Сердечная недостаточность у женщин: причины, симптомы и лечение

Наша медицина не стоит на месте, с каждым годом изобретают новые препараты и технологии, изучают болезни и разрабатывают новые способы диагностики. На данный момент наиболее опасными для людей являются патологии сердца, которые приводят к ужасающим последствиям.

Представительницы прекрасного пола подвержены заболеванию, которое имеет название — сердечная недостаточность. Заниматься самолечением начинают многие из них, но это очень опасно, так как может привести к более серьезным проблемам.

Дорогие девушки при первых признаках болезни, не откладывайте визит к врачу. Во время начатое лечение спасет вашу жизнь. В этой публикации вы узнаете о классификации болезни, о признаках патологии и методах лечения.

Общее описание сердечной недостаточности

Любое поражение сердечно сосудистой и кровеносной систем, ведущие к возникновению патологий и определенным внешним проявлениям, следует отнести к сердечной недостаточности. Обычно начальные стадии этой болезни не имеют ярко выраженных проявлений, потому зачастую женщины обращаются к специалисту с жалобами уже тогда, когда заболевание уже имеет прогрессирующую либо вовсе запущенную стадию.

И в этом случае процесс лечения займет гораздо больше времени, а результат будет не слишком явно видимый. Как показывают данные медицинской статистики, именно среди женщин сердечная недостаточность проявляется наиболее часто.

Это связано с особенностями женского организма, особенно это касается пожилого возраста и периода, когда приближается климакс: женский организм становится все более ослабленным, начинают проявляться все заболевания, накопленные в течение жизни, провоцируя нарушения в функционировании сердечной системы.

Для понимания важности своевременного обращения к врачу для проведения диагностики следует знать тот факт, что именно сердечные поражения наиболее часто, наряду с онкологическими болезнями, приводят с летальному исходу больного при недостаточности проводимого лечения.

И чтобы вовремя выявить у себя начинающуюся патологию, следует знать основные признаки и симптомы, которые в первую очередь обращают на себя внимание при начале патологических изменений в сердце и кровеносных сосудах.

Некоторые внешние проявления данной патологии имеют ряд характерных черт, которые позволят диагностировать ее на стадии формирования, потому только внимательное отношение к собственному состоянию и здоровью в целом позволит вовремя увидеть текущие и изменения, пройти полное обследование с предварительной диагностикой и приступить к соответствующему ситуации адекватному лечению, которое в любом случае должно прописываться врачом.

Самостоятельное лечение сердечных поражений малоэффективно, а порой при неправильно подобранной схеме лечебного воздействия велика вероятность обострения текущего патологического процесса.

Классификация болезни

По скорости развития выделяют две формы:

• Острая сердечная недостаточность – развивается очень быстро (от нескольких минут до нескольких часов).
• Проявляется в виде отека легких, сердечной астмы и кардиогенного шока. Основными причинами острой сердечной недостаточности являются инфаркт миокарда, разрыв стенок левого желудочка, острая недостаточность аортального и митрального клапанов.
• Хроническая сердечная недостаточность – формирование патологии идет постепенно и развивается в течении недель, месяцев или даже лет).
• Причинами хронической сердечной недостаточности могут служить такие заболевания, как пороки сердца, артериальная гипертензия, хроническая дыхательная недостаточность, продолжительная анемия. На сегодняшний день существует две классификации хронической сердечной недостаточности.
  

  Первая классификация была предложена еще в 1935 году. По этой классификации хроническая сердечная недостаточность делится на три стадии.

  Первая стадия характеризуется практически бессимптомным течением, а пациенты с третьей стадией будут иметь тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Наибольшую популярность сегодня приобрела классификация, предложенная американскими врачами кардиологами.

Выделяют четыре класса:

• 1 класс. У больного появляется одышка при подъеме по лестнице на уровень третьего этажа и выше. Физическая активность человека остается в норме.
• 2 класс. Одышка проявляется при подъеме на первые этаж и при быстрой ходьбе. Наблюдается небольшое снижение физической активности. При обычно нагрузке начинают появляться симптомы сердечной недостаточности.
• 3 класс. Проявление сердечной недостаточности видно наблюдается при малых нагрузках и даже при ходьбе. В спокойном состоянии симптомы сердечной недостаточности пропадают.
• 4 класс. Симптомы сердечной недостаточности выявляются в покое, а небольшое увеличение нагрузки ведет к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Хроническая сердечная недостаточность является на сегодняшний день одним из самых частых осложнений, связанных с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы.

По локализации поражения различают три типа:

• Левожелудочковая сердечная недостаточность – возникает в результате перегрузки левого желудочка или из-за снижения сократительной функции миокарда.
• Причиной перегрузки может служить, например, сужение аорты. Снижение сократительной функции возникает, например, в результате инфаркта миокарда, который приводит к снижению количества крови, выбрасываемого в большой круг кровообращения и застою крови в малом круге.
• Правожелудочковая сердечная недостаточность.
• При данном типе наблюдаются противоположные процессы – застой крови в большом круге кровообращения и уменьшение количества подаваемой крови в малый круг кровообращения. Правожелудочковая сердечная недостаточность возникает в результате перегрузки правого желудочка, которая может возникнуть, например, при легочной гипертензии.

