Анвифен: инструкция по применению, цена, аналоги
«Анвифен» – это препарат, который относится к группе ноотропных средств. Все «ноотропы» нужно принимать длительно, чтобы почувствовать на себе их действие. Ведь задачей этих лекарств является изменение метаболизма нейронов головного мозга, которые и приводят к «ноотропным эффектам» – улучшению памяти, внимания, появлению собранности и так далее. Именно поэтому врачи, и в частности неврологи, любят назначать эти средства для детей, особенно в период подготовки к школе либо в конце третьей четверти. Ведь именно тогда, весной, после продолжительной учебы и на фоне сезонного авитаминоза мозг ребенка нуждается в поддержке и защите. Но обо всем по порядку. Что же такое «Анвифен» и как он работает?
Содержание
Действующее вещество и механизм влияния
Известно, что в головном мозге вся деятельность осуществляется посредством слабых токов, которые генерируются и тормозятся через электрохимические реакции. Существуют особые молекулы – медиаторы, или «посредники». Именно они и передают сигнал дальше по нейронной цепи, либо, вырабатываясь, когда нужно, прерывают его.
В мозге существуют целые медиаторные системы – дофаминергическая, серотонинергическая и другие. Соответственно, медиаторами в них служат дофамин и серотонин. Но есть особая система, которая называется ГАМК-ергической. В ней медиатором служит ГАМК, или гамма-аминомасляная кислота. Эта система является не стимулирующей, а тормозящей, причем рецепторы, воспринимающие ГАМК, расположены всюду. Кроме успокаивающего влияния, активация этой медиаторной системы приводит к улучшению метаболизма мозговой ткани, помогает утилизировать глюкозу в головном мозге, способствует полноценному кровоснабжению.
«Анвифен» – это аминофенилмасляная кислота, а точнее, ее гидрохлорид, или соль, полученная путем реакции с соляной кислотой. Такая форма способствует лучшей растворимости лекарства. Молекула аминофенилмасляной кислоты сходна с медиатором ГАМК, поэтому препарат способен действовать на ГАМК-ергические рецепторы и оказывать успокаивающее (транквилизирующее) влияние.
Но транквилизаторов в медицине существует достаточно. Зачем нужен еще один? Дело в том, что, помимо успокоительного, «Анвифен» и его аналоги (самым известным является «Фенибут») способны также давать активизирующий эффект.
Как это можно себе представить? Успокоительное и активизирующее действие означает, что человек становится не сонливо-расслабленно спокойным, как это часто бывает, но спокойно-собранным, или, лучше сказать, спокойно-сосредоточенным. И при этом ему не приходится затрачивать силы на концентрацию внимания: он сам пребывает в таком состоянии, «благодатном» для работы или учебы.
Другими свойствами этого ценного лекарства также не нужно пренебрегать. Аминофенилмасляная кислота вызывает:
- противосудорожное действие;
- снижает агрегацию тромбоцитов;
- оказывает антиоксидантное влияние, то есть предохраняет клетки мозга от преждевременного старения и гибели.
В итоге они начинают лучше питаться, кровоснабжаться, и при этом лекарство не влияет на работу других рецепторных систем (холинергической и адренергической).
Если перевести эти термины в клиническую плоскость, то «Анвифен» способен:
- снизить интенсивность головных болей;
- уменьшить проявления эмоциональной лабильности;
- повысить умственную и физическую работоспособность;
- быстрее выводить человека из астенического состояния (например, после тяжелой болезни);
- увеличивать инициативность, мотивацию любого рода деятельности, что немаловажно для учебы;
- нормализовать сон и уменьшить тревожность.
Крайне важно, что «Анвифен» при этом не вызывает ажитации и возбуждения, не кумулирует в тканях организма (полностью выводится за короткое время). Исходя из этого механизма возможно сформулировать показания к применению препарата, но уже в виде диагнозов.
Показания к применению
Практически все диагнозы, при которых назначается «Анвифен», по МКБ-10 кодируются разделом «F», то есть заболеваниями нервной системы. Поэтому его применение – это многие области практической неврологии:
- различные состояния неврозов и тревоги;
- ночные тревоги и бессонница;
- вестибулярные нарушения, в том числе болезнь Меньера;
- морская болезнь и различного рода склонности к укачиванию;
- ночные кошмары;
- применение средства показано при разных нарушениях памяти, в том числе в комплексной терапии экстрапирамидных расстройств и деменции различного генеза.
Препараты аминофенилмасляной кислоты имеют и особые, детские показания.
Детям
Официальная инструкция по применению рекомендует назначение препарата при следующих состояниях:
- различные формы заикания;
- экстрапирамидные гиперкинезы и тики, болезнь Туретта;
- лечение энуреза.
Кроме этого, многие педиатры и неврологи рекомендуют этот препарат для детей как средство для повышения успеваемости, при задержке развития, а также при наличии синдрома гиперактивности. Одно из самых широких показаний — «сезонная профилактика» при снижении успеваемости в школе, вызванная зимней депрессией, нехваткой солнечного света и авитаминозом.
