Диета при подагрическом артрите: рекомендованные и запрещенные продукты, рецепты

Диета при подагрическом артрите

Как известно, причиной подагрического артрита становится избыточное накопление в организме мочевой кислоты. Наиболее часто от недуга страдают мужчины, что неудивительно – мужские половые гормоны благоприятствуют выработке мочевой кислоты в больших объемах.

Корректировка питания – один из обязательных пунктов лечения заболевания, поэтому правильная диета при подагрическом артрите и отказ от вредных привычек, в первую очередь чрезмерного потребления алкоголя, становятся непременными условиями выздоровления и последующего контроля болезни.

При расщеплении белковой пищи вырабатываются большие объемы пуринов, которые, в свою очередь, способствуют выработке мочевой кислоты в желудочно-кишечном тракте.

Если белки поступают в организм дозировано, в ограниченных объемах, то кислота выводится и не накапливается в хрящевых тканях.

Из этого вытекает первый принцип питания – диета при подагре и артрите предполагает потребление небольшого количества белковой пищи.

Вторая особенность – периодичность питания. Как и в случае с другими хроническими заболеваниями суставов, кушать необходимо чаще (5-6 раз в день), но значительно сокращая порции.

Раз в неделю желательно устраивать разгрузочные дни, формируя рацион из фруктов и несоленых овощей, каш на воде, ягодных морсов, травяных несладких чаев, минеральной негазированной воды.

Третье, о чем следует помнить, – жидкость. Чтобы мочевая кислота правильно выводилась из организма, ее следует «вымывать» большим количеством фильтрованной воды. Стандартная норма – 2 литра в день.

При этом важно понимать, что чаи, морсы, бульоны и прочие жидкости в счет не идут. Выпивать требуемый суточный объем воды следует равномерно (ни в коем случае не залпом и не за один-два присеста).

Постарайтесь распределять количество воды (а это примерно 8 стаканов) на весь день (в первое время можно пить воду даже по часам). Если вы не смогли в какой-то из дней выпить все два литра, не пытайтесь на следующий день наверстать упущенное.

Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или проблемы с почками, перед увеличением норм потребления воды, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ваши заболевания могут не позволить пить жидкость в таких количествах.

Подагрический артрит и диета тесно связаны, ведь оттого, что вы употребляете в пищу и в каком режиме, напрямую зависит функционирование организма и правильное выведение мочевой кислоты.

Полезно будет и считать калории. В день – не более 2800 ккал, при этом состав потребляемых белков, жиров и углеводов должен распределяться следующим образом – 80 г жиров, столько же белков, 400 гр углеводов.

Необходимо сильно ограничить потребление соли – до 5 г в сутки. Это общее количество соли, в том числе и той, которую вы используете для приготовления блюд. Кажется, что сделать это практически нереально, но это заблуждение.

Следует всего лишь недосаливать пищу, и постепенно ваши рецепторы привыкнут воспринимать недосоленные блюда.

Сокращение потребления соли – одно из обязательных условий диеты при всех видах суставных болезней, да и вообще, чем меньше соли вы кушаете, тем здоровее будете.

Людям, страдающим от подагры, приходится отказываться от многих блюд и продуктов. В первую очередь из рациона следует исключить:

• жирное мясо баранины и телятины;
• печень, желудки, сердце и другие внутренние органы животных и птиц;
• заливное, холодец, студень;
• жирные сорта рыб: селедка, сардина, скумбрия – и соленые, и копченые;
• любые копчености;
• острые приправы;
• бобовые (фасоль, горох);
• сою;
• выпечку из дрожжевого теста.

В ограниченных объемах (не чаще одного раза в неделю и очень маленькими порциями) допускается употребление:

• вареной колбасы;
• отварной рыбы (форель, лосось);
• отварной курицы, индюшатины, гуся, утки;
• масла сливочного;
• грибов;
• редьки;
• цветной капусты;
• шпината и щавеля.

Молоко при подагре лучше не пить в чистом виде, а варить на нем каши или подбеливать чай.

Кажется, что из рациона исключены почти все популярные продукты. Что же тогда остается больным подагрой? По рекомендации ревматологов диета при подагрическом артрите базируется на вегетарианском меню.

Представляем, как печально сейчас вздохнули мужчины, которым без мяса трудновато прожить.

Не спешите расстраиваться – мясо кушать тоже можно, но только не жареные бифштексы, а тушеную или запеченную в собственном соку нежирную говядину, крольчатину, индейку.

Мясные блюда не рекомендуется употреблять после приступа подагры. Лучше выждать несколько недель, чтобы не спровоцировать новое обострение.

В рационе больного подагрой также должны быть:

• нежирные и слабосоленые сорта сыров;
• нежирные кисломолочные продукты (сметана жирностью не более 10%, творог – не более 3%);
• яйца (не более одного в день);
• отварные или свежие овощи (капуста, морковь, картофель, баклажаны), а также разнообразные блюда на их основе – овощные котлетки, рагу и пр.;
• очень полезны зеленые яблоки и арбузы;
• каши из любых видов круп (за исключением овсянки), а также макароны.