  Дистрофическая форма правожелудочковой сердечной недостаточности является конечной стадией заболевания. У больного наблюдаются отеки, истощение организма – кахексия, изменения кожи (становиться дряблой, утончается и появляется блеск).

• Смешанная сердечная недостаточность – возникает, в том случае, когда наблюдается перегрузка как правого, так и левого желудочков.

По происхождению сердечной недостаточности выделяют следующие формы:

• Миокардиальная сердечная недостаточность. Данная форма сердечной недостаточности появляется в результате непосредственного поражения стенок сердца. Данная форма связана с нарушением энергетического обмена сердечной мышцы. Миокардиальная сердечная недостаточность приводит к нарушению, как систолы (сокращения), так и диастолы (расслабления) сердца.
• Перегрузочная сердечная недостаточность – возникает в результате чрезмерной нагрузки на сердце. Данная форма может развиться при пороках сердца и таких заболеваниях, которые связаны с нарушением нормального тока крови.
• Комбинированная сердечная недостаточность – объединяет как повреждение миокарда, так и повышенную нагрузку на сердце.

Нарушение работы левых отделов сердца

Левожелудочковая недостаточность встречается чаще, чем правожелудочковая. Связана с забросом крови обратно в легкие, проникновением жидкости из капилляров в альвеолы, появлению трудностей с дыханием, скоплением слизи в легких и слабостью:

• систолическая сердечная недостаточность — это насосная дисфункция, при которой мышца ослабевает и не способна прокачивать кровь.
• Левый желудочек склонен к растяжению, в результате накопления жидкости возникает застой в легких, отек. Систолическая сердечная недостаточность чаще возникает у мужчин старше 50 лет, которые перенесли сердечный приступ.
• диастолическая сердечная недостаточность — это проблема наполнения, при которой мышцы левого желудочка становятся жесткими и не расслабляются, в результате сердце не наполняется кровью.
• Кровь не может попасть в сердечные камеры, и вены, ведущие к ним, переполняются. Как правило, этим страдают женщины после 50 лет, с избыточным весом, с гипертонией и сахарным диабетом. Лечение перечисленных заболеваний — основной метод профилактики проблем с сердцем.

Нарушение работы правых отделов сердца

Появляется при неправильной функции клапана, в результате страдает малый круг кровообращения и отток крови в легкие. В венах, ведущих к правому предсердию, скапливается кровь, что вызывает отеки ног, живота, увеличение печени и количества выделяемой мочи.

Правожелудочковая патология — обычно следствие дисфункции на левой стороне сердца. Легочная гипертензия (повышение давления в легочной артерии) и хронические заболевания легких ведут к правосторонней сердечной недостаточности.

Показатель фракции выброса определяет количество крови, прокачиваемой за одно сокращение. В норме показатель составляет 50–75%. При левожелудочковой сердечной недостаточности фракция может быть пониженной (менее 50%) и сохраненной (более 50%).

Стадии болезни сердечной недостаточности у женщин

Для удобства классификации степени развития сердечной недостаточности в медицине это заболевание разделили на 3 стадии. Границы каждой из них довольно условны и размыты. Но определенные симптомы выделены довольно точно, чтобы ясно указать на состояние больного и выбрать оптимальный вариант лечения. Принято оперировать такими стадиями сердечной недостаточности:

• 1.Этот этап развития болезни называется скрытым. Несмотря на то что в организме активно происходят патологические изменения, внешне это практически не проявляется.

• Принято считать, что главным признаком заболевания на данной стадии является одышка, которая не имеет видимых предпосылок.

  Все остальные симптомы практически незаметны, что осложняет выявление недуга в начале его развития. Как правило, лечение на этой стадии оказывается успешным.

• 2.На данном этапе признаки сердечной недостаточности имеют более выраженный характер.

• Это проявляется в постоянной и сильной одышке, возникновении кашля с мокротой и кровью. Состояние больного постоянно ухудшается, что выражается в постоянно плохом самочувствии, потере работоспособности и хронической усталости.

  У человека пропадает сон из-за трудностей с дыханием. Развивается отек в районе голеней. В большинстве случаев лечение дает положительный результат.

• 3.Эта стадия характеризуется обширным отеком, который распространяется на обе ноги и нижнюю часть туловища.

• Значительно увеличивается печень, причиняя сильную боль во время резких движений и наклонов. Функция этого органа практически утрачивается.

  Нарушение обмена веществ приводит к сбоям в работе органов пищеварения, координации движений и к ослаблению способности мыслить адекватно. Лечение не приносит желаемого эффекта и оказывается безрезультатным.

Чтобы не доводить себя до критического состояния, необходимо обращаться к врачу при первых признаках появления болезни.

Признаки и причины

Развитие болезни у женщин происходит постепенно, при этом причинами могут стать серьезные патологические процессы. Среди них выделяют первичные и вторичные. Первичные причины — это факторы, воздействующие на сердечную мышцу. Среди них выделяют:

• ревматические поражения;
• миокарды острые либо хронические;
• патологии эндокринной системы, в том числе длительная анемия.

