Лекарственная терапия для лечения остеохондроза

Остеохондроз – одна из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Из-за сидячего образа жизни современного общества число больных в последние годы неуклонно возрастает. Недуг поражает мужчин и женщин, молодых и пожилых. Боли в спине, онемение конечностей и мигрень мешают повседневной деятельности, и, чтобы вернуть себе здоровье, люди вынуждены пить множество медикаментов.

Разновидности лекарственных препаратов от остеохондроза

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическая патология межпозвоночных дисков, локализованная обычно в шейном или поясничном отделах позвоночника, реже в грудном или крестцовом. Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца.

При травмах или нарушении обмена веществ кольцо теряет эластичность и перестает удерживать ядро, которое выпячивается и давит на близлежащие нервные корешки и сосуды.

Этот процесс сопровождается множеством неприятных симптомов: боль в месте воспаления, мышечные спазмы, неприятные ощущения после физических нагрузок, поднятия тяжестей, кашля или чихания, онемение рук и ног.

При поражении поясницы начинает колоть низ живота и заднюю сторону бедер, страдают коленные суставы, нарушается женская репродуктивная функция, может развиться варикоз. Шейный остеохондроз сопровождается головной болью и потемнением в глазах, а грудной – болью под правой или левой лопаткой и в плечевых суставах.

Все эти симптомы приводят к ухудшению работоспособности и снижению качества жизни. Чтобы от них избавиться, врач составляет схему лечения, в которую включает следующие группы препаратов: НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты и спазмолитики, успокоительные, сосудорасширяющие, витамины.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это группа средств, блокирующая фермент ЦОГ-2, который провоцирует развитие воспаления. Также они действуют как жаропонижающие и обезболивающие.

Это самое эффективное и популярное лекарство для лечения различных дегенеративно-дистрофических процессов, поскольку, в отличие от гормональных медикаментов, имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.

Обычно НПВС прописывают в форме таблеток, порошков или мазей, но при остром болевом синдроме быстрее подействуют лекарства, выпущенные в ампулах для внутримышечных уколов.

НПВС делятся на две группы: неселективные и селективные. Первые помимо фермента ЦОГ-2 блокируют и фермент ЦОГ-1, который важен для нормального пищеварения. При длительном приеме таких лекарств нарушается работа  двенадцатиперстной кишки и желудка.

Селективные НПВС – это препараты нового поколения, блокирующие только ЦОГ-2 и являющиеся более щадящими для организма. К противопоказаниям для приема нестероидных средств относятся язвенная болезнь, беременность и период лактации.

Сосудорасширяющие препараты

Если дегенеративный процесс возник в шейном отделе позвоночника, то он вызывает нарушения мозгового кровообращения, и человек страдает от головной боли, тошноты, предобморочного состояния, потемнения в глазах и нарушения координации.

Обычные таблетки от гипертонии не помогут, поэтому специалист прописывает сосудорасширяющие лекарства, которые не повышают давление, а нормализуют циркуляцию крови в пораженных хрящах, устраняют отечность, способствуют восстановлению нервной ткани. Чтобы дополнительно венотонизировать капилляры, для медикаментозного лечения шейного остеохондроза могут таже назначаться препараты из одноименной группы.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это группа медикаментов, останавливающая дегенеративно-дистрофический процесс и способствующая регенерации хрящевой ткани. Они нормализуют питание клеток, задерживают воду в межпозвоночных дисках, возвращая им эластичность, улучшают выработку синовиальной жидкости, которая отвечает за амортизацию позвоночного столба.

Спазмолитики и мышечные релаксанты

Спазмолитики – это лекарства, снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и вызванный им болевой синдром. При остеохондрозе они оказывают успокаивающее действие на мышцы и нормализуют кровообращение в пораженной области.

Миорелаксанты тоже вызывают расслабление, но уже не гладкой, а скелетной мускулатуры. Больные остеохондрозом пьют их для снятия напряжения мышц спины, которое является одним из самых часто встречающихся симптомов.

Седативные средства

Одним из признаков остеохондроза являются наросты на костях или остеофиты. Они опасны тем, что могут давить на позвоночную артерию. Из-за этого нарушается кровообращение в головном мозге, которое может повлечь за собой панические атаки.

Они сопровождаются бессонницей, повышенным потоотделением, одышкой, онемением конечностей, судорогами, гипертонией. Пациентам с такими симптомами следует проконсультироваться у невролога и психолога. Для лечения им прописывают седативные препараты, которые устраняют повышенную тревожность.

Витаминная терапия

Витаминные комплексы не являются обязательными для лечения, но помогают быстрее восстановиться, притормаживают развитие заболевания и замедляют процесс разрушения позвонков. Но полезные вещества можно получать не только из таблеток, но и из пищи, поэтому больным рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами групп B и D, кальцием и магнием.

