Двусторонний гонартроз

Двусторонний гонартроз — это хроническое невоспалительное заболевание коленных суставов. При гонартрозе происходит разрушение хрящевой ткани коленного сустава. Впоследствии болезнь затрагивает и гиалиновый хрящ — он мутнеет, расслаивается и разрушается. Кость в ответ на это начинает наращивать костную ткань, образуются костяные шипы, наросты, и нога может деформироваться.

Виды гонартроза

По причине возникновения гонартроз коленного сустава можно разделить на первичный и вторичный. Первичный гонартроз коленного сустава имеет неярко выраженную симптоматику, механизм его возникновения еще до конца не изучен. Ученые выделили несколько групп риска, которые наиболее подвержены этому заболеванию:

• люди в преклонном возрасте (процесс естественного старения опорно-двигательного аппарата);
• женщины после 40 лет (особенно в климактерический период);
• люди, имеющие лишний вес;
• профессиональные спортсмены.

Вторичный гонартроз коленного сустава возникает, как правило, после перенесенной травмы (спортивной или бытовой).

По локализации возникновения бывает:

• правосторонний гонартроз — поражает правый коленный сустав;
• левосторонний гонартроз — поражает левый коленный сустав;
• двусторонний гонартроз — поражает оба коленных сустава.

Если вам поставили диагноз «первичный гонартроз двусторонний», не стоит паниковать! Главное, что недуг обнаружен на ранней стадии, а значит, правильно подобранным лечением можно предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Двусторонний гонартроз встречается гораздо чаще, чем односторонний, и требует серьезного подхода к обследованию. В этом случае может назначаться обширное и длительное лечение, ведь заболевание охватило обе ноги и протекает более болезненно.

Стадии болезни

Как и любое заболевание, гонартроз имеет свои стадии развития. Каждая из этих стадий характеризуется определенными негативными изменениями в суставе. Двусторонний гонартроз 1 степени характеризуется небольшим дискомфортом в области коленных суставов, иногда может быть припухлость. Пациент редко обращает внимание на эти симптомы и списывает их на усталость после рабочего дня. В редких случаях двухсторонний гонартроз 1 степени проявляться как кратковременная острая боль в обоих коленных суставах, которая проходит при ходьбе или движении. Согласитесь, не каждый человек обратит на это внимание и даже не подумает о начальной стадии разрушения суставов колена.

Вторая стадия заболевания протекает гораздо тяжелее и симптомы уже более выражены. Чаще всего именно в эту стадию пациенты начинают обращаться в лечебные учреждения. Двусторонний гонартроз 2 степени характеризуется сильной болью, особенно при ходьбе, спортивных упражнениях или любой другой нагрузке на коленные суставы. Появляется характерный хруст в коленях. По мере прогрессирования заболевания звук усиливается и становится более отчетливым. Причиной хруста и возникающей острой боли является то, что хрящевая ткань уже начала разрушаться, порой обнажая костную ткань в некоторых местах. На этой стадии развития болезни появляются первые признаки деформации пораженных суставов, ноги начинают труднее сгибаться в коленях. Двухсторонний гонартроз 2 степени — очень неприятное заболевание, способное доставить человеку массу неудобств. Пациент начинает беречь больную ногу, опираясь на более здоровую, что может привести к хромоте. По статистике, левосторонний гонартроз 2 степени возникает на 38% чаще, чем правосторонний.

Третья стадия этого столь неприятного и прогрессирующего заболевания — самая тяжелая и болезненная. При двустороннем гонартрозе 3 степени боль является постоянной спутницей пациента, она дает о себе знать даже в состоянии покоя. Суставы становятся метеочувствительными — при перемене погоды появляется ноющая боль. Двухсторонний гонартроз 3 степени может проявляться в Х-образной и О-образной деформациях, при которых строение коленного сустава подвергается весьма серьезным изменениям.

Заболевание способствует развитию блокады сустава. Это состояние, при котором человек не может согнуть и разогнуть ногу. Все это приводит к снижению двигательной активности и ухудшению качества жизни человека.

Диагностика заболевания

Выявление данного недуга на ранних стадиях — важная задача как для пациента, так и для лечащего врача. Правильно диагностировать первичный двусторонний гонартроз на ранних стадиях может опытный доктор с помощью опроса пациента и медицинского обследования. Задача врача — выяснить первоначальные причины патологии. Иногда требуется консультация нескольких специалистов, таких как ревматолог, ортопед и хирург. Приоритетными методами диагностики этой болезни являются:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет увидеть сустав в трехмерном изображении;
• ультразвуковое обследование — дает оценку качества суставных поверхностей и количества внутрисуставной жидкости;
• компьютерная томография (КТ) — дает возможность оценить и сустав, и костную ткань;
• артроскопия — это метод прямого визуального исследования хряща, когда под анестезией в полость сустава вводится видеокамера.

Какой метод диагностики выбрать? На этот вопрос сможет ответить лечащий врач. Именно он находит более информативный метод исследования в каждом конкретном случае. Большинство способов исследования безболезненны и не доставляют дискомфорта человеку.

Лечение недуга

Лечение прежде всего зависит от стадии заболевания. Первичный двусторонний гонартроз хорошо поддается терапии такими методами:

• ношение корректирующего лечебного трикотажа;
• массажи, плавание, лечебная физкультура;
• коррекция лишнего веса или специальная диета.

Даже при таком мягком лечении результат будет на лицо — уйдет болезненность суставов. Под чутким руководством врача можно предотвратить быстрое развитие болезни и улучшить качество жизни больного человека.

Также используется медикаментозное лечение двустороннего гонартроза. Обычно применяют:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде таблеток, местных мазей или уколов;
• хондропротекторы — препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, которые содержат в своем составе различные комбинации хондроитина и глюкозамина, вытяжки из хрящей рыб;
• препараты, восстанавливающие внутрисуставную жидкость;
• питьевой коллаген для улучшения тонуса связок коленного сустава.

Также одним из методов лечения является оперативное вмешательство. Он используется при второй и третьей стадиях заболевания. В самых запущенных случаях сустав могут заменить частично или полностью. Довольно эффективен такой метод лечения, как применение различных ортопедических изделий и приспособлений. Он включает в себя использование тростей, ортопедических стелек и корсетов.

Многообразие предложенных методов терапии свидетельствует о том, что при своевременном обращении к врачу и должном лечении двусторонний гонартроз можно вылечить.