Губной бампер – не только на случай “лёгкого” удара — Про исправление прикуса и брекеты

Губной бампер является ортодонтическим аппаратом функционального действия, защищает зубной ряд от негативного внешнего мышечного давления, приучает пациента жевать, глотать и дышать правильно.

Причиной искривления зубов и нарушения прикуса нередко становится избыточное давление губ и подбородочной мышцы на зубной ряд и альвеолярный отросток, неправильный (инфантильный) тип глотания, привычка держать язык между зубами, закусывать губу, дышать ртом. Даже после лечения брекетами высок риск возврата зубов на старые позиции, если не устранить влияние данных факторов.

Что такое губной бампер?

Свое название губной бампер получил из-за внешнего и функционального сходства с бампером автомобиля, также имеющим дугообразную форму и гасящим внешние механические воздействия путем принятия на себя излишней нагрузки.

Различные конструкции этого устройства предназначены для детей и для взрослых. Их могут изготавливать индивидуально по слепкам челюстей в зуботехнической лаборатории, либо использовать стандартные заводские изделия, бывающие разных размеров.

Губные бамперы выпускают многие отечественные и зарубежные компании, специализирующиеся на изготовлении ортодонтической аппаратуры. Виды конструкций отличаются по форме, размерам и материалу изготовления пелотов, наличию или отсутствию изгибов на дуге, сечением и материалом дуг, типом креплений и петель для активации.

Конструкция

Конструктивно зубной бампер представляет собой тонкую вестибулярную дугу из металлического сплава, в переднем отделе которой находятся два отдельных пелота или один сплошной пелот из пластмассы или полимеров, предназначенный  для отведения губы вперед. Это внутриротовой одночелюстной съемный аппарат со стационарной основой, располагающийся между губой и нижним зубным рядом.

Дуга бампера не прилегает к зубам вплотную, в боковых участках отстоит на 4-5 мм от зубного ряда, во фронтальном участке на 2 мм. Крепления бампера в виде опорных колец надеваются на моляры на все время лечения или ретенционного этапа, а дуга фиксируется в припаянных к кольцам крепежных элементах: трубках, замочках.

Дуга может сниматься с креплений на время приема пищи и чистки зубов. Вертикальные петли на концах дуги предназначены для последующей активации аппарата, корректировки расстояния между зубами и губой.

Области применения

Основным назначением губного бампера является создание условий для нормализации функций полости рта, восстановления нарушенного миодинамического равновесия в челюстно-лицевой области с целью правильного роста зубов, развития челюстей, формирования зубных рядов. Он может выполнять следующие функции:

• в качестве лечебного и профилактического аппарата уменьшать давление губ и подбородочной мышцы на зубные ряды, в том числе и во время ношения брекетов, корректировать рост и положение молочных зубов, предотвращая их скученность, удлинять зубную дугу и стимулировать рост нижней челюсти у детей;
• в качестве ретейнера закреплять результаты ортодонтического лечения, предотвращая обратное смещение зубов;
• в качестве трейнера избавлять от вредных привычек, нарушающих прикус, тренировать правильную работу мышц и положение языка при жевании и глотании.

Показания к установке

Показания к установке губного бампера следующие:

• избыточная активность либо неравномерность тонуса мышц подбородка и губ, негативно влияющие на положение зубов;
• вредные привычки у детей, нарушающие прикус: закусывание губы, сосание пальцев, ротовое дыхание, просовывание языка между зубами, неправильные жевательные и глотательные движения;
• скученное положение нижних фронтальных зубов у детей из-за недоразвития нижней челюсти;
• сужение зубных рядов у детей;
• риск обратного смещения зубов после лечения брекетами из-за внешнего мышечного давления.

Аппарат устанавливается детям, начиная с 6-7-ми летнего возраста, и взрослым. Во время ношения губного бампера изменяется миодинамическое равновесие между мышцами-антогонистами. Он оттягивает внешнюю мускулатуру губ и подбородка от нижнего зубного ряда, обеспечивая повышенную функцию языка, в результате чего устраняется сужение зубного ряда, происходит развитие нижней челюсти у детей.

Зазор между дугой и зубным рядом делают для того, чтобы оставалось пространство для вестибулярного выпрямления скученных резцов. С помощью бампера возможно дистальное перемещение нижних моляров и стабилизация их положения.

Противопоказания

Противопоказания к установке:

• резко выраженные деформации прикуса;
• непереносимость материалов устройства, аллергические реакции;
• тяжелые хронические заболевания;
• отсутствие зубов, к которым можно крепить конструкцию;
• выраженный рвотный рефлекс.

Особенности ухода и ношения

Ухаживать за губным бампером несложно, так как дуга легко снимается, мыть ее нужно проточной водой перед каждой установкой на место, а при необходимости чистить зубной щеткой с пастой. Более тщательно нужно чистить зубы, на которые установлены кольца, чтобы там не скапливался налет.

На время еды бампер обязательно снимают, чтобы не повредить, поэтому особых ограничений в пище нет, однако слишком твердые и липкие продукты могут испортить несъемные опорные кольца и крепежные элементы, их употребление лучше исключить.

Когда аппарат носит ребенок, родителям необходимо обязательно контролировать этот процесс, научить ребенка снимать и надевать дугу, помогать ему, следить за соблюдением режима ношения.

При многих патологиях прикуса требуется регулярная активация бампера по мере выравнивания зубов, поэтому нужно будет ходить к врачу в назначенные сроки, чтобы он корректировал расстояние между зубным рядом и дугой. На начальных этапах металлическая дуга может натирать мягкие ткани полости рта и мешать разговаривать, но к ней достаточно быстро привыкают.

Сроки

Длительность применения, порядок ношения и сроки активации губного бампера определяются врачом-ортодонтом в зависимости от клинической ситуации, вида и степени сложности патологии, возраста пациента.

Кому то назначают носить бампер по несколько часов в день и во время сна, а кому то приходится носить его сутками, снимая лишь на время еды, все сугубо индивидуально в каждом отдельном случае.

В среднем продолжительность лечения бампером составляет 2 года, и чтобы оно было успешным, пациенту следует добросовестно выполнять все рекомендации врача.