Лекарства при обострении

Во время обострения остеохондроза задача терапии – купировать боль и подавить воспаление, не давая патологическому процессу распространяться на внутренние органы. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с анальгетиками.

Применение антибиотиков при остеохондрозе поясничного и шейного отделов позвоночника

Антибиотики – это препараты, уничтожающие бактерии, поэтому действенны они только от инфекционных заболеваний, вызванных этими микроорганизмами. Они не предназначены для лечения дегенеративных процессов.

При остеохондрозе шейного или пояснично-крестцового отдела они как минимум бесполезны, а как максимум могут нанести вред здоровью, поскольку бактерии за время приема того или иного средства успевают приспособиться, и в дальнейшем для избавления от них придется использовать более мощные лекарства.

Самые безопасные препараты с минимумом побочных эффектов

Даже лучшие лекарства от остеохондроза имеют побочные эффекты. Но медицина не стоит на месте, медикаменты постоянно совершенствуются. Современные препараты, включаемые в терапию от остеохондроза, если принимать их строго по назначению, безопасно воздействуют на организм.

К тому же, врачи делают выбор в пользу наиболее безвредных групп лекарств: НПВС и ненаркотических анальгетиков. А серьезные средства вроде кортикостероидов (гормонов) или обезболивающих на наркотической основе используются на последних степенях заболевания.

Стандартная схема лечения остеохондроза лекарственными препаратами

Прием лекарственных препаратов при остеохондрозе зависит от фазы заболевания. При обострении недуга в первую очередь надо облегчить состояние больного: снять боль и остановить воспалительный процесс, поэтому в это период применяют НПВС и спазмолитики с миорелаксантами. Во время ремиссии, когда симптоматика не так ярко выражена, используются медикаменты, предназначенные для улучшения обменных процессов и кровообращения, регенерации хрящевой ткани, укрепления иммунитета. К ним относятся хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, витаминные комплексы.

Излечивают остеохондроз  следующими лекарственными препаратами:

• НПВС: Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид, Ксефокам;
• сосудорасширяющие: Актовегил, Трентал, Эуфиллин, Пирацетам, Винпоцетин, Кавинтон;
• хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин, Структум, Хондроксид;
• спазмолитики: Дротаверин, Миоластан, Баклофен;
• миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Тизанидин;
• витаминные комплексы: Нейромультивит, Кальций Д3-Никомед, Тиомин, Мильгамма.

Седативные назначаются в случае необходимости, если у пациента наблюдаются панические атаки. Обычно для устранения повышенной тревожности хватает настойки валерианы или пустырника, но в серьезных случаях нужны более сильные средства (Гидазепам, Донормил). Для нормализации мозгового кровообращения назначают венотоники, например, Детралекс. Во время обострения болезни больной может чувствовать сильную боль, которую не удается купировать с помощью НПВС. Тогда назначаются обезболивающие препараты: Анальгин или Баралгин.

Совмещение лекарственной терапии с другими методами лечения

Современная медицина походит к лечению остеохондроза комплексно и поэтапно. Консервативное воздействие кроме лекарств включает в себя физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, мануальную терапию и вытяжение позвоночника.

Физиотерапия уменьшает болевой синдром и повышает эффективность медикаментозных средств. Обычно назначаются электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия. Также врач составляет комплекс лечебных упражнений, укрепляющих мышечный корсет и связочный аппарат. Массаж и мануальная терапия полезны для снятия мышечных спазмов и нормализации кровообращения. Вытяжение позвоночника – процедура, подразумевающая выпрямление позвоночного столба с помощью тяги.

Консервативное лечение – главный способ избавления от остеохондроза. Но если оно было начато слишком поздно или не принесло нужного результата, и у больного развились серьезные осложнения, врачи вынуждены прибегнуть к хирургической операции.

Больной должен не только лечиться, но и соблюдать диету: отказаться от жирных и соленых блюд, выпивать достаточное количество воды, включить в свой рацион больше фруктов, овощей и кисломолочной продукции.

Существуют и народные средства для выведения солей из организма в домашних условиях. К ним относятся различные компрессы (из лопуха или полыни), растирки (из лаврового листа и можжевельника), настойки (из сабельника или корней петрушки). Они могут использоваться как дополнительные средства, но только после консультации с врачом. Также выпускается множество гомеопатических средств (Нутрилайт, Хеель), их достоинство в доступной цене, но эффективность не доказана.

Заключение

Остеохондроз – это неприятная патология, которая, при отсутствии лечения, переходит сначала в протрузию межпозвоночных дисков, а потом в грыжу. К счастью, сейчас есть множество современных лекарств от остеохондроза с минимумом побочных эффектов, позволяющих быстро вылечивать больного и вернуть ему здоровье. Но лучше соблюдать меры профилактики и не допускать возникновения заболевания.