Важно понимать, что выбирать диету должен лечащий врач. Наиболее часто больных подагрой предлагается диетический стол № 6 или 8. Посмотрим на особенности меню при этих диетах.

• Первые блюда – овощные супы на воде или молоке, молочные супы с вермишелью, окрошки.
• Хлеб – только ржаной или с отрубями.
• Мясо – только отварное.
• Нежирные кисломолочные продукты, в том числе несоленые сыры, творог, сметана.
• Под запретом – овсяная каша, бобовые.
• Вторые блюда – овощи и нежирное мясо с овощными соусами из сметаны, молока и томатной пасты без соли. Овощи можно запекать, варить, тушить, готовить на пару или кушать в свежем виде.
• Дополнять блюда следует зеленью.
• На десерт – конфитюр, джемы, мармелад, пастила. Но чем меньше в меню будет сахара, тем лучше.
• Не повредят и любые орехи, кроме арахиса, – по 20 грамм в день.
• Крепкий чай и кофе окажутся под запретом, но им на смену придут чаи травяные, компоты, морсы, кисель.

Диета назначается при подагрическом артрите, который протекает на фоне избыточного веса. Чтобы стабилизировать обмен веществ, питание при подагрическом артрите в этом случае предполагает снижение количества жиров и углеводов и увеличение количества белков.

• Супы – преимущественно овощные.
• Хлеб разрешен только ржаной, но и его объемы должны быть значительно уменьшены.
• Блюда из постного мяса и рыбы – не чаще 2 раз в неделю. Жарить рыбу и мясо нельзя!
• Блюда из круп, а также макароны употребляются очень дозировано.
• Кефир и нежирный творог – только эти кисломолочные продукты разрешены при данной диете.
• Много фруктов и ягод, а также напитков и блюд на их основе. В этом случае, правда, существует ряд ограничений (скажем о них чуть ниже).

Питание при подагре и артрите людей с избыточным весом накладывает запрет на следующие виды продуктов:

• сладкая белая выпечка;
• любые виды сладостей, в первую очередь шоколадные конфеты;
• манные и рисовые каши;
• виноград и другие фрукты с большим содержанием сахара.

Чтобы питание при подагре и артрите было разнообразным, придется тщательно составлять меню на каждый день.

Это может показаться утомительным или финансово затратным, но со временем вы научитесь корректировать свои покупки в продуктовом магазине с учетом действующих ограничений, а также сможете быстро подбирать продукты, которые вас порадуют.

Итак, посмотрите, как аппетитно может выглядеть меню на один из дней!

• Завтрак. Бутерброды со ржаным хлебом, базиликом и сыром. Чашка травяного чая. Горсть орехов.
• Перекус. Зеленое яблоко.
• Обед. Овощной суп-пюре из цветной капусты. На второе – крольчатина, запеченная в духовке с картофелем по-деревенски. Овощной салат, заправленный оливковым маслом. Компот.
• Перекус. Фруктовый салат-коктейль с нежирным домашним йогуртом.
• Ужин. Паста (макароны) с кусочком куриной грудки, запеченной с баклажанами и сыром. Чашка травяного чая.
• Перед сном. Полстакана нежирного кефира.

И не забывайте – больше воды и меньше соли! Подагрический артрит потребует от вас контроля питания на протяжении всей жизни, но зато правильный рацион поможет снизить риск обострений.

Особенности диеты при подагрическом артрите

Диета при подагрическом артрите — один из основных моментов, благодаря которому лечение становится более эффективным.

Как известно, подагрический артрит возникает у тех людей, в организме которых вырабатывается слишком большое количество мочевой кислоты.

Как правило, такая болезнь чаще поражает мужскую часть населения планеты. Связано это с тем, что именно мужские половые гормоны способствуют выработке в организме мочевой кислоты.

Кроме того, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками тоже приводит к развитию подагрического артрита.

Основные принципы питания при подагрическом артрите

Лечение, точнее диета при подагре и артрите, основано на полном отказе от употребления некоторых блюд, другие продукты стоит есть иногда, а что-то можно кушать каждый день.

Причем от того, насколько точно больной будет выполнять данные рекомендации, зависит эффективность лечения подагры в целом.

Надо помнить, что большое количество белков, попадающих в организм при переработке в желудочно-кишечном тракте, расщепляются, стимулируя тем самым выработку пуринов. Именно пурины «виноваты» в образовании мочевой кислоты в ЖКТ.

Однако если белки поступают в организм человека малыми порциями, то образовавшаяся мочевая кислота успевает выводиться из организма, не накапливаясь при этом в мягких тканях. Поэтому больным подагрой следует питаться часто, но небольшими порциями.