Важно еще упомянуть, что «Анвифен» используется в лечении абстинентных состояний при хроническом алкоголизме, и особенно – при снятии психологической зависимости, когда человек, лишенный алкоголя, испытывает социальный дискомфорт, страхи, бессонницу и различные виды депрессии.
Выпускаемые формы и режим дозировки
Поскольку действие препарата начинается не сразу и он должен длительное время поступать в организм, не было создано форм для парентерального введения. Иначе говоря, «уколы» не существуют, достаточно капсул. Препарат «Фенибут» выпускается только в таблетках.
Ноотропное средство бывает в разных дозировках: от 25 и до 250 мг действующего вещества в одной капсуле, а принимать средство нужно не менее двух недель, в некоторых случаях до месяца, а затем делать перерывы. Максимальной суточной дозой для взрослых считается 2,5 г – это 10 капсул, а у детей в возрасте до 8 лет она не должна превышать 450 мг (соответственно, однократная разовая доза для ребенка не допускается более 150 мг при трехкратном стандартном приеме).
Обычно препарат и его аналоги применяются трижды в день, но при лечении абстинентного синдрома и ночных тревог рекомендуется отдельный прием на ночь в удвоенной дозировке.
Противопоказания и побочное действие
Противопоказаний к применению этого ноотропа немного, ведь активное вещество не токсично и не становится таковым в процессе метаболизма, не накапливается в организме. К состояниям, при которых прием противопоказан, относятся:
- гиперчувствительность и все варианты аллергии;
- беременность и лактация;
- возраст до 3 лет.
Примечание: производители «Фенибута» решили ограничить минимальный возраст приема препарата 8 годами, а «Анвифена» – тремя. Вероятно, это внутренняя политика компаний-производителей. Скорее всего, просто необходимых исследований проведено не было, и каждый ограничивает минимальный возраст на свое усмотрение.
С осторожностью рекомендуют принимать средство при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при эрозивном гастрите, а также при симптомах хронической печеночной недостаточности.
Что касается побочных действий, то препарат способен вызывать подташнивание, сонливость, головную боль. Но эти эффекты — дозозависимые, проявляют себя на «подходе» к максимально разрешенным дозировкам.
Поскольку средство работает с тормозящей медиаторной системой головного мозга, то важно учитывать возможные эффекты взаимодействия с аналогичными препаратами из группы противосудорожных, противопаркинсонических средств, а также нейролептиков. Взаимно потенцируют друг друга аминофенилмасляная кислота и наркотические анальгетики. Поэтому, учитывая возможную совместимость, лечащий врач должен оказать помощь пациенту в подборе оптимальной дозировки, начиная с малых порций.
О взаимодействии с алкоголем
Часто спрашивают врачей о совместимости средства с алкоголем. Особых противопоказаний, отмеченных в инструкции, нет, но его не рекомендуется сочетать с употреблением спиртного. Дело в том, что нет универсальной реакции: для одних людей эта комбинация вызывает более быстрое и сильное опьянение, а для других – напротив, сохраняется трезвость мыслей и способность контролировать свои поступки, меньшая выраженность похмельного синдрома. Специалисты-наркологи считают, что такая «смесь» не только непредсказуема, но даже вызывает привыкание.
Аналоги и дженерики
Трудно сказать, кто впервые начал выпускать этот препарат. Аналоги «Анвифена» – это «Фенибут» и «Ноофен». Обычно стоимость «Ноофена» производства латвийской компании Olain Farm наибольшая – одна капсула в 250 мг обходится в 50 рублей (упаковка в 20 капсул – 1000 руб.).
Что касается «главного соперника» — «Фенибута», то его изготавливают самые разные предприятия РФ и СНГ, и цена в такой же дозировке производства Усолье Сибирского химфармкомбината или московского эндокринного завода составляет 3 руб. 75 коп. за одну капсулу, то есть размах цен очень велик – более чем в 13 раз. Что касается «Анвифена», то его стоимость в российских аптеках составляет в среднем 20 руб. за такую же капсулу. В итоге 3-х недельный курс для взрослого при приеме 250 мг трижды в день обойдется в 1260 руб., что является «золотой серединой». Сам «Анвифен» — отечественное средство производства ЗАО «Фармпроект». Можно ли заменить дорогой препарат на более доступный – решать вам.
Отзывы о препарате
В заключение приведем несколько отзывов, характеризующих применение лекарства у взрослых и детей:
- Наталья, 32 года: «… у меня была конкретная бессонница и тревога, и врач прописал «Анвифен». Начала их пить трижды в день. Вначале испугалась – меня тошнило, я стала раздражительной. Врач снизил дозу, и побочка прекратилась. Я успокоилась, а через неделю началось мое возрождение! Все прошло – страх и тревога остались позади. За время приема средства я успешно сдала на права с первого раза!».
- Комментарий детского невролога: «…в настоящее время «Фенибут» стал очень популярным, и его стали подделывать. С «Анвифеном» такого не происходит, и ребенок хорошо его переносит, а результат уже виден через неделю после приема. Хотелось бы, чтобы так оставалось и впредь».
Таким образом, рекомендуют «Анвифен» как надежный и при правильном назначении безопасный препарат для терапии многих функциональных и органических расстройств как в общей, так и в педиатрической практике.