Вторичные причины — это те, которые приводят к постепенному переутомлению миокарда. Это:

• различные пороки сердца;
• заболевания легких, которые имеют хронический характер;
• артериальная гипертония;
• атеросклероз крупных сосудов.

Одной из самых частых причин возникновения этого недуга у женщин является гипертонический криз. Это заболевание относится к самым опасным, поскольку может привести к сердечной недостаточности или осложнениям на другие органы, а в некоторых случаях — к летальному исходу.

Признаки гипертонического криза ярко выражены, потому что сопровождаются:

• чувством страха;
• ознобом;
• ухудшением зрения;
• повторяющимися приступами рвоты;
• сильным сердцебиением;
• сильной головной болью;
• отечностью лица.

Такие признаки говорят о серьезных нарушениях, требующих срочного вмешательства врачей, ведь данное проявление может негативно повлиять на работу всех органов. Любые из этих причин доставляют много проблем для организма, а впоследствии вызывают сердечную недостаточность, с которой очень тяжело справиться, особенно женщине в возрасте.

Ведь женский организм после 40 лет готовится к климаксу, что отнимает силы и является причиной сбоев. Поэтому особое внимание нужно обратить на симптомы гипертонического криза либо сердечной недостаточности женщинам около 50 лет.

В группу риска входят те, у кого наблюдаются проблемы с работой сердца либо есть подозрение на развитие этой болезни. Существует еще несколько обстоятельств, провоцирующих сердечную недостаточность у женщин. Лечение и диагностика таких факторов требуется не всегда, порой дамы могут устранить их самостоятельно.

• курение табака. Данная вредная привычка напрямую негативно влияет на деятельность сердца, значительно сокращая жизнь;
• малоподвижный образ жизни, ожирение. Женщины после наступления менопаузы более всего подвержены таким факторам риска. А ведь это состояние вызывает различные сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• высокий холестерин. Повышенное содержание этого составляющего крови увеличивает риск развития различных сердечных патологий, в том числе сердечного приступа;
• повышенное кровяное давление. Этот фактор является одной из наиболее частых причин развития заболеваний сердца;
• гипотиреоз. Повышенный уровень гормона тироксина, что негативно сказывается на деятельности сердца;
• беременность, протекающая с осложнениями. Сахарный диабет, гипертензия, маленький вес новорожденного, увеличивают риск женщины для преждевременного развития середечно-сосудистых патологий.

Лечение сердечной недостаточности у женщин, возможно только тщательного обследования. Доктору необходимо выяснить причины возникновения данного состояния, ведь именно этот фактор можно считать основным в терапии этого недуга.

Нельзя игнорировать симптомы такой патологии, это провоцирует быстрое развитие заболевания и даже смерть. Любая болезнь легче лечится на ранней стадии.

Механизм развития заболевания

После наступления 40 лет у людей возникают различные состояния, приводящие к нарушению сердечной деятельности. Что провоцирует:

• недостаток кислорода в тканях и органах самого сердца;
• сбой в синтезе калорий и биохимических процессах, приводящий к скудному энергетическому запасу клеток миокарда;
• гипоксия надпочечников, что выражается в задержке воды и натрия организмом;
• застойные явления крови механического характера по большому и малому кругу кровообращения, а также по направлению обратного тока крови от желудочков к предсердиям.

В итоге такие причины провоцируют проявление сердечной недостаточности, ее признаков. Регулируют кровообращение многие механизмы, в том числе головной мозг, эндокринная система. Нарушения в этих областях тоже приводят к сердечной недостаточности.

Сбои в снабжении питанием всех органов ведут к дистрофическим изменениям в почках и печени, вследствие чего расстраивается функционирование всего организма. Как известно, развитие сердечной недостаточности у женщин напрямую связано с уровнем эстрогенов в организме.

После наступления менопаузы, признаки данного недуга могут испытывать многие представительницы слабого пола. Лечение поможет снизить проявления этого заболевания, однако, необходимо сдать все анализы, в том числе на измерение уровня половых гормонов. На что влияют эстрагены:

1. Фибринолитическую активность, поддерживая ее.
2. Снижение липопротеидов, содержащихся в крови.
3. Препятствие образованию атеросклероза.
4. Воздействие антиоксидантного характера на стенки сосудов.
5. Уменьшение воспалительных процессов в организме.
6. Препятствие образованию лишних тромбоцитов.
7. Расширение всех артерий, в том числе и коронарных.

Данное воздействие этого гормона образует отличную защиту миокарда. Конечно, после наступления возраста 40 лет, активность эстрогена снижается, что провоцирует развитие многих болезней, в том числе сердечную недостаточность.

Патология у девочек

Поскольку организм у детей растет и развивается, ухудшение кровоснабжения плохо сказывается на их самочувствии. И это далеко не самое страшное. Больной ребенок отстает в умственном и физическом развитии. Ему трудно усваивать программу обучения наравне со сверстниками. Девочки испытывают такие симптомы:

• 1.Учащенное сердцебиение, которое может продолжаться часами. Оно возникает как после нагрузки, так и в состоянии покоя.
• 2.Сильная боль в грудной клетке. Она носит ноющий характер, усиливаясь при волнении и физической нагрузке.
• 3.Постоянно возникающая одышка. Ребенок задыхается даже от небольшого усилия.
• 4.Учащенное дыхание. Это явление вызывается ослабленным кровообращением, которого недостаточно для нормальной работы легких.
• 5.Бессонница. Нарушение сна происходит из-за приступов удушья, которые возникают во сне. Из-за этого девочки становятся вялыми, пассивными и раздражительными.
• 6.Сильная слабость. Ребенок не может довести до конца даже самую простую работу, не в состоянии поднимать тяжелые предметы и выполнять сложные действия.

Весьма затруднительно диагностировать сердечную недостаточность у новорожденных девочек. Маленькие дети еще не понимают, что у них спрашивают, и не могут рассказать о своих ощущениях. На наличие болезни могут указывать такие отклонения от нормального поведения:

• внезапное беспокойство;
• бледность и посинение кожи;
• повышенная потливость без повышения температуры;
• постоянный плач;
• отсутствие аппетита;
• отечность всего тела, которая сосредотачивается в районе сердца;
• нарушение стула.

При отсутствии квалифицированного лечения девочка теряет в весе, недостаточно умственно развивается и становится нелюдимой.

Заболевание во время беременности

Сердечная недостаточность является серьезным осложнением различных заболеваний сердца. Постоянная или временная недостаточность кровообращения возникает, когда сердечно-сосудистая система не в состоянии обеспечить метаболические потребности организма. У беременных недостаточность кровообращения, чаще всего, возникает при пороках сердца (приобретенных или врожденных), болезнях миокарда, хронических заболеваниях легких.

Наиболее критическими в плане развития сердечной недостаточности являются 26-28 неделя беременности, когда физиологически максимально увеличивается объем циркулирующей крови, сердечный выброс и интенсивность работы сердца, а также роды и ранний послеродовый период вследствие резких гемодинамических изменений.

Кислородное голодание при недостаточности кровообращения влечет за собой расстройство всех видов обмена веществ: последовательно сначала газовый и водно-солевой, затем белковый, углеводный и липидный.

Поэтому женщин с заболеваниями сердца (независимо от наличия сердечной недостаточности и общего состояния) госпитализируют 3 раза: в 8-10 недель для уточнения диагноза и решения вопроса о возможности ее сохранения, в 28-30 нед – в период наибольшей гемодинамической нагрузки на сердце и за 3 недели до срока родов – для подготовки к ним.

Акушерская тактика определяется состоянием женщины и плода, особенностями течения беременности, анамнеза и состоянием основной кардиальной патологии. Большого внимания требует третий период родов, так как именно в этот период происходят быстрые изменения гемодинамики и внезапно развивается нарушение кровообращения.

Независимо от способа родоразрешения после родов существуют два критических периода: с первых часов до 3-5 дня и к концу первой недели. Физиологически протекающая беременность может сопровождаться появлением симптомов, подобных недостаточности кровообращения.

Свойственная здоровым беременным женщинам гипервентиляция легких создает впечатление одышки или затрудненного дыхания. Кроме того, у здоровых беременных женщин может наблюдаться периодическая тахикардия до 100 уд.в мин, а также другие нарушения ритма сердца. Для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости лечения пациентка в кратчайшие сроки должна быть направлена к кардиологу.

Влияет ли пол больного на симптоматику

Слабость сердечной мышцы внешне проявляется:

• учащением дыхания при обычной нагрузке (одышка);
• увеличением количества сокращений сердца в единицу времени (тахикардия);
• скоплением жидкости в тканях (отеки).

Увеличение частоты дыхания и тахикардия — прямые компенсаторные реакции по команде мозга, отметившего недостаток кислорода, доставляемого кровью. Мало кислорода — увеличить поступление воздуха в легкие. Содержание кислорода в крови нормальное, но поступающий объем крови недостаточен — повысить частоту биения сердца.

Механизм компенсации необходим для работы организма при изменяющейся нагрузке. Рост частоты дыхания и ускорение пульса в этом случае — норма. Симптомами сердечной недостаточности прямые реакции компенсации становятся в случае явной неадекватности степени их проявления при незначительных нагрузках или в покое.

В чем причина возникновения отеков? Стенки кровеносных сосудов обладают двусторонней проницаемостью. Это значит, что жидкость в равном объеме как выходит из просвета сосудов в расположенные вокруг ткани, так и поступает обратно.

Снижение силы сокращений сердечной мышцы приводит к замедлению прохождения крови по сосудам и нарушению баланса жидкости в тканях и сосудистом русле. Отток из сосудов превышает обратное поступление. Происходящее увеличение объема тканевой жидкости называется отеком.

Очевидно, что ни механизм компенсаторных реакций, ни закономерности, проявляющиеся в образовании отеков, не имеют половых различий. Симптомы и признаки сердечной недостаточности совершенно одинаковы и у женщин, и мужчин. И все же учитывать пол больного при диагностике — необходимо.

Симптоматика поражения левого желудочка

Первым признаком возникновения левожелудочковой сердечной недостаточности считается одышка. На начальном этапе болезни она появляется только после выполнения тяжелой физической работы. Это может быть длительное плавание, долгая ходьба, поднятие и переноска тяжестей.