А раз в неделю необходимо устраивать организму разгрузку, в этот день можно употреблять в пищу овощи или фрукты (овощи не солить), из каш лучше сварить рис на воде, компоты, морсы, травяные чаи без сахара, минеральную воду.

Чтобы мочевая кислота быстро покидала организм больного подагрическим артритом человека, необходимо употреблять большое количество жидкости, не менее двух литров в сутки. Причем жидкость в супах, вторых блюдах и чаях либо компотах в счет не идет.

Необходим полный и безоговорочный отказ от следующих продуктов: мяса телятины и баранины, любых блюд из внутренних органов животных и птиц. Нельзя употреблять в пищу холодец и другие аналогичные блюда из мяса и рыбы, любое спиртное тоже под строгим запретом. Не едят при подагре жирные виды рыб: сельдь, сардину или скумбрию. Копченые продукты, любые приправы с острым вкусом, фасоль, горох, соя, любые изделия из дрожжевого теста тоже под категорическим запретом.

Есть ряд продуктов, которые можно употреблять в пищу несколько раз в неделю.

Их не стоит есть постоянно, так как они могут быть причиной подагрических болей в суставах, однако несколько раз в неделю их есть все же можно.

Это вареные колбасы, отварная форель или лосось, любое отварное мясо домашней птицы, сливочное масло, любые грибы, редька, шпинат, щавель, цветная капуста. А вот молоко лучше добавлять в чай или варить каши.

Кажется, что больным подагрой и есть вроде как нечего. Но это совсем не так. Можно есть любые вегетарианские блюда, лучше всего супы, можно готовить любые блюда из кролика или индейки, нежирные сорта сыров, из овощей можно употреблять в пищу капусту, картофель, морковь и баклажаны. На гарнир можно готовить любые крупяные изделия или макароны. Из напитков лучше отдать предпочтение фруктово-ягодным компотам и морсам, любой минералке, сокам из овощей и фруктов. Особо полезны арбузы и зеленые яблоки.

Главным условием диеты при подагре является подсчет калорийности употребляемой за день еды. За день человек должен съедать не более 2800 ккал, а вот суточный химический состав должен распределяться следующим образом: по 80 г жиров и белков, углеводов должно быть в 5 раз больше.

Несмотря на ограничение калорийности пищи, питание человека, больного подагрой, является достаточно разнообразным. Если у больного подагрой нет сердечно-сосудистых заболеваний, то он должен употреблять 2 л жидкости в день, а вот количество соли не должно быть более 5 г в сутки.

Обычно при подагре назначается диета № 6. Ниже перечисляются те блюда, которые в нее входят:

1. Рекомендуемые первые блюда — это вегетарианские супы или борщи, окрошка, молочные супы с вермишелью, овощные или крупяные супы.
2. Из хлебобулочных изделий нужно употреблять в пищу только хлеб из ржаной муки либо выпечку с отрубями.
3. После того как купирован острый приступ подагры, любые виды мяса можно употреблять в пищу только через 10-14 дней, причем мясные блюда должны быть только отварными, по 200 г два раза в неделю.

Любые кисломолочные продукты с малым процентом жирности можно употреблять каждый день. Сыры можно есть только нежирных сортов, а творожные сыры не должны содержать в своем составе соль.

Жирность сметаны, употребляемой в пищу, не должна быть выше 10%, а творога — 3%. Нельзя есть овсянку, фасоль или горох, а все остальные крупы можно есть каждый день. Куриные яйца можно есть по одному в день.

Ко вторым блюдам можно готовить соусы на отварах из овощей либо на основе сметаны, молока или томатного сока без соли. Овощи можно употреблять в пищу в любом виде: сырыми или тушеными, отварными или паровыми, а также их можно запекать в духовке.

А вот любая жареная пища находится под строгим запретом. Можно употреблять в качестве закусок любые овощные салаты или пюре, любую зелень, а также бутерброды с нежирными сортами сыров.

Чем больше съедается фруктов и ягод, тем лучше, так как они являются основным источником витаминов. Только не надо забывать, что некоторые из них подагрикам нельзя.

На десерт можно употреблять любые варенья, конфитюры и джемы, конфеты без добавления какао, мармелад или пастилу. Орехи можно любые (но не арахис), около 20 г/день. Напитки можно пить любые, кроме кофе, черного чая. А вот количество сахара желательно сокращать.

На ночь необходимо выпивать один стакан любой жидкости.

Диетологи разработали разные виды диет для различных групп заболеваний. При подагре назначается либо диета № 6 (она описана выше), либо диета № 8. Вторая диета назначается подагрикам, страдающим излишним весом.

Лишний вес у человека возникает либо при переедании, либо при нарушении обмена веществ.

Именно лишние килограммы, оседая в организме, создают дополнительную нагрузку на все внутренние органы, на нижние конечности, а любые заболевания только ухудшаются под воздействием лишнего веса.

Суть диеты № 8 состоит в том, что с ее помощью лишний жир выводится из тканей и из организма в целом. Данная диета имеет низкую калорийность за счет снижения содержания в ней жиров и углеводов и увеличения количества белков.

