Имплантация зубов: фото поэтапно, виды, технология установки, плюсы и минусы

Имплантация зубов на сегодняшний день является передовой технологией протезирования. Эта процедура позволяет человеку, лишенному зубов, приобрести естественную улыбку, не иметь проблем с пережевыванием пищи, а также избежать неудобств, которые присущи съемным протезам. Мы расскажем о видах имплантов зубов и материале их изготовления. Также подробно остановимся на плюсах и минусах, сроках службы современных имплантатов.

Показания к имплантации зубов в стоматологии

Для начала рассмотрим, какие существуют показания для имплантации зубов, а также фото до и после. Этот способ протезирования эффективен во многих случаях:

• Отсутствие одного зуба.
• Потеря двух и более зубов.
• Имплантация может использоваться при адентии, как видно на фото.
• Не хватает «восьмерок», «семерок» или даже «шестерок». Такой дефект, который стоматологи называют «концевой», серьезно усложняет установку обычных протезов, так как большинство из них крепится именно на последние моляры в ряду.

Какие существуют разновидности имплантов?

Что собой представляет имплант, как он выглядит? По сути, это искусственный корень (основа) для будущего зуба. После вживления особого вида титанового стержня на него ставят культю, на которую крепится коронка. Таким образом, возможность имплантации не зависит от наличия или отсутствия соседних зубов — этот метод протезирования универсальный. Существуют различные виды имплантов – корневые, пластинчатые, комбинированные, субпериостальные, эндодонтически стабилизированные, внутрислизистые. Рассмотрим виды процедур, для которых применяются перечисленные типы зубных имплантов.

Базальный

Базальный — устаревший вид имплантации, для него используются пластинчатые зубные имплантаты. Этот способ имеет очевидные преимущества. Имплант для вживления представляет собой штифт на основе, которая позволяет надежно закрепить его в челюсти. Применяют при недостаточном количестве костной ткани для фиксации стержня, а также в качестве более комфортной установки сразу нескольких зубов подряд.

Эндодонто-эндооссальный

Эндодонто-эндооссальный способ имплантации с применением эндодонтически-стабилизированных изделий. Для выполнения протезирования требуется наличие корня, пусть и значительно разрушенного. В один из корневых каналов вводится титановый стержень с резьбой вплоть до достижения костной ткани челюсти. Далее на штифт устанавливается протез. Недостатком эндооссальной технологии является разрушение остатков корня, которые со временем могут привести к возникновению воспаления. Лечить последствия придется хирургическим методом и антибиотиками.

Субпериостальный

Субпериостальный вид имплантации — ранее эта технология была весьма популярна, сегодня стоматологи решили от нее отказаться. Суть ее в том, что довольно громоздкое основание имплантата устанавливается под надкостницу — ткань, покрывающую челюстную кость. Показана людям, у которых наблюдалась частичная резорбция костной ткани.

Эндооссальный

Эндооссальная имплантация осуществляется на основе корневых и комбинированных титановых заготовок, и на сегодняшний день наиболее востребована. Для выполнения процедуры требуется определенное количество костной ткани, а также значительная высота альвеолярного отростка. Если у пациента наблюдается резорбция (потеря) ткани кости, показано наращивание недостающего ее количества перед процедурой имплантирования.

При эндооссальной имплантации чаще применяются корневые (в виде стержня с резьбой), реже – пластинчатые модели. В некоторых случаях стоматолог рекомендует одноэтапную процедуру – когда протез целиком устанавливается сразу, в один день. Чаще применяется многоэтапная эндооссальная имплантация – сначала вживляется «корень», затем через несколько месяцев на него надевается абатмент с коронкой.

Внутрислизистый

Внутрислизистый метод также относится к современным способам имплантации зубов. Однако область его использования не так уж велика. Данный метод имплантирования применяют только на верхней челюсти людям, которые носят съемные протезы. Для того, чтобы улучшить их фиксацию, в челюсть вживляются несколько имплантов, на них потом удерживается протез.

Срок службы различных имплантов

Сколько лет составляет срок годности имплантантов, надо ли их менять на новые? Производители указывают срок службы имплантов, в зависимости от их разновидности от 20 лет. При соблюдении мер предосторожности и правильной установке изделий замена может не потребоваться в течение всей жизни.

Срок службы имплантатов определяется не только материалом изготовления, но и правильной установкой, а также соблюдением пациентом рекомендаций по эксплуатации импланта. Рассмотрим эти факторы по отдельности:

• Именно от врача, чья квалификация должна быть на высоком уровне, в значительной степени зависит, как приживется изделие, его срок службы, не возникнет ли воспалительный процесс, отторжение инородного тела.
• Очень многое зависит от пациента. В первое время после вживления имплантов следует соблюдать рекомендации – не употреблять чрезмерно твердую пищу, сократить курение и употребление алкоголя. В последующем нужно выполнять гигиену полости рта и посещать стоматолога с целью профилактики осложнений.