В процессе прогрессирования недуга одышка возникает даже при небольшом напряжении, таком как еда, вставание со стула и ходьба. В запущенных случаях людям становится тяжело дышать даже в состоянии покоя. Особенно сильно их одолевает одышка во время отдыха в положении лежа.

Кроме одышки больной испытывает такие симптомы:

• Сухой кашель, сопровождающийся отходом мокроты. Подобное проявление редко связывается с сердечной недостаточностью. Необходимо пройти обследование.
• Сильная потливость. Она возникает как во время нагрузок и волнения, так и в состоянии полного покоя.
• Повышенная утомляемость. Человек чувствует себя разбитым с самого утра. Он испытывает усталость даже после небольших усилий.
• Снижение двигательной активности. У больного пропадает желание выполнять какую-либо работу, гулять и заниматься физкультурой.
• Дыхательная недостаточность. Она возникает из-за того, что больное сердце не справляется со снабжением насыщенной кислородом кровью внутренних органов. Проявляется это в виде покраснения губ и кончиков пальцев.

На фоне прогрессирования левожелудочковой сердечной недостаточности появляется бессонница. Причиной является удушье, возникающее при принятии больным горизонтального положения.

Поражение правого желудочка

В начале заболевания возникает тахикардия, которая доставляет человеку массу неудобств в повседневной жизни. Через некоторое время начинают отекать нижние конечности. Ногами этот процесс не ограничивается. Отечность постепенно поднимается, захватывая талию и живот. При этом болезненных явлений не возникает. Кроме того, у больного наблюдается:

• Увеличение печени. Это заметно невооруженным глазом и хорошо чувствуется при пальпации. Орган становится болезненным и доставляет человеку существенный дискомфорт. При отсутствии квалифицированного лечения развивается фиброз, со временем переходящий в некроз.
• Охлаждение конечностей, вызванное недостаточным кровоснабжением. Наблюдается потеря ими чувствительности и ощутимая слабость.
• Набухание вен на шее. На ранней стадии заболевания это происходит только тогда, когда человек напрягается или лежит. По мере прогрессирования недуга венозное давление увеличивается, вызывая сохранение нездорового размера шейных вен даже в состоянии покоя.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Слабое кровоснабжение вызывает замедленное расщепление пищи. Застойные явления провоцируют возникновение гастрита, тошноту и снижение аппетита.

В особо тяжелых случаях нарушается снабжение мозга кислородом. Это приводит к гипоксии, нарушению координации движений и потере сознания.

Симптомы сердечной недостаточности — у женщин

На начальных стадиях симптомы сердечной недостаточности возникают только во время физических нагрузок. Появляется одышка – дыхание становится слишком частым и глубоким, не соответствует тяжести работы или физических упражнений. Если повышается давление в сосудах легких, больного беспокоит кашель, иногда с примесями крови.

После физических нагрузок, обильной еды и в положении лежа возникает усиленное сердцебиение. Больной предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, слабость. Со временем эти симптомы усиливаются, начинают беспокоить не только во время физической работы, но и в покое.
У многих пациентов с сердечной недостаточностью уменьшается количество мочи, они ходят в туалет преимущественно по ночам.

По вечерам на ногах появляются отеки, сначала только на стопах, а со временем «поднимаются» выше. Кожа стоп, кистей, мочек ушей и кончика носа приобретает синюшный оттенок. Если сердечная недостаточность сопровождается застоем крови в сосудах печени, возникает чувство тяжести и боли под правым ребром.

Со временем сердечная недостаточность приводит к нарушению кровообращения в головном мозге. Больной становится раздражительным, быстро утомляется во время умственных нагрузок, часто впадает в депрессию. Он плохо спит по ночам, а днем постоянно сонливый.

Симптомы острой формы течения болезни

Острая форма является наиболее тяжелой и протекает почти всегда с осложнениями. Признаки сердечной недостаточности у женщин, которые протекают в острой форме, обычно проявляются сердечной астмой. Это может произойти в результате сильного нервного или психологического напряжения.

Чаще всего такая астма возникает ночью, что делает сон больной просто невыносимым. Сердечная астма характерна холодным потом, кашлем, сильным и неравномерным биением сердца и ощущением того, что не хватает воздуха.

После такого удушья у больного отмечается:

• бледность кожных покровов, которая в некоторых местах имеет отчетливый серый оттенок;
• холодный пот;
• частый аритмичный пульс;
• одышка и чувство неполного дыхания;
• снижение артериального давления;
• хрип при дыхании.

Помимо таких проявлений у больной можно наблюдать сидячее положение с опущенными ногами, сильный испуг на лице и попытки глотания воздуха ртом. Такие проявления обычно длятся около 30 минут, при этом могут пройти как самостоятельно, так и при помощи врачей. Заметив такое состояние, важно срочно вызвать скорую помощь.

При отсутствии лечения эти процессы вызывают отек легких, который может обернуться ужасными последствиями для женщины. Сердечная астма не может возникнуть сама по себе, она является последствием:

• серьезных эмоциональных нагрузок;
• сильного переедания;
• физической нагрузки;
• употребления алкогольных напитков.