Стол № 8 разрешает употребление небольшого количества ржаного хлеба, супы только овощные, мясные и рыбные нежирные блюда рекомендуется есть не больше двух раз в неделю. Рыбу и мясо ни в коем случае нельзя жарить, но можно подвергать любым другим видам термической обработки.

Кефир и нежирный творог — единственные кисломолочные продукты, которые можно употреблять в еду при этой диете. Показаны фрукты, ягоды и любые напитки на их основе.

Что нельзя при диете №8? Категорически не допускается на стол подагрика с излишним весом сладкая и сдобная выпечка, все сладости, блюда на основе манки или риса, виноград и другие фрукты, содержащие большое количество сахара, а также жирная, копченая пища с острыми специями.

Любые блюда, которые подаются на стол больному подагрическим артритом, не требуют изысканных продуктов и легко готовятся. Набор продуктов, которые разрешено употреблять таким больным, достаточно большой и позволяет готовить разнообразные блюда на их основе.

Подагрический артрит — это не приговор, он успешно поддается лечению, но главное — это сила воли больного, чтобы выдержать вышеперечисленные требования к рациону и достаточно длительное время соблюдать соответствующую диету.

Диета при подагрическом артрите: питание при подагре и артрите

Еще сто лет назад подагру называли «болезнью аристократов», от которой чаще всего страдала мужская часть населения. Предположительно, возникновению болезни способствует чрезмерное употребление спиртного, соленой рыбы, копченостей и мяса.

По прошествии времени, когда питание женщин стало более жирным и калорийным, подагра начала развиваться и у них. Кроме того, прогрессирование заболевания связано с развитием медицины.

Так, длительный прием средств, нормализующих давление, способствует высокой концентрации мочевой кислоты в организме. Однако, в своем истинном виде подагра чаще развивается у мужчин, чьи половые гормоны влияют на синтез мочевой кислоты.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Классическая форма подагрического артрита развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к этой болезни.

Причем о наличии такой патологии человек может и не знать.

В частности, если генетический фактор сочетается со злоупотреблением алкоголем, копченостями и мясом, тогда вероятность появления патологии существенно возрастает.

Таким образом, типичный подагрик — это мужчина, имеющий лишний вес, употребляющий спиртные напитки, в питание которого включен шоколад, мясные наваристые супы, соленые и копченые рыбные, мясные блюда и фасоль.

При употреблении таких продуктов содержание мочевой кислоты сильно увеличивается, вследствие чего образуются соли урата натрия.

Когда концентрация кислоты становится максимальной, то из солей образуются кристаллы, оседающие в суставных полостях.

Симптоматика

Вначале развития болезни появляются кратковременные приступы, возникающие в ночное время.

Как правило, болезненные ощущения сосредотачиваются в суставах больших пальцев одной либо обеих нижних конечностей.

Изредка, болезнь развивается на запястных суставах, пальцах рук, голеностопе и локтях.

Кроме того, интенсивную боль сопровождает изменение оттенка кожи в зоне сустава. Кожные покровы приобретают багряный отеков, а само сочленение опухает. Приступ продолжается несколько дней, а затем он проходит внезапно, как будто и не появлялся.

Вначале прогрессирования заболевания приступы длятся недолго, с продолжительным интервалом. Впоследствии они учащаются, а затем наступает момент, когда болезненные ощущения становятся постоянными и заболевание приобретает хроническую форму.

Притом происходит разрушение хрящевых тканей, а в костных околосуставных тканях формируются полости, которые наполнены кристаллами урата натрия.

Они могут появляться даже под кожными покровами и иметь вид твердых белесых узелков (тофусы), наполненных кашеобразной мягкой массой.

Изредка узелки прорываются, но затем заживают.

Более того, подагрический артрит опасен тем, что ураты могут накапливаться в почках, что приводит к возникновению мочекаменной болезни и пиелонефриту (воспалению почек).

Диагностика

Артролог или ревматолог может с легкостью определить наличие подагры. Так, если возникло подозрение врач назначает биохимический анализ крови и отправляет пациента на рентген стоп и кистей.

На позднем этапе трещины в суставах отчетливо видны на рентгеновском снимке, а концентрация мочевой кислоты превышает допустимую норму.

Однако, недостаток диагностики заключаются в том, что исследование в период подагрического приступа может показать, что концентрация мочевой кислоты находится в норме, так как в это время она сосредотачивается в пораженном суставе.

Диета при подагрическом артрите

От такого заболевания, как подагрический артрит довольно легко избавиться. При лечении этой патологии очень важно, чтобы питание больного было диетическим.

Так, есть категория продуктов, от которых подагрику необходимо отказаться, ведь они способствуют чрезмерному синтезированию мочевой кислоты.

В основном, если больной будет соблюдать все врачебные рекомендации, а его питание будет правильным, то по прошествии нескольких лет его диета станет более щадящей.

