Имплантация зубов

Что такое абатмент в стоматологии: фото, установка

Для того чтобы разобраться как фиксируются коронки при проведении протезирования на дентальных имплантах, необходимо иметь представление о том, что такое абатмент в стоматологии, для чего он предназначен и какие его виды существуют. Структурный элемент импланта, соединяющаяся с поддесневой его частью и связывающий ее с искусственной коронкой и есть абатмент. Фиксация абатмента является завершающим этапом любого вида дентальной имплантации, после него можно начинать собственно протезирование.

что такое абатмент

Абатмент – наддесневая часть импланта

Классификация абатментов

Классифицировать абатменты можно исходя из двух параметров: выполняемой функции и способа крепления.

различные абатменты

Виды абатментов

Классификация по функциональности

В зависимости от выполняемой  функции, формы импланта и особенностей его изготовления можно выделить пять видов абатментов:

  1. Стандартный – имеется довольно широкий выбор стандартных абатментов (шесть видов в зависимости от длины цилиндрической части и два в зависимости от того под каким углом расположен верхний конус 20 или 45 градусов). Можно выбрать стандартный абатмент (фото которых представлены ниже) максимально подходящий к особенностям прикуса.
  2. Угловой – позволяет сделать искусственные коронки максимально естественно выглядящими за счет наклона от продольной оси, составляющего 30 градусов, при этом верхний конус как и стандартном абатменте имеет наклон 20 градусов. Представлен двумя длинами цилиндрической части.
  3. Шаровидный имеет округлую форму и используется при мини-имплантации. Подробнее об этом виде дентальной имплантации можно прочитать в статье «Как проводится и в каких случаях применяется мини-имплантация зубов».
  4. Формирователь десны – временная конструкция, применяющаяся для формирования естественного края мягких тканей после оперативного вмешательства и предотвращения проникновения в постоперационную рану патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие вторичного инфекционного процесса. В большинстве случаев применяется при методике классической двухэтапной дентальной имплантации.
  5. Индивидуально изготовленный – при необходимости абатмент можно изготовить индивидуально из любого подходящего материала (титана, керамики, диоксида циркония, оксида алюминия, пластика), при этом используется компьютерное моделирование, а абатмент максимально подходит к индивидуальным особенностям прикуса пациента.

материалы для изготовления абатментов

Абатменты из различных материалов

Можно также выделить литые абатменты, являющиеся неотъемлемой частью импланта изначально. Такие дентальные импланты используются преимущественно при имплантации с немедленной нагрузкой, о которой подробнее можно прочитать в статье «Базальная имплантация зубов – показания, плюсы, способ проведения».

Виды абатментов в зависимости от метода фиксации ортопедической конструкции Для фиксации протеза на абатмент могут применяться два метода – винтовой и цементный. Винтовая фиксация

При таком методе фиксации искусственная коронка просто накручивается на выступающую над десной часть импланта. Винты впоследствии закрываются фотополимерным материалом.

Очкарик
Очкарик

мост, зафиксированный при помощи винтов

Винтовой способ крепления

К преимуществам данного метода можно отнести возможность легкой замены или ремонта поврежденной коронки, точное ее  соответствие всем параметрам зубного ряда пациента.

Недостатками являются – повышенный риск поломки абатмента, возможное отсутствие условия для применения такого метода фиксации, наличие небольших проблем при установке, связанных с углом наклона по отношению к поддесневой части импланта.

Цементный метод фиксации

Заключается в использовании специально разработанного цемента для фиксации коронок на наддесневой части импланта.

Преимущества данного метода фиксации заключаются в простоте исполнения и повышении эстетичности.

Недостатками являются – невозможность удалить застывшие остатки цемента, сложности при снятии протеза, возможное несоответствие по прикусу.

Методика установки абатментов

Установка абатмента проходит в несколько стадий (которые не относятся к установке цельнолитых имплантов):

  • установка поддесневой части и формирователя десны;
  • через 3-4 месяца проводится снятие формирователя и установка абатмента;
  • по прошествии 10-14 дней можно начинать процесс протезирования.

В каких ситуациях стоит немедленно обратиться к врачу

Есть несколько ситуаций, когда после установки абатмента стоит немедленно обратиться к стоматологу, к ним относятся – боль не исчезает через 6-7 дней после установки, появляются болевые ощущения или выделения экссудата в области импланта.

Видны ли абатменты во рту при  улыбке или разговоре зависит от их цвета и способа фиксации. Некоторые фирмы (Биогоризонт, например) выпускают абатменты золотистого или бронзового оттенка, их рекомендуют внедрять для замены жевательных зубов. При цементном методе фиксации в некоторых случаях заметны излишки отвердевшего цемента по краю коронки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *