Что такое оплодотворение ИКСИ — Беременность. Беременность по неделям.

Современный метод оплодотворения ИКСИ в медицинской терминологии звучит как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Главное отличие данного способа зачатия от традиционного ЭКО в том, что оплодотворение осуществляется не в пробирке, а путем введения отдельно взятого сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.

Статистика и лечение методом ЭКО

По данным статистических исследований Всемирной организации здравоохранения во всем мире от бесплодия страдают 15% молодых семей, около 48 миллионов пар. При этом половина случаев – мужское бесплодие, немного меньше – это неспособность забеременеть у женщин после первых родов, а остальные цифры статистики, примерно 19 миллионов, испытывают первичное бесплодие.

В России эти показатели соответствуют среднемировым, и данная проблема остается довольно острой на фоне высокого уровня абортов, болезней, провоцирующих неспособность к зачатию, а также низкой рождаемости. Бесплодие диагностируется в том случае, когда в течение пяти лет у пары не получалось зачать ребенка без использования методов контрацепции. В то время как у здоровых пар беременность наступает в течение 1 года.

На сегодня профессиональные репрудоктологи умеют лечить бесплодие всеми возможными способами, которые только имеются в их арсенале. В зависимости от причин, которые повлекли за собой болезнь, ее лечат теми или иными способами:

• при нарушениях овуляции назначают лечебный протокол «классическая индукция овуляции»;
• экстракорпоральное оплодотворение – наиболее распространенный и эффективный метод лечения бесплодия. В зависимости от причин болезни и возраста пары шансы забеременеть после одной процедуры составляют до 60%.

Когда показатели спермограммы снижены, ЭКО проводится способом ИКСИ, то есть, когда в условиях лаборатории сперматозоид вводится в яйцеклетку. Такой способ позволяет многократно увеличить вероятность оплодотворения, в том числе при мужском бесплодии в тяжелых случаях.

К помощи искусственной инсеминации прибегают не только те пациенты, которые не могут зачать ребенка, но и такие, кто мечтает о ребенке определенного пола. Принадлежность к женскому или мужскому полу определяется путем предимплантационной генетической диагностики. Таким же образом определяется и предрасположенность к некоторым генетическим заболеваниям.

Факторы, влияющие на способность женщины к зачатию:

1. Стрессы и эмоциональное напряжение.
2. Активная физическая деятельность, в том числе тяжелые физические работы.
3. Недостаток белка в женском организме.
4. Недосыпание.
5. Курение и злоупотребление кофеином.
6. Нарушение режима отдыха и труда.
7. Авитаминоз.

Суть метода ИКСИ

Первым городом, где было положено начало проведению репродуктологической процедуры ИКСИ является Брюссель. В 1992 году там впервые успешно осуществили оплодотворение яйцеклетки искусственным путем и не в пробирке. С того времени сотни тысяч детей появилось на свет с помощью ИКСИ.

Технология проведения данного метода заключается в следующем: в стерильно чистом лабораторном помещении под микроскопом специалист-репродуктолог тонкой иголкой внедряет активный сперматозоид в яйцеклетки, при этом его необходимо обездвижить. От женщины, в свою очередь, не требуется никаких дополнительных действий. Следует отметить, что сперма считается пригодной, если в одном ее миллилитре содержится до 20 миллионов сперматозоидов. Треть из них должна быть подвижной. После того как процедура ИКСИ была закончена правильно, должно начаться развитие эмбриона.

Процесс стимуляции овуляции и перемещение качественных эмбрионов в матку происходит так же, как и при экстракорпоральном оплодотворении, однако в отличие от него, где требуется множество качественных сперматозоидов, методика ИКСИ предполагает использование всего одного сперматозоида для нормального оплодотворения.

После ИКСИ беременность наступает и проходит нормально, под наблюдением специалистов. Как говорят многочисленные исследования всемирно известных репродуктологов, дети, рожденные после интрацитоплазматической инъекции, не имеют отличий от обычных детей.

Данная процедура – это уникальный шанс стать родителями для людей, которые ни при каких условиях не могли сделать этого раньше. Как гласит мировая статистика, после удачно проведенной ИКСИ отцами становятся даже те мужчины, у которых были диагностированы наследственные проблемы с семявыведением.