Диета при подагре и артрите – это важная составляющая лечения, так как даже самые действенные лекарственные препараты при ее несоблюдении будут приносить минимальный результат. Поэтому, если питание будет неправильным, то о выздоровлении не может быть и речи.

Так, на ближайшие 12 месяцев следует отказаться от мясных бульонов и супов, употребления молодой баранины и телятины. Кроме того, из рациона нужно убрать заливные блюда из рыбы и мяса, печень, мозги, легкие и почки. Еще вредно спиртное, скумбрия, сельдь и сардины.

Можно есть, но в небольшом количестве:

• брынза, соленый и острый сыр;
• мясо птицы, баранина в отварном виде 1 раз в 7 дней;
• какао, кофе;
• вареные яйца (2 раза в неделю);
• алкоголь (пиво);
• колбаса и ветчина (от ливерной колбасы);
• овсяная каша;
• килька и шпроты;
• судак и треска в отварном виде 2раза в неделю);
• малина, инжир;
• бобовые;
• помидоры, цветная капуста, спаржа;
• белые грибы и шампиньоны;
• щавель и шпинат.

А без ограничений можно есть следующие продукты:

1. сладкие фрукты и овощи;
2. каши, кроме овсянки;
3. орехи и масла всех видов;
4. мучные, макаронные изделия, хлеб;
5. желе, сладости, сахар;
6. молочные продукты;
7. различные виды сыра, кроме брынзы, острого и соленого.

Диета при подагрическом артрите подразумевает прием пищи нормальной температуры, при этом из рациона надо исключить замороженную и чересчур горячую пищу.

При отсутствии сердечно-сосудистых патологий в день необходимо выпивать до 4 литров жидкости.

Кроме того, 2 раза в неделю рекомендовано устраивать разгрузочные дни.

Благодаря медикаментозной терапии от болевых симптомов можно избавиться в первый месяц лечения, однако, чтобы полностью нормализовать уровень мочевой кислоты необходимо более продолжительное время лечения.

Лечебная диета и запрещенные продукты при подагрическом артрите

Диета при подагрическом артрите считается неотъемлемой частью лечения, ведь развитию этого заболевания способствуют нарушения обмена нитритов в организме, в том числе продуктов распада пурина.

К возникновению приступа подагры приводит резкое повышение количества мочевой кислоты в крови. Не выведенные из организма уратные кристаллы проникают в хрящевые и мышечные ткани, вызывая острую боль.

Лечение подагры диетой

Принципы питания при этой патологии направлены на нормализацию азотистого обмена и снижение количества поступающих в организм пуринов и растительных белков. При употреблении белковой пищи увеличивается уровень внутренних пуриновых нуклеотидов.

Эти вещества в процессе ферментативного дезаминирования превращаются в свободные пуриновые основания. Их соединение с кислородом способствует выделению мочевой кислоты.

Она необходима организму, так как является антиоксидантом, помогающим защитить сосуды от закупорки холестериновыми бляшками.

Употребление белковой пищи способствует образованию нитрита водорода в пищеварительной системе.

Появление аммиака является результатом жизнедеятельности представителей полезной микрофлоры, участвующих в процессах переработки полупереваренных белков.

В организме здорового человека это вещество присутствовать не должно. Его преобразование в мочевину завершается в печени.

Оседанию кристаллов способствует и изменение кислотно-щелочного баланса в сторону окисления.

Диета при подагре и артрите подразумевает использование стола №6, который назначается при нефролитиазе с уратными конкрементами.

Ее относят к ощелачивающему специальному питанию с исключением из рациона пуриносодержащих продуктов и быстрых углеводов.

Приведенное далее меню является примерным. При приготовлении пищи необходимо принимать во внимание состав продуктов:

1. На завтрак можно есть паровой омлет, творог или тосты с обезжиренным сыром.
2. Полдник представляет собой фрукты или стакан натурального йогурта.
3. В качестве первых блюд используются различные супы, сваренные на овощном бульоне: щи, борщ, суп-пюре из брокколи.
4. Регулярное употребление овощных салатов с оливковым маслом улучшает состояние не только позвоночника и суставов, но и пищеварительной системы.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов

Относительно диеты при подагрическом артрите рекомендации ревматологов представляют собой обширный список продуктов, от употребления которых необходимо полностью отказаться. Сюда относят:

• красное мясо (говядину и свинину);
• мясные субпродукты;
• сало;
• горох;
• грибы;
• щавель;
• фасоль;
• цветную капусту;
• шпинат.

Нельзя варить супы и готовить соусы на основе мясного бульона. Запрещены к употреблению мясные и рыбные консервы (тушенка, шпроты и тунец в масле, сельдь).

Из рациона исключают жирные сорта рыбы, крабов, раков, морепродукты. Нельзя есть сдобные хлебобулочные изделия.

Полностью отказаться необходимо от сладких газированных и алкогольных напитков, в том числе пива.

