Тонкий эндометрий и беременность — возможна ли. Как лечить тонкий эндометрий при планировании беременности. Тонкий эндометрий при беременности на ранних сроках — в чем опасность — Беременность.

Зачать и выносить ребенка — невыполнимая миссия, если материнский организм не в состоянии обеспечить плоду питание и дыхание в полной мере. Нормальное развитие крохи зависит вначале от эндометрия, а немного позже — от плаценты, которая формируется из внутреннего слизистого слоя матки. Если состояние эндометрия плохое, зачать ребенка очень сложно. О методах решения проблемы читайте далее.

Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Обширная сетка кровеносных сосудов определяет его основную функцию — способствовать надежной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если продолжения рода не планируется, при участии эндометрия женская клетка выводится наружу в период критических дней.

Благоприятная для зачатия толщина эндометрия составляет примерно 7 мм. Любые отклонения от этого показателя в большую или меньшую стороны доставляют женщине, которая хочет забеременеть, существенные проблемы.

Тонкий эндометрий: в чем суть проблемы

Толщина слизистой оболочки не имеет постоянного значения, поскольку зависит от фазы месячного цикла. В начале цикла эти цифры варьируются от 5 до 9 мм, а за несколько дней до менструации эндометрий утолщается до 1,3 см. Если толщина слизистой оболочки матки меньше 5 мм, налицо гипоплазия (истончение) эндометрия.

Врачи достаточно часто наблюдают женщин с такой патологией. В особо тяжелых случаях она становится причиной бесплодия. У оплодотворенной яйцеклетки практически нет шансов остаться в матке, если толщина ее слизистой оболочки не превышает 3 — 4 мм. Наиболее благоприятными для зачатия являются показатели 7 — 11 мм. При этом нужно понимать, что такое состояние эндометрия является нормой только в определенный промежуток цикла. Наименьшие показатели у слизистой оболочки сразу после менструации.

Давайте посмотрим, как меняется толщина эндометрия в зависимости от дней женского цикла:

• первая фаза (с 5 по 7 день) — 3 — 6 мм, средняя толщина 5 мм;
• вторая фаза (с 8 по 10 день) — 6 — 8 мм, средняя толщина 7 мм;
• третья фаза (с 11 по 14 день) — 7 — 14 мм, средняя толщина 8 мм;
• четвертая фаза (с 15 по 18 день) — 10 — 16 мм, средняя толщина 12 мм;
• пятая фаза (с 19 по 23 день) — 10 — 18 мм, средняя толщина 14 мм;
• шестая фаза (с 24 по 27 день) — 12 — 13 мм, средняя толщина 12 мм.

Это усредненные данные стандартного 28-дневного цикла. Именно такой линейной картине должен соответствовать эндометриальный маточный слой, чтобы женщина могла без проблем зачать и сохранить плод.

Возможна ли беременность при тонком эндометрии

Тонкая слизистая оболочка матки однозначно снижает шансы зачать естественным путем. Отметим однако, что однозначного ответа на вопрос о возможности родить, когда осложняющим фактором является гипоплазия эндометрия, нет. В природе не существует двух женщин с идентичными показателями репродуктивного здоровья, да и сам процесс формирования новой жизни необычайно сложен, поэтому в одном случае тонкий эндометрий становится препятствием для зачатия, а в другом — нет.

Иной вопрос, что тонкий эндометрий при беременности на ранних сроках может спровоцировать ее прерывание. А случается и так, что месячные приходят, когда зачатие произошло совсем недавно, поэтому женщина так и остается в неведении по поводу своей несостоявшейся беременности.

В медицинской практике есть случаи, когда у женщины получается забеременеть при толщине эндометрия 4 мм. Однако положение такой будущей мамы очень рискованное из-за ряда негативных последствий:

• большая вероятность самопроизвольного аборта на ранних сроках;
• тяжелый токсикоз;
• открытие кровотечения;
• затяжные роды.

Женщина, у которой зачатие произошло вопреки патологическому состоянию эндометрия, требует постоянного врачебного контроля, поскольку может потерять ребенка в любое время.

Особого внимания заслуживает ЭКО при истонченном эндометрии. Искуственное оплодотворение при гипоплазии — очень спорный вопрос. У яйцеклетки практически нет шансов имплантироваться в тонкую слизистую, которая способна увеличиться максимум до 5 мм. «Подсадить» оплодотворенную женскую клетку получается лишь в 15% случаев. Из-за нецелесообразности такого мероприятия женщинам советуют на некоторое время отложить подготовку к ЭКО и обратить пристальное внимание на состояние слизистой оболочки главного репродуктивного органа. Грамотная терапия позволяет нарастить толщину эндометрия до 7 — 9 мм.

Причины тонкого эндометрия

По словам врачей, причин развития гипоплазии эндометриальной оболочки матки не мало:

• гормональный дисбаланс;
• расстройства эндокринной системы;
• нарушенное от рождения кровоснабжение матки;
• хроническое воспаление в репродуктивных органах;
• поликистоз яичников;
• гипоплазия матки;
• злоупотребление противозачаточными средствами после незащищенного секса (Постинор);
• хирургические операции на матке. Наибольший вред приносит выскабливание с целью прервать нежелательную беременность.

Симптомы тонкого эндометрия

У данной патологии нет очевидных признаков, поэтому женщин, которые еще не задумывались о материнстве, вообще ничего не беспокоит. Проблема обнаруживается, когда врач и его пациентка начинают искать причину, по которой не наступает зачатие или происходят выкидыши на ранних сроках.

