Полиартрит суставов: симптомы, причины, лечение острой и хронической формы, отличия артрита и полиартрита,

Полиартрит – это патологическое состояние, при котором отмечается одновременное или последовательное воспаление, затрагивающее несколько или множество суставов. Встречается как первичное заболевание, но чаще всего является симптомом при других патологиях. Полиартрит суставов имеет различное происхождение. Но в целом проявление данного отклонения проявляет себя в виде болевого синдрома, ограничения движения в суставе, отечности, местного повышения температуры и покраснения.

Острый полиартрит отличается выраженными проявлениями, и при своевременной и грамотной помощи проходит бесследно. Хроническая форма болезни со временем приводит к развитию изменений необратимого характера, конечным итогом становится ограничение работоспособности пациента и инвалидность.

Диагностика состояния осуществляется с помощью лабораторных и дополнительных методов (рентгенография, МРТ, КТ, исследование жидкости больного сустава).

Виды

До того как лечить полиартрит, следует уточнить этиологию патологического процесса. Это важно для правильного подхода к терапии, поскольку помимо общих методов, существуют специфические подходы к устранению причины поражения хрящевой и костной ткани.

Если говорить о том, чем отличается артрит от полиартрита, то нужно отметить что в первом случае отклонения отмечаются только в одном суставе, а во втором – в нескольких или даже всех. В остальном эти процессы полностью сходны.

Полиартрит ревматоидный

Причины этой болезни еще до конца не изучены, но специалисты считают, что немалую роль в ее развитии играет наследственный фактор. Под влиянием провокационных факторов (инфекция, аллергия, оперативное вмешательство) происходит аутоиммунное поражение мелких суставов. Заболевание носит хронический характер, женщины страдают им в три раза чаще представителей сильного пола.

Признаки полиартрита в этом случае будут довольно типичными, по ним можно заподозрить это заболевание. Поражаются как мелкие, так и крупные суставы, причем воспаление развивается в них симметрично.

Чаще всего нарушение отмечается в кистях, которые постепенно увеличиваются, деформируются и постоянно болят.

На начальных этапах больной по утрам ощущает скованность, которая через некоторое время проходит. Одновременно с ревматоидным полиартритом может развиться сердечный порок, нейропатия, кератоконьюнктивит.

Реактивный

Реактивное воспаление в суставах чаще наблюдается у молодых мужчин. Этим симптомом сопровождаются любые острые или хронические инфекционные патологии (вирусные, бактериальные и даже грибковые).

На первый план выступает в этом случае признаки основного заболевания. Поражаются крупные суставы ног, симметричность нарушений в этом случае не характерна.

Причины полиартрита реактивной природы чаще заключаются в снижении иммунитета на фоне обострения мочеполовой инфекции. У пациента повышается температура, наблюдается интоксикация, озноб, головная боль. После присоединяются боли, которые носят преходящий характер и уходят вместе с клиникой основной патологии.

Обменный

При нарушении обменных процессов происходит отложение и накопление солей. Наиболее выраженные изменения происходят при подагре, когда мочевая кислота кумулируется в виде твердых и острых кристаллов, способных сильно раздражать ткани и вызывать воспалительную реакцию.

Полиартрит суставов при этом недуге протекает с четким чередованием обострения и затухания процесса. В некоторых случаях такое обострение бывает однократным, и тогда суставы не подвергаются деформации.

Посттравматический

Эта разновидность полиартрита возникает на фоне ушиба, вывиха или перелома и отмечается часто у гиперподвижных детей и людей, занимающихся спортом. Поражаются коленные локтевые, плечевые суставы, так как они испытывают наибольшую нагрузку при быстрых движениях, поворотах и прыжках.

Посттравматический полиартрит сопровождается болезненностью, которая имеет разную интенсивность, наблюдается ограничение движения, хруст. При повторной травматизации развивается хронический полиартрит, который может переходить в артроз.

В чем разница между этими заболеваниями? При артрите на первое место выходит воспалительный процесс, а артрозом называется проблема, при которой происходит разрушение хрящевой и близлежащей костной ткани.

Псориаз и полиартрит

Приблизительно у 7% людей, страдающих псориазом, развивается на фоне заболевания полиартрит. Иногда он даже возникает раньше, чем кожные высыпания.