Куриное мясо — диетический продукт, однако 100 г содержит 125 мг пуринов.

При подагре его рекомендуется заменить индюшатиной, которая содержит в 2 раза меньше этого вещества.

При термической обработке мяса большая часть пуриновых соединений выделяется в воду. Именно поэтому нельзя употреблять бульоны.

К запрещенным продуктам относят капусту, при ее усвоении выделяется 50 мг мочевой кислоты. Гораздо больше кристаллов оседает в мягких тканях при употреблении гречневой каши.

Проведенные современными учеными исследования позволили предположить, что овощи, содержащие пурины, не способны привести к возникновению подагрического приступа.

Полностью отказываться от них не обязательно.

Рекомендуется ограничить потребление шпината, гороха, спаржи, грибов и фасоли. Входящие в их состав органические кислоты способствуют изменению кислотности организма в щелочную сторону.

В небольших количествах можно употреблять куриные яйца, картофель, макароны, орехи, подсолнечное масло.

При подагрическом артрите разрешены к употреблению продукты, содержащие минимальное количество азотистых веществ.

Если без мясной пищи обойтись невозможно, ее необходимо есть не чаще 1 раза в 3 дня, не более 200 г в сутки. Такие продукты следует варить, бульон для приема в пищу использовать нельзя.

Важным принципом правильного питания при подагрическом артрите является соблюдение специального питьевого режима. Количество потребляемой в сутки жидкости следует довести до 2 л. Это правило не действует при нарушении функций почек.

Восстановлению кислотно-щелочного баланса способствует введение в рацион картофеля, сваренного в мундире, свежих огурцов и помидоров, арбузов, дыни и зелени.

Полезны апельсины, лимоны и мандарины, чеснок, кабачки и тыква. Свежевыжатые соки перед употреблением необходимо разбавлять кипяченой водой.

Черный чай рекомендуется заменить зеленым.

Патологические состояния, связанные с нарушением процессов переработки мочевой кислоты, могут сопровождаться снижением чувствительности организма к инсулину, увеличением массы тела, повышением артериального давления и образованием холестериновых бляшек.

Суточный рацион при подагрическом артрите должен включать минимальное количество жиров и калорий. Именно поэтому кондитерские изделия нужно заменить свежими фруктами.

Здоровое питание при подагрическом артрите полезно не только для костей, но и для всего организма.

Какой должна быть диета при подагрическом артрите

Диета при подагрическом артрите поможет ослабленному организму выводить мочевую кислоту из тканей, наладить метаболизм, восстановить суставы, улучшить двигательную активность.

Врачи рекомендуют придерживаться определенного рациона питания, ведь некоторые продукты способствуют излишнему накоплению пуринов, усложнению выведения мочевой кислоты из организма.

Пурины в умеренном количестве очень полезны для здоровья и нормального функционирования органов и систем, но их избыток провоцирует многие осложнения, в том числе и развитие подагрического артрита.

Следует отметить благотворное влияние некоторых продуктов питания на обмен веществ и другие процессы, которые способствуют выведению мочевой кислоты.

В комплексе с основным медикаментозным курсом лечения она способна благоприятно способствовать процессу восстановления.

Подагрический артрит является заболеванием, спровоцированным нарушением обмена веществ. Одной из причин возникновения болезни является неправильное питание и злоупотребление спиртными напитками.

Некоторых пациентов интересует вопрос — уместно ли соблюдать диету для профилактики и лечения подагры.

Из-за ряда предрасположенностей организма, генетической либо наружной, очень даже уместным будет соблюдение определенной диеты.

Диетологи утверждают, что соблюдение кратковременной диеты не дает устойчивого положительного результата терапии подагрического артрита, потому правильное питание должно стать залогом для успеха выздоровления. Основой ежедневного рациона должны стать растительные продукты питания с низким уровнем содержания пуринов.

Чтобы витамины и микроэлементы полноценно усваивались, необходимо включить и белковую пищу в виде нежирных сортов мяса птицы, рыбы.

Особенностью диеты является то, что пациент не будет испытывать голод, так как сбалансированное питание полностью насытит организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Рекомендуется разнообразить ежедневное меню, а в приготовлении использовать меньше жира, пряностей, сахара и соли. Умеренность здесь будет уместной. Следует соблюдать оптимальный питьевой режим, употребляя чистую щелочную воду и соки.

Алкоголь следует исключить, особенно коньяк и водку, либо же значительно уменьшить его количество.

Молочные, молочнокислые продукты помогут насытить организм кальцием, который плохо усваивается и очень быстро вымывается при употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Необходимо знать один из принципов здорового питания, который заключается в умеренном употреблении чего-либо. Гораздо проще предотвратить переедание, усилить усвоение полезных веществ, наладить метаболизм дробным, многоразовым, сбалансированным и разнообразным питанием.