На развитую гипоплазию эндометрия обычно указывают:

• не обильные менструации;
• нерегулярный месячный цикл;
• болезненность месячных;
• выделение больших сгустков крови в критические дни;
• мажущие кровянистые выделения в середине месячного цикла.

Наличие одного или нескольких симптомов — основание для визита к врачу.

Особенности диагностики тонкого эндометрия

Получить исчерпывающие сведения о состоянии слизистой оболочки матки позволяют следующие диагностические методы:

• ультразвуковое исследование (проводят на каждой фазе цикла);
• биохимический анализ крови и мочи;
• анализы, позволяющие установить уровень гормонов, необходимых для зачатия и протекания беременности;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• забор фрагмента ткани матки для гистологического анализа;
• биопсия тела матки.

Благодаря комплексной диагностике не только подтверждают диагноз «гипоплазия эндометрия», но и устанавливают причины отклонения.

Тонкий эндометрий при планировании беременности: методы лечения

Лечение гипоплазии эндометрия назначают с учетом причины, которая его вызвала. Чаще всего в качестве провоцирующего фактора выступает гормональное расстройство, поэтому пациентка нуждается в гормональной терапии, которую ей в частном порядке назначает врач.

Если причиной патологического истончения эндометриальной ткани матки стали воспалительные процессы в репродуктивных органах, врачи занимаются устранением очага воспаления. В особо запущенных случаях проблема решается путем хирургической операции, в результате которой слизистую оболочку удаляют и в дальнейшем восстанавливают ее нормальную толщину посредством гормонотерапии.

В случае гипоплазии эндометрия на почве плохого кровообращения лечение консервативное (физиотерапия, массаж и т. п.)

Лечение тонкого эндометрия лекарственными препаратами

Чтобы женщина смогла самостоятельно зачать и выносить плод, тонкую слизистую оболочку наращивают. Комплексная терапия в этом случае базируется на комбинированных оральных контрацептивах (для нормализации гормонального фона), препаратах эстрадиола и прогестерона.

Перечислим лекарственные средства, которые часто назначают женщинам с диагнозом «гипоплазия эндометрия»:

1. Дюфастон. Препарат, содержащий прогестерон, предназначен для подготовки матки к вынашиванию ребенка. В результате его действия нормализуется мышечный тонус детородного органа, а риск отслойки эпителиальной ткани существенно снижается.
2. Мэлсмон. В составе средства — плацента, «донорами» которой стали роженицы, чьи роды протекали благополучно. Лекарство позволяет устранить очаги воспаления, урегулировать месячный цикл женщины, а также избавить ее от синдрома хронической усталости. Во время беременности Мэлсмон противопоказан.
3. Актовегин. Препарат назначают для активизации кровообращения в половых органах. Обильное кровоснабжение — гарантия преодоления гипоплазии. Для достижения терапевтического эффекта Актовегин принимают в течение 4 — 6 недель. Лекарство можно принимать с 16 недели гестации.
4. Гормель. Гомеопатическое лекарственное средство на основе натуральных компонентов и спирта. Назначают для усиления синтеза эстрогенов.

Для стимуляции овуляции применяют препарат Клостилбегит в комплексе с препаратом Прогинова.

Физиолечение тонкого эндометрия

Одним из консервативных методов лечения тонкого эндометрия является физиотерапия:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• ультрафиолет;
• массаж;
• применение лечебных грязей.

Все эти процедуры оказывают щадящее воздействие на матку, отличаются отсутствием побочных явлений и помогают организму справиться с зависимостью от медикаментозных препаратов. Максимального эффекта от применения физиометодов добиваются в первые дни после завершения месячных.

Рецепты народной медицины

Поклонники натурального лечения уверяют, что сделать эндометрий более плотным и крепким помогут средства, приготовленные по следующим рецептам:

• настой шалфея. 1 ч. л. высушенного или свежего сырья заливают 200 мл крутого кипятка и настаивают в течение 2 — 3 часов. Средство принимают дважды в день по 1 стакану в течение 4 месяцев в первой половине месячного цикла;
• настой боровой матки. 2 ч. л. измельченного растения или готовый аптечный пакетик заливают 1 ст. горячей воды, а затем 15 минут настаивают. Средство необходимо принимать каждый день до еды в течение 2 недель. Через 2 недели лечение возобновляют, общая длительность терапии — 6 месяцев;
• чай из листьев малины. Свежие или сухие малиновые листья измельчают и заваривают как чай. Полезный напиток пьют небольшими чашками несколько раз в день.

Отметим, что народная медицина прекрасно зарекомендовала себя в лечении бесплодия в целом и тонкого эпителия в частности. Долгожданный эффект может проявиться уже спустя несколько месяцев после начала терапии, однако женщина должна непременно поставить своего лечащего врача в известность о том, что именно и как она принимает.

Диета

Консервативное лечение непременно принесет положительную динамику, если подкрепить его правильным питанием. Для женского репродуктивного здоровья полезны следующие продукты:

• жирные сорта рыбы;
• свежие овощи;
• сухофрукты;
• мед;
• специи (имбирь, паприка, чабрец, корица, карри).

В целом улучшить состояние тонкого эндометрия в полости матки помогает активный образ жизни. Пешие прогулки, плавание, танцы — следует выбрать то, что больше всего по душе.

Выходит, что толщина эндометриальной слизистой оболочки играет определяющую роль, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки. Чтобы застраховать себя от «сюрпризов» в виде тонкого эндометрия и других патологий, женщине следует пройти полное медицинское обследование на этапе планирования беременности. В будущем это позволит зачать, выносить и родить здорового малыша.