Конечно, такие факторы не сразу вызывают осложнения в виде сердечной астмы, но нельзя упускать их из виду, чтобы не получить осложнение. Нагрузка на организм и употребление алкоголя могут провоцировать болезнь много лет, но в результате она проявит себя в самый неподходящий момент.

Симптомы острой формы сердечной недостаточности всегда более выражены, чем у хронической формы. При этом и последствия этих симптомов намного тяжелее лечить. Поэтому заметив похожую симптоматику, следует незамедлительно посетить кабинет врача, чтобы узнать всю серьезность и запущенность этого случая.

Обязательно нужно помнить, что в зону риска попадают женщины после 40 лет с сердечными патологиями. Им нужно быть особенно внимательными к своему здоровью и избегать серьезных физических или психологических нагрузок.

Симптомы хронической недостаточности

Хроническую форму этой болезни вызывает замедленное кровообращение, что приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей. Такая сердечная недостаточность около 70% случаев встречается у женщин в возрасте старше 65 лет. Ее развитие протекает в 3 этапа:

1. Начальная стадия болезни особенная благодаря своим скрытым признакам, которые проявляются при сильных физических нагрузках. Это может быть одышка, сильное сердцебиение и утомляемость.
2. Выраженная стадия болезни характерна такими же проявлениями, что и начальная стадия.Но в отличие от нее, симптомы возникают как при нагрузках, так и во время полного покоя. При этом второй этап является самым длительным, поскольку начинается незначительными симптомами, а заканчивается нетрудоспособностью больной из-за асцита и цианоза.
3. Конечная стадия болезни протекает очень тяжело, так как имеет стойкую недостаточность кровообращения и обмена веществ. У таких больных наблюдается сильное истощение и все присущие этому заболеванию симптомы.

Симптомы, которые проявляются при хроническом течении болезни, очень тяжело переносит женский организм. Женщины пожилого возраста сталкиваются с тем, что не могут перенести даже незначительные физические нагрузки, а эмоциональное состояние при нетрудоспособности сильно ухудшается. Именно психологическое состояние создает болезни предварительную почву для развития.

В соответствии с поражением органов больной ухудшается и ее общее состояние. Изначально обычные отеки конечностей с течением болезни переходят в грудную полость, где находятся легкие, которые при излишней влаге приводят к удушью и сильному кашлю с мокротой.

После того как жидкость попала в этот орган, больная не может находиться в лежачем положении, потому что это вызывает приступ нехватки воздуха. На этом фоне возникают и проблемы с печенью, что проявляется в ее увеличении. Хроническая форма течения обычно возникает у женщин с врожденными пороками сердца, гипертонией или анемией.

Именно эта сердечная недостаточность может оказать негативное влияние на работу всех органов и систем женщины и вызвать умственную и физическую задержку развития. Поэтому нужно очень внимательно отнестись к симптомам и при даже незначительных их проявлениях срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания может отличаться в зависимости от того, какая часть сердца поражена. При левожелудочковой сердечной недостаточности проводят следующее обследование пациентов:

1. Клиническое обследование пациента. В его рамках проводится прослушивание работы сердца. Врач определяет наличие посторонних шумов. Проводится измерение артериального давления. Уменьшение частоты выбросов крови неизменно приводит к падению давления.
2. Эхокардиография. Это обследование сердца при помощи сканирования ультразвуком. Такой метод позволяет определить скорость течения крови по сосудам, а также давление в полостях сердца. Удается выявить патологии выброса крови.
3. Электрокардиография. При помощи специального оборудования регистрируется разность потенциалов электрического поля сердца. Результаты выводятся в виде графического изображения. Такое обследование помогает определить объемы полостей сердца и количество выбрасываемой крови.
4. Рентгенография. Чаще используется в качестве дополнительно метода для подтверждения диагноза. Позволяет определить патологические изменения в сердце. Такая методика официально считается устаревшей. Хотя снимки в трех различных проекциях позволяют отследить даже небольшие изменения в работе органа.

Только проведя полное обследование пациента специалист может точно поставить диагноз и разработать правильную программу терапии.

Лечение

Если заболевание возникло неожиданно и протекает в острой форме, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Только специалист сможет грамотно купировать приступ. Лечение сердечной недостаточности состоит из нескольких основных принципов:

1. Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
2. Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
3. Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
4. Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
5. Прием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.
6. Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
7. Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
8. Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу.
   

   Отказаться необходимо от шоколада и алкогольных напитков. Упор следует делать на продукты, содержащие в себе большое количество калия. К ним относят: овсянку, гречневую кашу, курагу, бананы, брюссельскую капусту и другие.

   Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей. Они помогут насытить организм витаминами, что придаст ему сил для борьбы с болезнью. Иногда специалисты рекомендуют витаминную или белковую диеты. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.

9. Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения.Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята. Для этого используют специальные кровати с приподнятой верхней частью или просто высокие подушки. Если женщину беспокоят сильные отеки в ногах, то приподнимать во время отдыха необходимо конечности.
10. В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

Конкретные препараты и их дозировка выбирается исключительно лечащим врачом исходя из состояния здоровья женщины и степени тяжести заболевания. Необходимо строго соблюдать предписанные дозировки. В противном случае можно усугубить течение болезни.