Как было отмечено, пурин является наибольшим провокатором болезни, следовательно, диетические показания и заключаются в том, чтобы максимально снизить употребление продуктов с высоким содержанием пурина. Так как пурин содержится во всех продуктах питания, необходимо выделить те, которые имеют наименьший показатель этого вещества. Это:

• нежирные сорта мяса индейки, говядины, курятины, крольчатины, желательно в отваренном виде;
• пшеничный и ржаной хлеб, хлебцы;
• крупяные и макаронные изделия, приготовленные на воде или молоке;
• нежирные сорта морской рыбы, приготовленные на пару, тушенные на растительном масле;
• вареные яйца;
• овощи — огурцы, картофель, свекла, тыква, капуста белокочанная, баклажаны, морковь, кабачки;
• арбузы, груши, яблоки, виноград и любые фрукты и ягоды в обработанном виде;
• мед, орехи, варенье;
• все виды растительных масел холодного отжима и топленое сливочное масло;
• овощные, молочные супы с добавлением круп и макаронных изделий;
• молочные продукты — сметана, йогурт, молоко, кефир, творог, нежирные сливки, простокваша, несоленый сыр;
• чистая вода, зеленый чай с молоком, неконцентрированный кофе со сливками, отвары плодов шиповника, цветов липы и мятных листьев, овощные и фруктовые смузи, соки, компоты и морсы;
• зелень укропа и петрушки.

Особое внимание следует уделить приготовлению пищи, так как добавление животных жиров в виде сала и т. п. аннулирует ее полезные свойства.

Важно заменить их растительным маслом холодного отжима. Мясо и рыбу следует отваривать либо готовить на пару, употреблять его не больше 3 раз в неделю.

Это должны быть исключительно нежирные сорта.

Разнообразить приготовление можно овощными рагу, лимонным соком. Каши можно готовить на молоке, воде, зажаривать на растительном масле. Можно готовить молочнокислую окрошку, овощные, рыбные, молочные супы.

Допускается ежедневное употребление яиц в умеренном количестве.

Овощи лучше есть в приготовленном виде, но полезными будут и свежие овощные салаты из помидоров, белокочанной капусты, огурцов и зелени, заправлять их следует соком лимона, растительным маслом, сметаной, йогуртом, ограничить применение соли. Варенье, мед и орехи можно есть в умеренном количестве — в выпечке, салатах и просто так. Молочные продукты можно использовать для приготовления овощных салатов, супов, окрошки. Творог со сметаной поможет обогащению организма кальцием. Отвары плодов и трав окажут противовоспалительное, мочегонное, тонизирующее действие. Можно пить некрепкий кофе, компоты, делать овощные и фруктовые коктейли, смузи. Огуречный сок особенно полезен. Вкус диетическим блюдам можно придать зеленью петрушки, укропа, лимонным соком, корицей и ванилью. Соблюдение умеренного, правильного, дробного питания и питьевого режима поможет справиться с болезнью.

Противопоказанные продукты питания при подагрическом артрите

Некоторые продукты питания могут усугубить протекание подагры и препятствовать выздоровлению. Потому из ежедневного рациона необходимо полностью исключить:

• соусы, кетчупы, майонезы;
• соленые сыры;
• алкоголь;
• жирное мясо и рыбу;
• животные жиры;
• солености и копчености;
• мясные субпродукты;
• грибы;
• сало;
• какао и шоколад;
• крепкие кофе и чай;
• пряности в виде перцев, горчицы, хрена;
• соль;
• бобовые;
• цветную капусту, салат, редис, спаржу и щавель;
• морепродукты и жирные сорта морской рыбы в виде трески, сельди, скумбрии;
• острые, кислые, соленые изделия;
• мясные бульоны;
• сдоба.

Эти продукты провоцируют избыточному накоплению мочевой кислоты, усложняют обмен веществ и замедляют процесс выздоровления. Они способствуют накоплению массы тела, что в этом случае негативно сказывается на здоровье пациента. Коррекция диеты поможет восстановить организм.

При лечении подагры исключено голодание, так как экстренное избавление от пищи провоцирует избыточное и критическое накопление мочевой кислоты.

Вместо голодания можно проводить разгрузочные дни, когда просто уменьшается количество употребляемых калорий. Можно проводить однокомпонентные овощные, фруктовые разгрузочные дни.

Следует прислушиваться к организму и корректировать меню питания.

Часто подагрический артрит является лишь одним из заболеваний пациента. В таком случае, составляя меню, необходимо учесть особенности диетотерапии и других имеющихся заболеваний.

Важно проконсультироваться с лечащим врачом и диетологом, которые помогут составить ежедневное меню, дадут рекомендации и рецепты приготовления некоторых блюд.

Проблемой для лечения является избыточный вес, контролировать который можно и благодаря диете, совместно с лечебной физкультурой.

Комплексная терапия медикаментозными препаратами, равномерными физическими нагрузками, питанием даст полноценный и стойкий результат лечения.

