Имплант или мост — что лучше и чем отличается коронка от импланта?

Отсутствие зубов вызывает множество трудностей в жизнедеятельности человека. Эта проблема может повлечь за собой последствия в виде патологий прикуса, смещения соседних зубов, появления иных заболеваний. Для предотвращения возникновения подобного лучше незамедлительно обратиться к стоматологу, который занимается вопросами протезирования, и принять решение, что делать дальше.

Способы зубного протезирования

Виды протезирования зубов разнообразны, поэтому лучше узнать о них у специалиста, занимающегося этим вопросом профессионально. Выяснив все о методах протезирования и ознакомившись с их недостатками и достоинствами, можно выбрать для себя оптимальный вариант.

Все виды зубного протезирования делятся на 2 группы. Это установка съемных (вынимаются из ротовой полости) и несъемных (носятся постоянно) конструкций.

Несъемные методы протезирования подразумевают имплантацию зубов, а также установку:

• коронок или мостов;
• виниров;
• вкладок и накладок.

Съемный тип протезирования применим, когда зубы утрачены полностью или частично. Это пластинчатые, бюгельные и другие механизмы, обладающие как внешней привлекательностью, так и надежностью. Они прочны и долговечны.

Отличия импланта от коронки

Имплант — зубной корень, изготовленный искусственным путем (лучше из титана), вживляемый на место зуба, который удалили. После установки импланта на него закрепляется протез.

Коронка — элемент, закрепляемый на частично разрушенные и опорные зубы. Материал изготовления может быть любым: металл, керамика, пластмасса, золото, металлокерамика и др.

Имплант отличается от коронки по следующим характеристикам:

• стоимость коронки значительно ниже;
• имплант более долговечен и станет достойной заменой утраченному зубу, выполняя все его функции;
• между внешним видом импланта и настоящего зуба нет никаких отличий;
• после установки коронки нельзя пережевывать твердую пищу;
• имплант может быть отторгнут костной тканью пациента;
• под коронку могут попадать частички пищи, вследствие чего возникает неприятный запах изо рта;
• при установке импланта не повреждаются соседние зубы, для крепления коронки в большинстве случаев требуется их обтачивание;
• коронка заменяет только верхнюю часть зуба, а имплант — зубной корень целиком.

Таким образом, указанные способы зубного протезирования абсолютно различны: имплант является опорой, на которую устанавливается коронка, а она, в свою очередь, заменяет верхнюю часть живого или удаленного зуба. Общим может быть материал устанавливаемой коронки.

Достоинства имплантирования

Можно выделить следующие плюсы имплантирования:

1. Имплант полностью заменяет удаленный зуб. Жевательная функция не нарушена.
2. Не требуется обточка зубов.
3. Конструкция импланта надежная, о чем свидетельствует сам процесс установки.
4. Имплантированный механизм не оказывает негативное влияние на соседние зубы.
5. Не существует ограничений на употребление определенных групп продуктов питания после установки импланта.
6. Установив импланты один раз, можно прожить с ними всю жизнь.

Недостатки процедуры

Имплантирование имеет и недостатки:

1. Большое количество противопоказаний.
2. Высокая стоимость имплантов. Услуга по установке такой конструкции также является недешевой.
3. Посещение стоматолога является обязательным условием.
4. Установка имплантантов занимает продолжительный период времени.
5. Имплантирование — это настоящая операция, которая подразумевает последующий послеоперационный период реабилитации.
6. Имплантированная конструкция может быть отторгнута организмом пациента.
7. Вероятность появления осложнений после операции.

Протезирование посредством имплантации может повлечь за собой некоторые осложнения, которые возникают не только в процессе операции, но и после нее:

• инфекция, способная привести к отторжению импланта;
• вероятность расхождения швов;
• затруднения в дальнейшем протезировании, если имплант изначально установлен неправильно;
• перфорация гайморовой пазухи из-за недостаточного объема костной ткани;
• повреждение нерва, расположенного в нижней части челюсти;
• обильное кровотечение при медленной свертываемости крови у пациента.

Кому показаны импланты?

Имплантация — современная процедура, направленная на решение проблемы отсутствия зубов посредством хирургического вмешательства. Съемные протезы вызывают неудобство и дискомфорт, поэтому применение имплантов не теряет свою популярность уже несколько десятков лет. Профессиональные стоматологи рекомендуют ставить их в крайних случаях, когда всевозможные методы альтернативной терапии уже испробованы.

Предоперационные мероприятия играют ключевую роль, поэтому важно удостовериться, что пациент полностью здоров. Не стоит забывать о снимке челюсти, который необходим стоматологу для определения типа заболевания и особенностей его протекания.

Показаниями к имплантации являются дефекты в ротовой полости пациента, которые делятся на несколько категорий:

1. Адентия (отсутствие всех или большинства зубов). Это самый проблематичный случай. Если состояние здоровья пациента в целом удовлетворительное, то проведение полной имплантации не противопоказано. В иных случаях может быть применена .
2. Окклюзия (неправильное смыкание зубов).
3. Отсутствие одного или нескольких зубов. В данном случае имплант устанавливается между здоровыми зубами, их поверхность не травмируется, поскольку не подвергается механической обработке.
4. Концевые дефекты (отсутствие последних зубов). Процедура имплантирования при подобных проблемах очень популярна и проходит без каких-либо осложнений.