Если заболевание осложняется сахарным диабетом, гипертонией, гастритом или другими сопутствующими заболеваниями, то необходимо одновременно проводить и их терапию. Для устранения симптоматики сердечной недостаточности, например, одышки или отеком разрешено применять средства народной медицины. Но делать это можно только под контролем специалиста.

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Только вовремя выявив симптомы, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если болезнь переросла в хроническую форму, то понадобится пожизненный прием определенных лекарственных препаратов и регулярные медицинские осмотры.

Медикаментозная терапия

При лечении сердечной недостаточности применяются фармакологические препараты из следующих групп:

• Сердечные гликозиды;
• Диуретики;
• Препараты калия;
• Антагонисты кальция;
• Средства, улучшающие обменные процессы;
• Сосудорасширяющие средства, в частности органические нитраты;
• Седативные средства.

Подбор препаратов и схема лечения выбираются индивидуально, в зависимости от степени тяжести состояния пациентки, наличия сопутствующих патологий.

Немедикаментозная терапия

Под немедикаментозным лечением подразумевается корреция физической активности, режима и качества питания пациентки, а также отказ от вредных привычек. Важное значение имеет стабильное эмоциональное состояние пациентки. В некоторых случаях допускается применение народных средств лечения сердечной недостаточности по предварительному согласованию с врачом.

В первую очередь приветствуется использование средств, улучшающих обменные процессы в миокарде, богатых калием, витаминами и успокоительных.

Хроническая сердечная недостаточность — состояние необратимое, единожды установленный диагноз зачастую превращается в образ жизни. Своевременное выявление, лечение, соблюдение рекомендаций врача и внимательное отношение к своему здоровью помогут замедлить процесс и продлить активную жизнь.

Народная медицина

При нарушениях сердечной деятельности, ослаблении работы сердечной мышцы, проявлениях сердечной недостаточности могут помочь такие народные средства:

1. Корень любистка, настоянный на спирте, действует как прекрасное мочегонное средство, тонизирует, бодрит, стимулирует сердечную деятельность. 100 г измельченного корня настоять в 300 г 60–70%-ного спирта в течение 2 недель. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
2. Периодическое жевание лимонной корки, богатой эфирными маслами, улучшит работу сердца.
3. 7–9 г травы почечного чая, или ортосифона, заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане, охлаждают, процеживают, отжимают гущу и доводят объем до 200 мл. Отвар пьют в теплом виде по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день как мочегонное при отеках, возникших на почве сердечно-сосудистой недостаточности.
4. При слабом сердце, его замираниях эффективным средством для укрепления служит мята перечная. Чайную ложку сухих мятных листьев залейте стаканом крутого кипятка, укутайте и дайте настояться 20 минут. Затем процедите. Пейте отвар мелкими глотками утром за 30–40 минут до завтрака. Его необходимо пить ежедневно, не пропуская ни одного дня, в течение 1-2 лет.
5. Залейте 15 г сухой травы тысячелистника стаканом воды и кипятите 15 минут, затем настаивайте в течение часа. Принимайте по 1 столовой ложке настоя 3 раза в день.
6. 30 г сухих стручков фасоли залейте 300 мл воды и кипятите 15 минут. Дайте отвару настояться 45 минут и пейте по 35 мл 3 раза в день до еды.
7. Настой вахты трехлистной. 2 чайные ложки сухой травы залить 200 мл кипятка, настаивать 20 минут. Пить по 50 мл 2–3 раза за 20 минут до еды.
8. Отвар земляники лесной. 20 г сухих плодов и листьев на 200 мл воды, кипятить 10 минут, настаивать 2 часа. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
9. Отвар татарника колючего. 1 столовая ложка сухих цветков и листьев на 200 мл воды, кипятить 15 минут, принимать по 100 мл 3–4 раза в день.
10. Настой фиалки трехцветной. 20 г сухой травы залить 200 мл кипятка, настаивать 1–2 часа, принимать по 100 мл 2 раза в день.
11. Кардамон, употребляемый в малых дозах как добавка к чаю и овощам, стимулирует работу сердца, улучшает дыхание, возбуждает аппетит, утоляет боль и выводит газы. Использовался в древней индийской медицине.
12. Для устранения различных отеков на ногах и лице надо хорошо промыть корни и зелень петрушки и пропустить через мясорубку. Стакан полученной массы выложить в стеклянную или эмалированную посуду, залить 2 стаканами крутого кипятка и настоять в теплом месте в течение 8–9 часов. Затем настой процедить, остатки зелени отжать. Добавить к настою петрушки сок 1 лимона (среднего размера). Пить по 1/3 стакана в течение 2 дней подряд, после 3-дневного перерыва возобновить прием еще на 2 дня.
13. Обязательно нужно растирать отекшие ноги. Очень полезно это делать утром и вечером. Приготовьте отвар чеснока (1 столовую ложку кашицы чеснока варите 5 минут, залив 2 стаканами воды). Охладите, процедите и растирайте ноги чесночной смесью.
14. 2 чайные ложки измельченных листьев березы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, фильтруют, добавляют на кончике ножа питьевую соду. Дозу пьют 3-4 раза в день через каждые 3-4 часа для уменьшения одышки, вызванной сердечной недостаточностью.
15. Чайную ложку корней валерианы лекарственной залить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде в течение 2 часов и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза вдень. Применяется для улучшения сердечно-сосудистой деятельности.
16. Применяйте как успокаивающее и болеутоляющее средство следующий настой: 1 столовую ложку листьев мяты перечной залейте стаканом кипятка и настаивайте 2 часа. Принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
17. Стакан плодов калины залить 1 л горячей воды, кипятить 8– 10 минут, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день. Дает хороший эффект при заболеваниях сердца, гипертонии.

