Магнитно резонансная томография головного мозга

Магнитно резонансная томография на сегодняшний день считается самым информативным методом диагностики патологий головного мозга. По своей информативности МРТ головного мозга занимает первое место среди всех других видов исследований заболеваний черепно-мозговой коробки, начиная от различных новообразований заканчивая патологическими изменениями сосудов и нервных пучков. Современные технологии в области диагностики при помощи компьютерного оборудования позволяют получить чёткое трёхмерное изображение высокого качества, что позволяет с точностью установить тот или иной диагноз.

Когда применяют метод?

Поводом для прохождения МРТ головного мозга может послужить различная симптоматика, вызывающая подозрение на один из множества патологических процессов, возникающих в ЦНС, к таким относят:

• систематические головные боли;
• снижение остроты зрения или слуха;
• головокружения и обморочные состояния;
• беспричинная слабость, снижение работоспособности;
• высокое внутричерепное давление;
• снижение памяти или интеллектуальных способностей;
• нарушение сна;
• проблемы с координацией движений;
• потеря чувствительности в конечностях;
• появление судорог или эпилептических припадков;
• нарушение речи;
• психические расстройства и др.

Также поводом для прохождения МРТ может послужить подозрения на такие патологии, как:

• инфаркт;
• инсульт;
• ишемия;
• злокачественные образования;
• аневризмы сосудов головного мозга;
• кисты;
• менингит;
• энцефалит;
• атеросклероз сосудов;
• гидроцефалия;
• перенесённые травмы головы.

 

Как правило, МРТ головного мозга назначается пациентам после сбора анамнеза врачом относительно имеющихся жалоб, клинических проявлений и прохождения первоначальных диагностических исследований, например, УЗИ или КТ. Соответственно магнитно резонансная томография должна быть назначена только врачом.

Противопоказания

МРТ головы категорически противопоказано проводить следующим лицам, имеющим:

• встроенный кардиостимулятор;
• зажимы сосудов;
• металлические импланты;
• кохлертарный протез внутреннего уха;
• аппарат Илизарова.

Относительно запрещено, но, возможно проведение МРТ головного мозга по особым показаниям, когда значение исследования превышает риски, в следующих случаях:

• острая сердечная недостаточность;
• беременность, особенно первый триместр;
• боязнь замкнутого пространства;
• крайне тяжёлое состояние больного.

 

Магнитно резонансная томография считается более безопасной, чем КТ или рентгенография, но при этом беременным женщинам всё равно не рекомендуют проводить исследование, чтоб не навредить развитию плода.

Подготовка и ход исследования

Особой подготовки МРТ головы не требует. В случае необходимости провести исследование с введением специального контрастного вещества, следует сообщить радиологу о существующих хронических патологиях, в особенности щитовидной железы, а также об аллергических реакциях на препараты или йод. Как правило, в современной медицине для контраста используют препараты на основе вещества гадолиния, он не содержит йода и крайне редко вызывает аллергическую реакцию. Чаще всего для контраста применяют такие медикаменты, как Дотарем, Примовист, Магневист. Они не токсичны и безвредны для организма, легко растворяются в воде, вводятся внутривенно. Использование контрастного вещества увеличивает отдачу магнитного сигнала, что в значительной степени улучшает качество получаемого изображения. Особенно важно введение контраста при подозрении на опухоли, что позволяет более точно их исследовать и расшифровать.

 

Перед тем как пройти МРТ головного мозга, следует снять все ювелирные украшения, а также электронные приборы и металлические предметы. То есть часы, мобильный телефон, заколки для волос, булавки, серьги и т.д. следует оставить за пределами кабинета томографии.

 

Несмотря на то, что магнитно резонансная томография абсолютно безболезненна, некоторым пациентам требуется наркоз, по той причине, что лежать под аппаратом необходимо полностью неподвижно иначе качество полученных результатов значительно будет ухудшено. К такой группе людей относят:

• детей младшего возраста;
• людей, страдающих острой формой клаустрофобии;
• психические отклонения и наличие панических атак;
• высокий болевой синдром, например, при травме, из-за которой человек не может лечь ровно.

Используется наркоз в исключительных случаях, так как при прохождении МРТ головы, он может вызвать больше осложнений, чем обычно, поэтому применяются специальные препараты для этих целей.