Этиология поражения суставов в этом случае неизвестна. Характерно несимметричное воспаление с отеком и окраской кожи в синюшно-багровый оттенок. Нередко поражаются несколько суставов на одном пальце.

Специфический инфекционный полиартрит

Возникает под воздействием определенной инфекции. Его вызывает микобактерия туберкулеза, гонококк, бледная трепонема, дизентерийная палочка, бруцелла. Воспалительная реакция в этом случае и боли в суставах возникают на высоте основного патологического процесса.

При сифилисе нарушение встречается в его третичной стадии. Поражение отмечается в крупных суставах, болезненность усиливается во время сна ночью. При пальпации боли не возникает.

Гонорейный полиартрит суставов сопровождается резким началом с высокой температурой и сильной болью. В крупных суставах начинается воспаление, а при нагноении развивается анкилоз. Болезнь суставов отмечается при дизентерии в период угасания острого процесса.

Бруцеллез вызывает хроническое воспаление хрящей, с лихорадкой, припуханием, болевым синдромом. Одновременно происходит увеличение печени и селезенки.

Какой врач занимается лечением полиартрита?

Лечение полиартрита суставов требует воздействия на основную, ведущую патологию. Для уточнения диагноза, следует обратиться к терапевту, пройти анализы. А после этого врач может сам заниматься оказанием помощи, или направит к профильному специалисту.

Это может быть:

• инфекционист;
• фтизиатр;
• ревматолог;
• уролог у мужчин или гинеколог у женщин;
• дерматолог;
• эндокринолог;
• венеролог.

То, как лечить полиартрит, зависит от причины его появления.

Как проводится диагностика

Чаще всего при полиартрите симптомы не являются специфическими, поэтому для адекватного лечения требуется установить точный диагноз. Первичное предположение о природе заболевания делает врач на основе анамнеза, жалоб больного и полученных данных при объективном исследовании.

После этого больному назначается ряд исследований для определения степени поражения суставов и вида нарушения в них. Такая болезнь, как полиартрит, требует прохождения рентгенографии, УЗИ, МРТ, КТ. Синовиальная жидкость исследуется в лаборатории на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Больному также нужно сдать кровь на наличие ревматоидного фактора, возникает необходимость в оценке биохимического анализа.

При необходимости информацию о причине патологии можно получить дополнительно после проведения УЗИ брюшной полости, кардиограммы, специфических проб на некоторые виды инфекции.

Принципы лечения

Как вылечить полиартрит? Обычно помощь оказывается в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях больному показано наблюдение в стационаре.

Прежде чем лечить само воспаление хрящей, нужно воздействовать на причину:

• инфекционный процесс купируется антибиотиками или противовирусными препаратами;
• нарушения обмена восстанавливается с помощью специальных средств, выводящих мочевую кислоту;
• выраженный ревматоидный артрит требует применения иммуносупрессорной терапии.

Потом полиартрит лечится симптоматическими средствами. Боль и воспаление снимается НПВС, иногда значительное улучшение наступает после применения глюкокортикоидов в таблетках или внутрисуставных инъекциях. Аллергическая реакция снимается при помощи антигистаминных лекарств.

Прогноз и профилактика

Прогноз при разных видах полиартрита может отличаться. Реактивная форма и инфекционный процесс обычно при своевременном лечении протекают легко. И после вылеченной причины суставы обычно перестают беспокоить.

Тяжело спрогнозировать течение ревматоидного артрита, который может приводить к инвалидности, или протекать вяло довольно длительное время.

Профилактика появления полиартрита заключается в своевременном лечении заболеваний, которые его вызывают. Важно также вести подвижный образ жизни, выполнять ежедневные упражнения, заниматься спортом и плаваньем.

Для здоровья суставов необходимо полноценное питание, состоящее из достаточного количества овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих кальций (молоко, творог, кисломолочная продукция). Не следует переохлаждаться, нужно предохранять себя от получения травм, нагрузки на суставы нужно дозировать.

При проявлении поражения суставов, которое зачастую является признаком основной патологии, не следует заниматься самолечением. Только своевременное обращение к специалистам как можно раньше позволит дать оптимистический прогноз на выздоровление.