Коронки на жевательные зубы

Стоматологическая коронка – это микропротез, имитирующий натуральный зуб. Конструкция позволяет восстановить ткани жевательных зубов, которые выполняют важную физиологическую функцию челюсти, участвуя в процессе пережевывания пищи. Установленные коронки защищают твердые ткани от дальнейшего разрушения и предотвращают возникновение осложнений. Для того, чтобы вернуть зубам целостность и функциональность, необходимо ознакомиться с видами коронок и особенностями их установки.

Какие коронки ставят на жевательные зубы?

Современная стоматология предлагает два вида коронок на жевательные зубы: цельнолитые и штампованные.

Цельнолитые коронки изготавливаются для каждого зуба отдельно и не вызывает дискомфорта

Цельнолитые коронки отливаются из кобальто-хромового сплава и используются для восстановления формы зуба. Конструкция представляет собой цельное изделие без спаек, имеет металлический каркас и тонкую накладку из пластмассового материала или керамики. Установленная коронка не вызывает дискомфорта, так как выполняется индивидуально для каждого зуба.

Цельнолитые конструкции имеют различные варианты изготовления:

Коронка без напыления
Коронка с напылением
С облицовкой передней части
Металлокерамика

Штампованные коронки выполняются из металлической основы и подходят для бюджетного протезирования

Штампованные протезы изготавливают из металлической основы методом штамповки. Коронки не требуют препарирования большого объема твердых тканей, они обладают высокой прочностью и долговечны, однако имеют низкие эстетические качества. Штампованные коронки используют только при неполном разрушении жевательного зуба.

Данный способ протезирования идеален для людей с низким уровнем дохода, однако имеет несколько существенных недостатков:

Цемент для фиксации коронки со временем рассасывается и внутрь попадают остатки пищи
Невозможно восстановить анатомическую форму зуба
Материал быстро изнашивается до полного истончения

Виды современных коронок

В зависимости от используемого материала искусственные зубные коронки бывают:

Металлические – считаются самым прочным видом коронок и отличаются демократичными ценами. Они устойчивы к разрушению, обладают хорошей биосовместимостью и могут прослужить более 10 лет. Установка металлической конструкции обходится без повреждения здоровых тканей, что является существенным плюсом. Изготавливают коронки на основе сплавов драгоценных и недрагоценных металлов, однако изделия из кобальто-хромового сплава пользуются особой популярностью. Есть у металлических протезов и недостатки: они могут вызвать сильную аллергическую реакцию и имеют плохой внешний вид
Керамические – произведены из гипоаллергенной безметалловой керамики, которая не впитывает в себя запахи и не вступает в реакцию с пигментами. Установленные коронки полностью имитируют вид натуральных зубов, восстанавливают их функциональность и повышают эстетику улыбки. Для изготовления керамических протезов используют фарфор и оксид алюминия – материалы, которые отличаются высокой прочностью и абсолютно безопасны для организма. В настоящее время коронки из керамики являются наиболее дорогостоящими из всех несъемных конструкций
Металлокерамические – занимают промежуточное положение между обычными металлическими и дорогими керамическими коронками. Конструкция произведена из металлического каркаса, покрытого тонкой керамической эмалью для придания искусственным зубам натуральности. При установке металлокерамических коронок твердые ткани жевательной единицы со всех сторон подвергаются сильной обточке, гарантируя высокую прочность конструкции. Материалы, используемые для изготовления коронок, нетоксичны, они редко вызывают аллергию и могут эксплуатироваться на протяжении 10 лет
Металлопластмассовые – бюджетный вариант коронок для зубов с повышенной чувствительностью. Изготовлены коронки из металлического каркаса с облицовкой из пластмассы – пористого материала со слабой цветовой устойчивостью. Под воздействием внешних факторов покрытие меняет исходный оттенок, на нем появляются трещины и сколы. Протез быстро изнашивается, теряет первоначальный внешний вид и нуждается в замене. Максимальный срок службы конструкции составляет 3 года, поэтому металлопластмассовые коронки подходят только для временного протезирования

Как правильно подобрать

Финансовые возможности – немаловажный аспект, который зачастую становится решающим при выборе протеза. Если пациент располагает денежными средствами, стоит сделать выбор в пользу керамических и металлокерамических коронок – они идентичны натуральным зубам по цвету и с точностью повторяют их форму. При ограниченных средствах следует обратить внимание на металлические коронки.

Выбор коронки для жевательных зубов зависит и от наличия аллергии. Распознать ее до установки конструкции без контакта с материалом практически невозможно, поэтому для того, чтобы обезопасить себя, стоит пройти комплексное обследование у врача-аллерголога.

Для зубов с тонкими стенками лучшим решением станет конструкция из металлокерамики. Благодаря металлическому каркасу, который в процессе жевания берет на себя нагрузку, коронка обеспечит высокую прочность и защитит зубы от разрушения.

