственное прерывание беременности имеет некоторые противопоказания. Процедура невозможна, если пациентка страдает бронхиальной астмой, эпилепсией, почечной недостаточностью, заболеваниями кроветворной системы или инфекционными воспалительными заболеваниями. Противопоказан такой аборт и в том случае, если зачатие произошло при внутриматочной контрацепции. Внематочную беременность путем фармаборта устранить также невозможно.

Достоинствами медикаментозного аборта специалисты считают:

1. Эффективность (до 96%).
2. Возможность избежать оперативного вмешательства и действия наркоза.
3. Гарантированное сохранение детородной способности пациентки.
4. Возможность исключить психологической травмы, которая в большинстве случаев неизбежна после процедуры мини аборта.
5. Однако есть у медикаментозного аборта и один существенный недостаток: пациентке придется пройти через отторжение плодного яйца, вышедшие части которого она, скорее всего, увидит.

Искусственное прерывание беременности – очень серьезное испытание для психики и здоровья женщины. Чтобы минимизировать негативные последствия нужно довериться надежной клинике и компетентным специалистам.

Как избавиться от постабортного синдрома. Видео