Процедура ИКСИ не провоцирует появление генетических отклонений у будущего ребенка, однако если мужчина лечит бесплодие таким образом, то не исключено, что дефектные гены будут переданы потомству. Чтобы избежать данных рисков, перед проведением оплодотворения необходимо пройти генетический скрининг для выявления аномалий.

 Показания к ИКСИ

ИКСИ при экстракорпоральном оплодотворении используют в таких случаях, когда:

• в сперме находится мало подвижных, а также много неровных и непригодных сперматозоидов;
• в ней также превышено количество антиспермальных антител;
• сперматозоиды были получены оперативным путем;
• имеется не более 4-х яйцеклеток;
• необходима генетическая предимплантационная диагностика;
• после разморозки качество сперматозоидов снижено;
• предыдущее ЭКО не увенчалось успехом.

В связи с использованием более модерновых технологий, требующих высокого профессионализма репродуктологов при проведении ИКСИ, ее цена несколько выше обычного ЭКО. Многие клиники РФ давно специализируются на осуществлении таких процедур, поэтому при желании всегда можно выбрать для себя подходящий вариант.

На ценовую политику во многом оказывает влияние опыт, стаж и профессионализм эмбриолога, используемое оборудование, авторитет клиники, а также количество попыток экстракорпорального оплодотворения. Для того чтобы сориентировать, с учетом вышеуказанных факторов, стоимость ИКСИ колеблется в диапазоне от 45 до 60 тысяч рублей. В половине случае высокая цена оправдывает себя, так как эффективности репродуктивной методики довольно высока.

Противопоказания к ИКСИ:

1. Любые патологии матки, которые не позволяют женщине выносить ребенка.
2. Опухоли матки (доброкачественные).
3. Опухоль яичников.
4. Онкозаболевания.
5. Воспалительные процессы.
6. Соматические болезни, при которых противопоказана беременность и роды.
7. Психические расстройства.

Подготовка к процедуре

Большинство подготовительных мероприятий к ИКСИ схожи с теми, которые осуществляют при программе экстракорпорального оплодотворения. Для того чтобы подготовить к работе ооциты репродуктолог задействует определенный реактив с ферментом под названием гиалуронидаз. Этот фермент необходим для расщепления защитных слоев яйцеклетки, чтобы можно было внедрить туда сперматозоид.

Яйцеклетка при этом должна быть максимально зрелой. Затем после тщательного отбора, эмбриолог внедряет единственный самый активный сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки.

Вся суть процедуры ИКСИ максимально понятно отображена на единственном фото ниже.

Преимущества ИКСИ

Среди многочисленных достоинств высокоэффективной интрацитоплазматической инъекции можно выделить основные:

• оплодотворение яйцеклетки происходит успешно в 60 % случаев;
• эмбрион развивается нормально в 95%;
• при диагнозе бесплодие удается преодолеть болезнь с помощью ИКСИ более чем в 50% случаев;
• ребенок, рожденный после ИКСИ, не уступает своим сверстниками ни умственно, ни физически.

Положительный результат гарантирован, если были выполнены следующие условия:

• в яйцеклетку был введен активный и неповрежденный сперматозоид;
• были использованы женские ооциты высокого качества.

Оплодотворение яйцеклетки может не произойти по двум причинам:

• яйцеклетка повреждена при проведении ИКСИ;
• половые клетки низкого качества в результате хромосомных аномалий.

Отличия ИКСИ от ЭКО

Процесс экстракорпорального оплодотворения осуществляется следующим образом: созревшая яйцеклетка помещается в специальную емкость вместе со спермой и содержится там в определенных условиях. Таким образом, наиболее активный из миллионов сперматозоидов проникает в яйцеклетку так, как бы это проходило в нормальных естественных условиях. Однако, когда сперматозоиды низкого качества, их мало и они малоподвижны, оплодотворение не может произойти.

В качестве вспомогательной технологии врачи применяют метод ИКСИ, при котором один единственный и качественный сперматозоид вводится в зрелую яйцеклетку. При этом работать над выполнением данной процедуры должен врач, который досконально знает все о строении и способностях мужской половой клетки.

Для того чтобы иметь представление о том, как в лабораторных условиях осуществляется ИКСИ, вы можете просмотреть ниже представленное видео.