Лучшие коронки на жевательные зубы

Прочность металлической коронки и низкие требования к эстетике задних жевательных зубов позволяют устанавливать такой вид недорогих коронок

Жевательные зубы протезируют чаще передних, так как на них приходится наибольшая нагрузка, они поражаются кариесом и разрушаются. Протезирующие конструкции в данной области должны быть изготовлены из прочных материалов и выдерживать жевательное давление.

В задней части челюсти металлическая коронка не будет заметна, но если эстетика зубного ряда играет важную роль, лучше установить металлокерамическую коронку.

Решить, какую конструкцию поставить, сможет только опытный стоматолог-ортодонт. Исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и его финансовых возможностей, врач подберет необходимый материал и произведет установку протеза.

Особенности установки коронки на жевательный зуб

Процедура установки конструкции на жевательный зуб осуществляется в следующем порядке:

Предварительная подготовка. Пациент должен пройти рентгенодиагностику, по результатам которой ортодонт составит индивидуальный план протезирования, включающий в себя:

- Удаление мертвых зубов
- Подготовку элементов челюсти к установке коронок
- Определение конечных сроков протезирования
- Оглашение предварительной стоимости

Санация ротовой полости – обязательное мероприятие для устранения кариозных поражений, лечения инфекционных заболеваний и снятия воспалений. В большинстве случаев врач проводит депульпацию зуба – довольно неприятную процедуру, необходимую для успешного протезирования. Проводят препарирование с применением анестезии
Подготовка зуба. С жевательной единицы снимают верхний слой твердой ткани до получения основы для надежного крепления коронки. Из препарированного зуба доктор делает слепок для изготовления стоматологической конструкции
Установка временной пластмассовой коронки, которая защитит обработанные участки от микробов и повреждений, а также скроет эстетические недостатки. Кроме того, протез предотвратит изменение формы десны и расшатывание зуба
Изготовление постоянной коронки. Подготовленные слепки передают в лабораторию, где для конструкции сделают каркасную основу из выбранного специалистом материала и нанесут на нее покрытие. Затем протез подвергается обработке в условиях высокой температуры, что обеспечивает склеивание составляющих коронки и ее устойчивость к негативному воздействию внешних раздражителей
Примерка – важная часть протезирования, которая поможет провести оценку соответствия каркасной конструкции по определенным параметрам. Коронка должна полностью обхватывать жевательный зуб и не вызывать болевых ощущений. В случае, если между коронкой и десной видны зазоры, протез корректируют и повторяют примерку
Временная установка постоянной коронки. На подготовленную ортодонтом основу ставится протез и закрепляется временным стоматологическим цементом – процедура необходима для выявления дискомфорта и возможный нарушений, допущенных в процессе лечения. Максимальный срок ношения установки составляет 1 месяц
Окончательное крепление. При отсутствии жалоб, врач снимает коронку и тщательно очищает основу от цемента, после чего устанавливает конструкцию на зубы и закрепляют ее постоянным цементирующим составом. Во избежание возникновения воспалительных процессов излишки цемента удаляют

Сколько прослужат коронки?

Срок службы коронок зависит не только от материала но и от качества установки

Срок службы коронок определяется в зависимости от материала, из которого изготовлена конструкция и правильности подготовки к протезированию.

Некачественное пломбирование каналов зуба является частой проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Спустя некоторое время после установки коронки в верхней части корня зуба появляется воспаление, десна опухает и коронку приходится снимать. В данном случае конструкция может прослужить всего несколько недель.

Коронки из металлокерамики и металлопластика остаются в хорошем состоянии на протяжении 12 лет. Керамические конструкции – 10-15 лет.

Особенности ухода за зубными коронками

Соблюдение гигиенических требований – важная составляющая не только для здоровья ротовой полости и профилактики стоматологических заболеваний, но и для сохранения визуальной привлекательности искусственного материала.

Уход за коронками предполагает ряд правил, которые необходимо выполнять

Уход за коронками заключается в следующих действиях:

Ограничить употребление продуктов питания и напитков, которые могут окрасить поверхность коронок;
После каждого приема пищи полоскать рот теплой водой или специальным ополаскивателем;
Исключить из рациона твердые продукты (орехи, сухари, семечки);
Не употреблять слишком горячие или холодные блюда – они могут спровоцировать появление трещин;
Чистить зубы от бактериального налета небольшими щетками с ворсинками средней жесткости дважды в день – утром и вечером;
Для укрепления зубов и десен пользоваться пастой с содержанием фтора;
Производить очищение полости рта с помощью ирригатора – устройства, вымывающего водной струей загрязнения из труднодоступных зон;
Использовать флоссы и ершики для удаления фрагментов пищи из участков между зубами;
Отказаться от курения или постараться ограничить количество сигарет;
Посещать стоматолога для осмотра протезов 2 раза в год.

Реставрация жевательных зубов – необходимая процедура для обеспечения здорового состояния полости рта. Несмотря на сложность восстановления поврежденных единиц, современные технологии позволяют сделать процесс результативным и безболезненным. Стоит помнить, что предотвратить проблему проще, чем избавляться от ее последствий, поэтому следует своевременно обращаться к врачу и проводить профилактику различных стоматологических заболеваний.