 

В таком случае магнитно резонансная терапия требует специальной подготовки из-за необходимости наркоза. Следует посетить терапевта, сдать все необходимые анализы, а последний приём пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до обследования. После процедуры с наркозом не следует в течение суток управлять транспортным средством и выполнять работу с опасными механизмами. Пить можно сразу после отхождения наркоза, а есть через несколько часов после процедуры.

Преимущества и недостатки процедуры

К основным преимуществам магнитно резонансной томографии относят:

• МРТ головы не подвергает человека ионизирующему излучению;
• метод позволяет получить фото структур головного мозга наилучшего качества по сравнению с другими возможными исследованиями;
• как показывает практика, МРТ даёт возможность увидеть патологические изменения, скрытые за костными образованиями, что является недоступным для других видов обследований;
• контрастное вещество для МРТ головного мозга не содержит йод, поэтому крайне редко вызывает аллергию, а для рентгенографии и КТ требуется препарат на основе йода;
• метод признан самым чувствительным относительно новообразований;
• агниография на основе МРТ позволяет получить фото сосудов в разной проекции без введения контраста;
• новое оборудование показывает функциональные возможности структур мозга, это решает проблему диагностики инсульта на ранней стадии.

 

К возможным рискам при проведении МРТ головного мозга относят:

• использование успокоительных препаратов при возбуждённости пациента или его боязни замкнутого пространства может иметь риск передозировки и связанные с этим осложнения;
• введение контрастного вещества хоть и в крайних случаях, но всё же способно вызвать аллергическую реакцию. Но даже если она возникла, все симптомы аллергии быстро купируются необходимыми препаратами;
• магнит может вызвать негативное влияние на человека только в том случае, если в его организме есть импланты, содержащие металл;
• ещё одно осложнение, которое было совсем недавно выявлено, но возникает в исключительно редких случаях — нефрогенный системный фиброз. Возникнуть подобный процесс, может в результате введения большой дозы контраста, людям с хроническими патологиями почек.

Типы оборудования

Разработки принципиально нового медицинского оборудования не стоят на месте и чуть ли не ежегодно выпускаются всё новые томографы, которые значительно информативнее предыдущих. Главной составляющей аппарата является магнит, именно от его мощности зависит качество получаемого фото мозговых структур. По своей мощности оборудование делится на пять классов, каждый из них сильнее предыдущего по воздействию магнитного поля.

По разновидностям магнитов томографы разделяют на три группы:

• с использованием постоянного магнита. Этот тип магнита используется всё чаще, так как он позволяет применять его в аппаратах открытого типа, а стоимость его более приемлема, нежели, других моделей;
• резестивные магниты используются последнее время всё меньше, так как они очень дорогие в обслуживании;
• сверхпроводящие электромагниты считаются самыми мощными и совершенными, но стоимость их настолько велика, что их крайне редко устанавливают в томографы.

 

Помимо этого аппараты бывают открытого и закрытого типа. Закрытые аппараты представляют собой большую трубу, в которую помещается пациент, что крайне неудобно при необходимости длительного времени на исследование или обследовании детей и людей, страдающих клаустрофобией. Открытые томографы, значительно комфортнее для пациента и врача. Они не требуют помещения человека в замкнутое пространство, и специалист может находиться вблизи пациента и даже выполнять параллельно дополнительные манипуляции. Особенно облегчает МРТ головы на таком оборудовании при исследовании детей, пожилых или тяжелобольных людей.

 

Обследование показывает все структуры мозга, вплоть до мелких сосудов, что позволяет выявить патологии мозга на ранних стадиях. МРТ показывает орган в виде срезов разной ширины, что позволяет детально изучить ткани мозга.

 

Расшифровка полученных изображений МРТ головного мозга производится радиологом. Изучив снимки, специалист оформляет заключение и направляет врачу, назначившему исследование, в некоторых случаях результаты МРТ головы можно получить самостоятельно. Может потребоваться повторение процедуры, если исследование показало сомнительные результаты. Также повторное МРТ головного мозга, возможно в период терапии для прослеживания динамики от проходящего лечения и оценки его результатов.

МРТ головы — современный и информативный метод исследования, позволяющий получить изображения, всего происходящего во внутричерепной коробке. Большинство патологических изменений, могут быть выявлены на ранних стадиях при помощи этого метода. Соответственно, если врачом было назначено МРТ головного мозга, пренебрегать процедурой не стоит, помните, что ранняя диагностика значительно эффективнее и в некоторых случаях может спасти человека.