Противопоказания

Перед принятием решения об установке имплантов необходимо ознакомиться с возможными противопоказаниями, которые можно разделить на:

• абсолютные;
• относительные;
• временные;
• общие;
• местные.

Абсолютные противопоказания:

1. Доброкачественные или злокачественные опухоли. Состояние пациента может значительно ухудшиться.
2. Сахарный диабет любого типа.
3. Плохая свертываемость крови и другие болезни.
4. Туберкулез и другие последствия перенесенных заболеваний.
5. Болезни слизистой оболочки полости рта.
6. Врожденные или приобретенные психические расстройства.
7. Плохой иммунитет пациента.
8. Заболевания соединительных тканей организма человека.
9. Тонус жевательных мышц.

Относительные противопоказания:

• периодонтит;
• кариес;
• плохая гигиена полости рта;
• беременность;
• лактация;
• артрит или артроз;
• патологический прикус и иные дефекты челюсти и костей;
• вредные привычки;
• воспаления десен.

Временные противопоказания:

1. реабилитация после перенесенной болезни;
2. беременность и лактация;
3. вредные привычки (алкоголизм и наркомания);
4. период после облучения;
5. выздоровление после перенесенного заболевания.

Общие противопоказания:

• психические расстройства;
• недостаточная гигиена полости рта;
• длительная депрессия или стрессы;
• применение сильнодействующих препаратов, способных оказать влияние на реабилитацию;
• истощение организма.

Местные противопоказания:

1. пациент игнорирует основные правила гигиены;
2. низкое качество и небольшое количество костной ткани;
3. малое расстояние до верхнечелюстного отдела, не соответствующее существующим нормам.

Коронки и мостовидный протез — за и против

Коронка — конструкция, покрывающая видимую часть поврежденного зуба по всей окружности, закрепленная с помощью клееобразного раствора. Коронка предназначена для восстановления зубов, значительно пораженных кариесом, треснувших, сломанных или утративших естественный цвет, т.е. для восстановления хорошего внешнего вида и восполнения их главных функций.

Мостовидный протез — конструкция, напоминающая мост, которая крепится на зубах при помощи коронок, штифтов и вкладок. Такой протез может быть изготовлен из того же материала, что и коронка. Применяется для замены одного или нескольких зубов.

Мостовидные протезы делятся на следующие категории:

1. по сроку действия — постоянные и временные;
2. по характеру конструкции — цельные и составные;
3. по типу крепления — съемные и несъемные;
4. в зависимости от опоры — с односторонней или двусторонней поддержкой.

По материалу и способу изготовления мостовидные протезы можно разделить на:

1. Керамические. На вид практически неотличимы от настоящих зубов, не поддаются коррозии и не слетают.
2. Металлокерамические. Используется при сильном разрушении зуба. Металлокерамика отличается высокой прочностью, но для установки такого протеза нужно сильно стачивать опорные зубы.
3. Вкладки. Устанавливаются при потере одной коронки, стачивание опорных зубов практически не требуется. Главный недостаток — конструкция неустойчива.
4. Импланты. Конструкция надежная и долговечная, но стоит дорого.
5. Пластмассовые. Предназначены для временного протезирования с последующей установкой постоянного моста.
6. Адгезивные. Данный тип съемного протеза используется для восстановления одного зуба.
7. Комбинированные, т.е. выполненные из нескольких типов материала.
8. Цельнолитые. Состоят из сплавов нескольких металлов. Стойкие к механическим повреждениям и истиранию, имеют невысокую стоимость, долговечны. В отличие от протезов из металлокерамики, для их установления не требуется сильное стачивание опорных зубов.

Достоинства моста

Мостовидные протезы имеют достоинства, которые являются решающими в вопросе «мост или имплант?»:

• долговечность (прослужат от 8 до 15 лет);
• мост — прочная конструкция, которая может заменить целую челюсть (при наличии двух здоровых опорных зубов);
• стоимость моста и услуги по его установке значительно ниже цены имплантов;
• протез удобен в использовании и не снимается (в отличие от съемных);
• адаптация к мостовидному протезу занимает короткий период времени;
• конструкция имеет небольшую массу;
• разнообразие типов протезов, из которых можно выбрать оптимальный вариант.

Недостатки

Несмотря на неоспоримые плюсы, мостовидные протезы имеют недостатки:

1. длительное время изготовления;
2. небольшой срок эксплуатации при выборе определенных материалов;
3. при установке моста требуется не только обточка соседних здоровых зубов, но и их депульпирование (удаление нерва);
4. опорные зубы испытывают большую нагрузку, вследствие чего существует риск их расшатывания и разрушения;
5. мост нуждается в тщательном уходе: регулярной продолжительной чистке, прополаскивании, профессиональной гигиене.