Диффузный остеопороз — что это такое и как лечить

Диффузный остеопороз – болезнь костной ткани, при которой наблюдается истончение, изменение структуры и деформация костей. Больной подвержен риску частых переломов и трещин – любая нагрузка может привести к травме, так как кости становятся хрупкими. Особенность данного типа заболевания, определяется равномерным воздействием недуга на весь скелет, за что диффузный остеопороз называют – стеклянная болезнь костей.

Причины

Критическая категория пациентов с данным недугом – это люди пожилого возраста и очень редко дети. Все дело в том, что именно эти группы населения более подвержены нарушениям в процессе усвоения организмом кальция, который необходим для нормального строения кости. Существуют разные факторы, которые способствуют вымыванию кальция из организма, ввиду чего в костных тканях образуются пустоты и кость становиться хрупкой.

Проблемы ЖКТ и дефицит витамина D

Диффузный остеопороз возникает, как следствие генетической предрасположенности или из-за нехватки в рационе питания кальция. У детей и людей пожилого возраста, спусковым механизмом могут стать проблемы с пищеварительным трактом, ввиду чего, необходимый для костной ткани элемент, не усваивается. Дефицит витамина D, также является немаловажным фактором – ведь именно он отвечает за усвоение кальция и стимуляцию остеобласты.

Гормональные нарушения

Очень часто, причиной развития костной болезни, являются гормональные нарушения. Так, у женщин в период менопаузы, понижается уровень эстрогенов в крови, что продуцирует множество проблем, в число которых входят обменные процессы в костных тканях.

Эндокринные проблемы также являются причиной нарушения нормального восстановления тканей скелета. Так, диффузный остеопороз костей таза, чаще всего наблюдается у людей с сахарным диабетом или заболеванием щитовидной железы.

Возрастные изменения и прием лекарственных препаратов

Для тех, кто перешагнул возрастной пятидесятилетний барьер, риски, связанные с истончением костных тканей, увеличиваются в разы. В первую очередь, нахватает физической активности, ввиду чего происходит атрофия некоторых частей костных тканей, например, в области стопы и коленных суставов.

Способствует образованию диффузного остеопороза и длительный прием лекарственных препаратов, особенно, содержащих алюминий (иммунодепрессанты и антациты), глюкокортикостероиды, противосудорожные вещества.

Злоупотребление алкоголем и курением, также приводят к развитию болезни. Чрезмерное поступление никотина в организм вызывает гипоксию (кислородное голодание). При этом снижается уровень гормона эстрогена, ухудшаются обменные функции. Потребление же алкоголя способствует вымыванию кальция из организма.

Симптомы

Диффузный остеопороз нельзя выявить на ранних сроках визуально, так его симптомы, человек никогда не связывает с болезнью. Редкие мышечные судороги, периодическая ноющая боль в спине, быстрая утомляемость, списывается на возрастную усталость или физические нагрузки.

Первые симптомы зачастую припадают на область позвоночника. Именно в данной части скелета, при диффузном остеопорозе наблюдаются компрессионные переломы позвонков. При этом больной ничего об этом не подозревает, а сильные боли, ошибочно принимает за «срыв» спины или списывает на сквозняки. При этом лечение, которое назначают себе пациенты с данными симптомами, в виде согревающий мазей и прочих обезболивающих средств, только усугубляет положение.

Со временем симптомы болезни начинают визуализироваться – в области спины появляется сколиоз или характерный горб, из-за деформации позвоночника. Для данного заболевания также типичны следующие симптомы:

• уменьшение роста – если сравнивать рост человека в 25-летнем возрасте, то при остеопорозе, он может измениться на 3 см в меньшую сторону;
• нарушение осанки и появление «вдовьего» горба»
• боли принимают постоянный характер;
• частые переломы при незначительном травматическом воздействии.

После позвоночника, частота возникновения болезни, переходит к тазобедренному суставу. Особенно опасно это для людей пожилого возраста, так как перелом шейки бедра, приковывает их постели и приводит к пожизненной инвалидности, ведь лечить данную травму весь сложно. Третье место по повреждениям, как следствие диффузного остеопороза, занимают стопы и запястья рук. При чем, после первого перелома или трещины в данной области, риски последующей травматизации на этом же месте в скором времени, увеличивается в разы.

При первых визуальных изменениях в строении скелета человека, внутренние органы также претерпевают нарушения. Так, смещение грудной клетки, может вызвать патологии тканей легких, желудка, сердца – на них оказывается немалое давление со стороны костей.

Диагностика

Такое скрытое развитие болезни, снижает шансы на ранее выявление диффузного остеопороза. Только в 10% случаев, заболевание могут выявить на ранних этапах его развития при помощи ультразвуковой денситомерии, где можно обнаружить до 5% уменьшения плотности костной ткани.

Для уточнения диагноза, также проводят двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциметрию и компьютерную томографию. Рентген позволяет вывить места скелета, где уже имеются истончения тканей, от 25% к ее общей массе. Данные места на снимке будут показаны, как полупрозрачные тени, тогда как плотные кости визуализируются четкими контурами.

Потребуется и проведение клинических анализов, на определение уровня кальция в организме, а также, гормонов, щелочной фосфатазы и фосфора. Только так, можно составить полную картину болезни и степень ее течения, после чего будет назначено адекватное лечение.

Лечение

Лечение диффузного остеопороза не будет быстрым, так как включает в себя множество процессов одновременно, но при соблюдении всех правил, можно добиться длительной ремиссии заболевания или полную его остановку.

Лечить данный недуг начинают с назначения препаратов кальция и витаминного комплекса, который способствует его усвоению (в частности, витамин D).  Важно соблюдать диету, разработанную специально для наращивания костной массы, также на основе продуктов, включающих в себя кальций.

Если болезнь, спровоцированная проблемами с гормонами, то к общему лечению, назначается также и заместительная терапия. Но основными медикаментозными препаратами при диффузном остеопорозе, являются бисфосфанты, которые способны компенсировать в полной мере, потерю костной массы.

Если лечить медикаментозно заболевание невозможно, а это происходит в запущенных случаях, то прибегают к методу пункционной вертебропластики, которая проводиться путем оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика диффузного остеопороза подразумевает значительные изменения привычного образа жизни:

• полный отказ от табакокурения и приема алкоголя;
• длительное соблюдение диетического питания;
• регулярное обследование с помощью ультразвуковой денситометореи на предмет плотности костной массы;
• посещение эндокринолога и сдача анализов на гормоны один-два раза в год;
• обустройство жилья условиями, при которых снижаются риски травмирования – меньше острых углов, отсутствие скользкого пола и пр.;
• при излишней худобе или полноте, необходимо нормализовать массу тела, чтобы снизить нагрузку на кости;
• умеренные физические нагрузки – зарядка, ходьба, фитнес, плавание;
• ношение удобной мягкой обуви, женщинам – без каблуков;
• нельзя поднимать ношу, более 4 кг, а также резко двигаться, бегать и прыгать;
• не посещать массажные кабинеты и мануальных врачей, даже если это требуется для лечения другого заболевания;
• ношение корсета для поддержки позвоночного столба, в случае длительной ходьбы или нагрузок.