При острой недостаточности народные средства не помогут (так нужен быстрый эффект от лечения, а они его не дадут). Необходимо стационарное лечение, очень часто в палате интенсивной терапии, а иногда и на операционном столе.

Хроническая сердечная недостаточность развивается годами, длительно. Лечение хронической недостаточности требует от врача и больного упорства, терпения и оптимизма. Основную роль при лечении данной патологии играют медикаментозные препараты. Лекарственные растения имеют сугубо вспомогательную роль (хотя при начальных проявлениях могут стать средствами выбора).

Последствия болезни

Вне зависимости от течения сердечной недостаточности, эта болезнь имеет ряд опасных последствий. Помимо возможного нарушения работы всех органов женщины в случае с этой болезнью опасностью также является летальный исход, который наблюдается на запущенной стадии болезни.

Но обычно симптомы заболевания настолько сильные, что женщины обращают на них внимание, когда шанс на выздоровление достаточно большой. Это помогает сохранить не только жизнь женщины, но и ее функциональность. Как известно,эту болезнь вызывают последствия гипертонического криза.

А к чему тогда может привести сердечная недостаточность и какие последствия вызвать? Один из негативных итогов развития этой болезни — это потеря трудоспособности женщины. Увеличивается риск депрессивных состояний, которые могут привести женщину к летальному исходу. Одним из сценариев развития этой патологии может быть и нарушение работы органов, что приведет к еще более серьезным заболеваниям.

Очень важно для женщины любого возраста вовремя обратиться за консультацией врача, который, исходя из результатов обследований, укажет на эффективное лечение и возможные осложнения. Ведь вторая стадия этой патологии почти не поддается лечению, а третья вызывает необратимые процессы в организме.

Чтобы уберечься от такого развития болезни, лучше всего начать заботиться о здоровье организма еще с молодости. Выполняя несложные правила, можно предупредить возникновение этой болезни. Необходимо регулярно посещать кабинет кардиолога, который сможет следить за всеми процессами, связанными с этой болезнью, и за функциональностью всех органов и систем.

Не последнее место в предотвращении этой патологии занимает и правильное питание. Так как от него зависит не только работа ЖКТ, но и иммунная система организма. Серьезными врагами для людей с проблемами сердца являются алкогольные напитки и курение, ведь они очень плохо влияют на организм и женщины, и мужчины.

Избавление от этих вредных привычек значительно увеличивает качество и продолжительность жизни. Следует прислушаться к этим простым советам, чтобы болезнь не смогла разрушить женское здоровье.

Профилактика

Для предотвращения сердечной недостаточности необходимо правильное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. Все заболевания сердечнососудистой системы должны быть своевременно выявлены и пролечены. Кардиология Сердечная недостаточность Какие основные симптомы сердечной недостаточности?

Симптомы сердечной недостаточности зависят от того, в каком из кругов кровообращения происходит застой. Если по малому кругу — то будет наблюдаться одышка и скопление жидкости в окололегочной сумке – плевре (гидроторакс), если по большому — тогда будут отеки голеней, слабость, увеличение печени и скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

В далеко зашедших стадиях застой отмечается сразу по обоим кругам. Конечно, все эти признаки сердечной недостаточности имеют некоторую стадийность, и одними из первых возникают жалобы на снижение работоспособности и слабость, затем присоединяется одышка, отеки голеней и скопление жидкости в полостях.

Необходимо сказать, что все эти состояния могут наблюдаться и при ряде других заболеваний, и здесь врачу всегда приходиться проводить обследование для того чтобы установить точный диагноз. Сердечная недостаточность это не самостоятельное заболевание, а состояние, которое возникает на фоне длительно текущей гипертензии или ишемической болезни сердца, зачастую после перенесенного инфаркта миокарда.

Кардиологического пациента всегда должны настораживать следующие симптомы, при которых он должен немедленно обратиться к врачу:

1. Нарастание одышки. особенно если она усиливается в горизонтальном положении и для ее уменьшения пациенту в ночное время приходится либо подкладывать больше подушек, либо спать сидя.
2. Отечность ног. для того чтобы проверить ее наличие надавите пальцем в течении 10-15 секунд на переднюю поверхность голени. Если после отнятия пальца остается ямка, которая длительно не расправляется — то это отеки.
3. Резкое немотивированное увеличение в размерах живота и появление тяжести в правом подреберье.