Современные материалы имплантатов

Материал изготовления импланта может быть разным, от него зависит не только срок службы изделия. Чаще всего имплантационные системы изготавливают из титана и из его сплавов, поскольку именно этот металл хорошо приживается. Для внутрикостной части изделия используются чистый титан (ВТ1-0), сплав титана, алюминия и ванадия (ВТ6 Ti-6Al-4V) — эти соединения служат долго. Также применяется диоксид-цирконий, его достоинством является цвет (подробнее в статье: ). Изделие не просвечивается через слизистую оболочку, как это бывает с титановыми аналогами. Однако приживляемость диокид-циркония хуже, чем у титана, поэтому многие стоматологи против его использования.

Сегодня ведется поиск новых видов соединений металлов для производства имплантов – тестируется титано-циркониевый сплав, а также наноструктурированный титан. Последний вариант вызывает интерес повышенной прочностью, что позволяет использовать изделия меньшего размера. Кроме того, нанотитан обладает лучшей остеоинтеграцией, чем его предшественник.

Новые технологии установки с фото поэтапно

В последнее время фиксируется спрос пациентов на ускорение процедуры и сроков восстановления после нее. В связи с этим в стоматологии быстрыми темпами развивается имплантология, в частности, безоперационные ускоренные методы. Наиболее прогрессивная технология, которая получила признание мировых стоматологов – безоперационная имплантация зубов с немедленной нагрузкой. Рассмотрим установку имплантационных систем по этой технологии поэтапно с фото:

• В первый визит стоматолог выполняет осмотр, а также объясняет пациенту, как именно будет выполняться процедура. Для установки используются особые виды имплантов зубов — цельные, у которых основание (корень) соединено с абатментом.
• В следующий визит выполняется безоперационная имплантация титановых заготовок методом прокола без разреза десны, с последующей фиксацией искусственных зубов. Как правило, стержни устанавливаются под наклоном, чтобы подобрать участок с большим количеством костной ткани, а также избежать попадания в носовую пазуху или нерв. Для фиксации имплантов используется не альвеолярная часть кости, а базальный слой, кортикальный, скуловая кость или контрфорсы челюсти. Эти отделы прочнее, они не атрофируются и хорошо удерживают титановый стержень, даже при недостатке костной ткани.
• После установки имплантов выполняется протезирование. Это сделать необходимо сразу, поскольку внешняя часть протезов (мы говорим сразу о нескольких зубах) призвана соединить и зафиксировать внутреннюю часть, чтобы стабилизировать ее в костной ткани. Как только человек начинает жевать — сначала мягкую пищу, постепенно переходя на более жесткую, запускаются процессы остеоинтеграции.
• Внешняя часть протеза состоит из коронок и небольшой доли искусственной десны из акрила. Этот элемент скрывает несовершенный край десны, пока имплант зуба будет приживаться. Срок службы акриловой накладки — полгода после процедуры, затем необходимость в ней отпадает.
• Если после визита к стоматологу наблюдается припухлость десен, повышается температура — возможно, потребуется терапия, прием антибиотиков.

Безоперационная имплантация зубов подходит тем пациентам, у кого наблюдается значительная атрофия костной ткани. Также этот вид имплантации показан людям, у которых отсутствует три и более зуба в ряду.

Имплантанты под наклоном безоперационным методом устанавливаются часто с захватом области ближнего соседа в зубном ряду.

Преимущества и недостатки имплантации

Тем, кто хочет принять решение об имплантации зубов, стоит тщательно взвесить плюсы и минусы процедуры. Рассмотрим преимущества имплантирования:

• Эстетика. Для многих пациентов на первом месте стоит красивый вид человеческого зубного ряда. После грамотно выполненной процедуры отличить родной зуб от искусственного почти невозможно.
• Комфортная и длительная эксплуатация. В отличие от протезов зубные импланты после полного заживления не ощущаются во рту, и срок службы у них внушительный.
• Бережное отношение к соседям в зубном ряду. Установка импланта никак не влияет на соседние единицы, в отличие от моста.

Минусы имплантации зубов также имеются. Недостатков не много, но они существенны:

• Цена. Стоимость установки имплантационных систем внушительна, и не всем пациентам по карману.
• Относительно высокая степень травматичности — имплант приходится вкручивать в челюстную кость. Возможны осложнения, часто требуется пить антибиотики.
• Процедура подходит не всем, имеются противопоказания.

Противопоказания и возрастные ограничения

Имплантирование подходит не каждому человеку, есть ограничения. К абсолютным относят:

• заболевания крови, органов кроветворения;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические болезни и другие нарушения работы ЦНС;
• иммуннологические патологии;
• ревматоидные заболевания, склеродермия и другие системные патологии соединительной ткани.

Есть и относительные противопоказания. К ним относят:

• кариес;
• гингивит, периодонтит;
• патологический прикус;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• беременность;
• возрастные ограничения до 18 лет.

Альтернатива установке имплантантов

Иногда возможность установить импланты отсутствует – существуют противопоказания или есть другие причины. Сегодня стоматологи предлагают массу способов восстановления зубного ряда. Рассмотрим альтернативу:

• Съемные протезы – при полном или частичном отсутствии зубных единиц.
• Установка моста или коронок – если есть на что закрепить конструкцию.
• Реимплантация. Родной зуб после удаления и полного восстановления возвращается на место.