Употребление пищи должно приносить пользу и удовольствие, только так можно активизировать защитные функции организма и наладить здоровье.

Диета при подагрическом артрите

Для достижения быстрого терапевтического эффекта больным подагрическим артритом назначается соответствующее диетическое питание.

Так, известны случаи, когда только строгая диета при подагрических поражениях суставов или почек давала хороший терапевтический эффект.

Объяснить это можно тем, что диетическое питание при подагре ограничивает поступление экзогенных пуринов, что благотворно влияет на уровень этих соединений в сыворотке крови и их содержание в тканях.

Строгая диета при подагрическом артрите не означает строгого голодания ни во время приступа заболевания, ни в межприступный период.

Питание

Общая характеристика диеты при подагре № 6.

Диета при подагре N 6 предполагает:

• исключение из рациона продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты;
• умеренное ограничение соли,
• увеличения количества ощелачивающих продуктов (молочные, овощи и плоды) и свободной жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы).
• уменьшение белков и жиров (в основном тугоплавких), а при сопутствующем ожирении — и углеводов.

Кулинарная обработка обычная, но обязательно отваривание мяса, птицы и рыбы.
Температура пищи обычная.

Диета при подагре: рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

• Диета при подагре разрешает: супы. Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.

Исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из щавеля, шпината, бобовых.

• Диета при подагре разрешает: хлеб и мучные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей.

Ограничивают изделия из сдобного теста.

• Диета при подагре разрешает: мясо, птица, рыба. Нежирные виды и сорта. До 3 раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для различных блюд — тушеных, запеченных, жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах.

Исключают: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.

• Диета при подагре разрешает: молочные продукты. Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр.

Исключают: соленые сыры

• Разрешаются: яйца. 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке
• Диета при подагре разрешает: крупы. В умеренном количестве, любые блюда.

Исключают: бобовые.

• Разрешаются: овощи. В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля.

Исключают: грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; ограничивают — соленые и маринованные;

• Диета при подагре разрешает: закуски. Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.

Исключают: соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб;

• Диета при подагре разрешает: плоды, сладкие блюда и сладости. В повышенном количестве фрукты и ягоды — свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные конфеты, варенье, мед, меренги.

Исключают: шоколад, инжир, малину, клюкву.

• Разрешаются: соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.

Исключают: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен.

• Диета при подагре разрешает: напитки. Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы. Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов.

Исключают: какао, крепкие чай и кофе.

• Диета при подагре разрешает: жиры. Сливочное, коровье топленое и растительные масла.

Исключают: говяжий, бараний, кулинарные жиры.
Ограничивают свиной жир.

Разрешенные Продукты

Среди продуктов, которые бедны пуриновыми основаниями, следует выделить молоко, куриные яйца, хлеб, икру, швейцарский сыр, лесные и грецкие орехи. Разрешено употреблять морковь, гречневую и перловую крупу, пшено.

В питании больных обязательно ограничивают количество жиров, поваренную соль, которая способствует накоплению уратов в тканях. Увеличивают количество жидкости, что помогает организму более интенсивно выводить из организма мочекислые соединения.

Обязательно нужно уменьшить общую калорийность пищи, которую потребляет больной, особенно в случаях, когда у него сопутствующее ожирение.

Часто больные не включают в свой рацион помидоры, считая их вредными, хотя помидоры употреблять можно, просто не в больших количествах, поскольку в их составе действительно содержится незначительное количество пуринов. Следует помнить, что более целесообразно исключать из своего рациона различные колбасы, копченую пищу, нельзя также употреблять приправы (это не касается лаврового листа и уксуса).

Полезно время от времени делать себе разгрузочные дни и потреблять сырые овощи и фрукты. Можно, например, провести рисово-яблочные разгрузочные дни.

Диета при наличии данного заболевания включает запрет алкоголя, поскольку он задерживает в организме мочевую кислоту. Особенно это касается вина и пива. Следует также исключить крепкий чай, какао или кофе, которые способны обострить болевой синдром.

Из напитков рекомендуется употреблять овощные и фруктовые соки, а также щелочную минеральную воду.

Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В1 и аскорбиновую кислоту.

При лечебном питании при подагрическом артрите пользуются диетой № 6 по М. Певзнеру, которая отвечает всем вышеуказанным условиям.

Стоит отметить, что некоторые исследователи считают, что при корректном фармакологическом лечении диетическая терапия при этой болезни необязательна.

Но как показывает практика, диетическое питание при подагре значительно облегчает ее течение, поэтому большинство врачей включают диету в общую схему комплексного лечения данного заболевания.

Меню

Ниже представлено примерное меню при подагрическом артрите:

1. Первый завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо всмятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай.
2. Второй завтрак: отвар шиповника.
3. Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные жареные, кисель.
4. Полдник: яблоки свежие.
5. Ужин: сырники запеченные, голубцы, фаршированные овощами с рисом, чай.
6. На ночь: отвар пшеничных отрубей.